Консультация уролога /

Антибиотик при почечной колике — вопрос №3125788

70 просмотров

Приспуп почечной колики с правой стороны случился в первый раз. Есть хронический пиелонифрит. Вызвала скорую укололи обезболивающие и ношпу, рекомендовали принять горячую ванну. Моча отходила явно с кровью. Легче стала всего лишь на пару часов. После этого боль усилилась, вызвала ещё раз скорою для госпитализации. Поскольку в нашей местности нет уролога , положили меня в отделение хирургии, хирург назначил капельницу с новокаином, Нолицин 2 раза в день и Канефрон 2 таблетки 3 раза в день. Поскольку боли не утихала совсем было принято решение ехать к урологу в БСМП в другой город. Там уролог назначил Баралгин при болях Канефрон 2 таблетки 3 раза в день Урорек 1 капсула в день свечи диклофенак 2 раза в день. Сделали УЗИ, рентген и КТ без контраста. Сказал следить за температурой, при повышении температуры показана операция. Но я начала принимать Нолицин, стоит ли его пить? Может ли нолицин смазать картину температуры? Боли утихли но не прошли совсем, моча посветлела. И можно ли к этому лечениию добавить лекарства для раздробления микролитов?

Возраст: 39

Хронические болезни: Пиелонифрит

На сервисе СпросиВрача доступна консультация уролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Уролог
Доброе утро, прием вами нолицина абсолютно оправдан. Когда нарушается пассаж мочи из почки вследствие его обтурации камнем есть опасть гнойных осложнений (обострение пиелонефрита например). Поэтому правильно , принимайте (+ в крови у вас есть лейкоцитоз).
Еще, не увидел (может просто я) где именно камень и его размеры?
Клиент
Алексей Павлович, я сама в недоумении, но как я поняла что ни на рентгене ни на УЗИ и КТ ни размеров ни где камень не видно. Бывает ли такое?

Скидка 15% на анализы.

Уролог
Да, бывает , если камень для рентгеновских лучей прозрачный (например уратный) или находится в так называемой "слепой зоне" для УЗИ (например средняя треть). Желательно КТ даже без контраста.
Клиент
Алексей Павлович, добавила результаты КТ без контраста
Уролог
Ну могу пока успокоить , что "булыжника" в мочеточнике не видно. Может это "солевая " почечная колика справа. Если появятся частые бесплодные позывы на мочеиспускание (как при цистите) это хорошо, значит микролит (или скопление солей) спустился к устью мочеточника. Пить, пить, и еще раз пить!
Клиент
Алексей Павлович, меня очень беспокоит боливой синдром, я так понимаю если есть боль значит страдает почка, сколько времени может болеть и сколько времени ждать что бы не пропустить осложнения?
Уролог
Добрый вечер, не было возможности написать - ориентируемся
на интенсивность болевого синдрома, наличие /отсутствие лихорадки и на клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой.
Уролог, Андролог
Здравствуйте. Нолицин или другой антибиотик принимать только на основании общего анализа мочи. То есть когда будет присоединение инфекции мочевыводящих путей на фоне мочекаменной болезни. Сам антибиотик не снимет почечную колику. Нолицин - антибиотик, который уже малоэффективен в урологической практики, реже применяется.
Микролиты могут выйти сами или раствориться. В таких случаях эффективна фитотерапия, можно цистон по 2 т 2 раза в день в течение 2 месяцев, средняя продолжительность. Также пить воды из расчёта 30 мл/кг/сутки.
Можно урологические сборы - фитонефрол по 1/3 стакана * 3 раза в день в течение 14 дней в среднем, курсы можно повторять при необходимости. При болях - но - шпа, дротаверин, баралгин, бускопан или кетопрофен, кеторалак. При некупирующейся почечной колике вызывать скорую помощь.
Клиент
Галина Александровна, скажите пожалуйста сколько дней при данной терапии могут выходить микролиты? И как не пропустить осложнения и вовремя понять что нужно Стентирование?
Уролог, Андролог
Обычно в течении 2-4 недель.
По симптоматики ориентироваться, повышение температуры тела совместно с болями сильными - присоединение воспаления.
Клиент
Галина Александровна, боли сильные есть, после укола Дексалдина становиться легче но как в таком случае следить за температурой если в анатации к дексалдину пишут что они ещё и жаропонижающее? Может добавить какие нибудь препараты растворяющие микролиты?
Уролог
Здравствуйте. Как сейчас ваше самочувствие? На самом деле до сих пор не ясна ситуация с правым мочеточником, что там… если колика быстро возвращается, я бы рекомендовала лечь в больницу все же. Вы также можете позвонить в свою страховую компанию и уточнить, где ближайшее урологическое отделение для оказания вам специализированной помощи. Все же лучше определиться с диагнозом.
Клиент
Мария Николаевна, спасибо вам что вы спросили. Я выматана физически и психологически. Вроде бы ничего такого не рентген, не КТ, не УЗИ не показали. Но боли просто кошмарные. С четверга на пятницу (11 апреля) боли не купировались ничем и моча была с кровью. Но после обезболивания в БСПМ мне постепенно стало легче и моча посветлела. 12 апреля боль вернулась в 22.00 выпила Баралгин , ношпу и вставила деклофинак опять стало легче, 13 апреля боль вернулась в 15.00 принятие Баралгина и ношпы не дало облегчения пришлось уколоть Дексалгин, после укола сразу боль утихла. Сейчас отвечаю вам в 2.30 ночи боли пока нет. И я прошла всевозможные исследования и ничего такого не видно , не размеров камня нм где он. Разве такое бывает?
Уролог
Ну как не показало… везде есть расширение, по кт мочеточник 26 мм. Врач даже в заключении пишет что ему хотелось с контрастом бы исследование, тк расширение видит но не понятно почему оно. Я поэтому и рекомендую специализированное отделение. Во всех исследованиях есть расширение с правой стороны.
Клиент
Мария Николаевна, получается на КТ с контрастом можно увидеть из за чего расширение? Если КТ без контраста расширение увидело но не увидело из за чего.
Уролог
Конечно, контраст выводится как раз через мочевые пути. То есть будет видно препятствие на каком уровне и какого размера. Вот где заключение внизу Кт, вам доктор это и пишет, что хотелось бы контраст. Поэтому и прошу вас обратиться к специалистам урологам очно для обследования. Мучиться в неведении дома не ваш вариант.
Клиент
Мария Николаевна, поняла вас, спасибо.
Уролог
Пожалуйста, просто жалко вас, представляю насколько вы измучены. Для контраста есть противопоказания некоторые, все обсудите с врачами.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Вирус коксаки у ребенка 3 лет
21 сентября 2023
Валентина, Курск
Вопрос закрыт
Почему болит живот и спина.
12 ноября 2023
Инна
Вопрос закрыт
Простуда или нет?
11 декабря 2023
Михаил, Москва
Вопрос закрыт
Температура
16 сентября 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Катаральный фронтит
10 апреля
700.00 р.
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Галина Александровна Корчагина
528 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Мария Николаевна  Хомякова
31 отзыв
Уролог
2007-2013 ГБОУ ВПО ИвГМА,
Опыт работы: 10 лет
Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Уролог, Дерматолог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Луиза Римихановна Римиханова
276 отзывов
Уролог, Андролог
Ставропольская государств
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Алексей Панов
Врач грамотно, коротко и в доступной форме отвечает на вопросы. Спасибо вам!!! Врач грамотно,...
— Артур
фотография пользователя
Спасибо Марии за исчерпывающий ответ на поставленный вопрос!все отлично Очень помогла...
— Виталий
фотография пользователя
Хорошее ответ получил быстро Пока незнаю начну лечение Да посоветую так как скорость ответа...
— Женя