Что вас беспокоит?
МРТ мозга (исключение РС)
Здравствуйте! Посоветуйте, пожалуйста, какой вариант МРТ мозга стоит сделать, чтобы исключить рассеянный склероз? Можно ли сделать МРТ мозга без контраста? Будет ли он показателен? Из причин, почему хочу пройти обследование: бывала боль то в правом глазу, то в левом (при надавливании на глаз и при движении главного яблока). Длилась то пару часов, то пару дней. Перерывы между такими болями: по 2-3-4 месяца. Отдавало как будто за глаз. Зрение при этом нормальное. Год с лишним беспокоит постоянная усталость и лень. Опять де год назад село зрение в правом глазу. Но в очках вижу хорошо. Бывают головные боли. Бывает покалывает пальцы, руки,ноги. Длится недолго (до 20 минут, максимум час может). Бывало, что спотыкалась иногда. Очень упали когнитивные способности (туплю, бываю забывчивой).У офтальмолога была - все в норме (кроме "усталого глаза", астигматизма и близорукости), т.е. боли не по его части. У невролога была - все рефлексы в норме. Опять же год назад родила, во время беременности и после родов была в большом стрессе. Очень боюсь рассеянного склероза.
Принятый ответ
Здравствуйте, для исключения рассеянного склероза делается обычное МРТ головного мозга, очаги должны Быть видны без контраста, контраст вводится, если очаги уже были обнаружены, чтобы проверить активны они на данный момент или нет.
Спасибо за ответ. Если МРТ покажет отсутствие очагов демиелинизации, то можно будет выдохнуть и счесть, что речь идет о мигрени или о чем-то менее существенном?
Да, все верно
При рассеянном склерозе должны Быть обязательно очаги демилинизации на МРТ без контраста
И скажите, пожалуйста, я себя ругаю, что 2 года ходила в тотальной и очень сильной тревоге, чем могла "накликать" страшную болезнь. Но верно я понимаю, что и сам РС ре от нервов? Что, если заложено, то он и так найдет свой триггер на каком-то мути жизни человека?
Да, все верно, сама по себе тревога не вызовет новое заболевание
К нему либо есть, либо нет изначально предрасположенность
Спасибо большое!
Здравствуйте
Во многих случаях начинают с мрт головного мозга. Обычное МРТ без контраста может показать крупные и уже сформированные очаги в том числе типичные для РС, если они есть.Однако оно менее чувствительно к ранним или мелким изменениям и не показывает, есть ли сейчас активное воспаление.Поэтому как первый шаг обычное МРТ допустимо, если по нему будут подозрительные изменения или остаются сомнения тогда обычно назначают МРТ с контрастом по протоколу РС
С учётом ваших жалоб, начинать с обычного МРТ разумный и частый вариант.
Да, я так понимаю, если, ВДРУГ, то, что меня беспокоит - это признаки РС, то и очаги достаточные по размеру, чтобы увидеть их на МРТ. Я верно рассуждаю?
Если МРТ будет чистым в плане очагов демиелинизации, то можно ли мне успокоиться относительно РС?
Принятый ответ
При клинически значимом рассеянном склерозе на МРТ мозга по правильному протоколу обычно уже видны характерные очаги.
Если МРТ головного мозга (желательно по MS-протоколу) без очагов демиелинизации, то вероятность РС становится очень низкой, особенно при отсутствии выраженных и стойких неврологических дефицитов.
Но в редких случаях на очень ранних стадиях изменения могут быть минимальными, поэтому при сохраняющихся сильных подозрениях иногда рекомендуют повтор или дообследование например, МРТ с контрастом или спинной мозг.
Здравствуйте! Для исключения рассеянного склероза для начала достаточно сделать мрт головного мозга без контраста, так как на обычно МРТ тоже видны очаги демиелинизации , а далее при обнаружении данных очагов необходимо сделать МРТ головного мозга с контрастом, для того чтобы смотреть активная стадия или нет.
Спасибо большое за ответ!
Надеюсь, ничего там нет и не будет.
Принятый ответ
Да, пройдите обычное МРТ для спокойствия, если там очагов демиелинизации не будет , переживать не надо.
Здравствуйте
Данных за Рс нет. В таких случаях для исключения ом рекомендуют МРТ головного мозга без контраста.
Больше данных за стресс ассоциированное расстройство
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов . Симптомы тревоги ( например , одышка, чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, повышение АД, тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, учащенная дефекация или мочеиспускание, мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напр яжения, боль в спине), потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении
Лилия Альбертовна, благодарю вас за слова "данных за РС нет". Они заставили меня всплакнуть. Я все равно проверюсь, но мне так хочется верить, что вы правы. Из всего описанного мной пугают больше всего именно боли за глазом при надавливании/движении. Это же такая специфическая вещь, вроде бы.
Если МРТ не покажет очагов демиелинизации, я могу забыть про РС?
Принятый ответ
Доли из-за спазма мышц окружающих глаз
Если на мрт не будет очагов демиелинищации это исключает рс. И об этом можете забыть.
Для первичной диагностики РС целесообразно начать обследование с проведения обычной МРТ без контраста. При выявлении подозрительных очагов, похожих на очаги демиелинизации через 3-4 мес проводится МРТ с контрастом для выявления новых очагов и активных очагов, так же проводится МРТ спинного мозга для выявления очагов.
При четкой картине РС по данным МРТ в динамике проводится дальнейшее дообследование (ликвор на специфические иммуноглобулины, кровь на воспалительные маркеры).
Спасибо за ответ! Если на первом этапе МРТ не покажет очаги, можно будет отпустить ситуацию с РС?
МРТ является ключевым методом диагностики РС, поэтому отсутствие очагов в большинстве случаем, «говорит» об отсутствии РС. Но если неврологическая симптоматика характерная для РС имеется (при осмотре неврологом), возможно нужно будет дообследование в виде исследовая ликвора.
Похожие вопросы по теме
- 24 Июня 202310 ответов
- 11 Июля 20231 ответ
- 23 Августа 202418 ответов
- 2 Сентября 20241 ответ