Высокий ТТГ. — вопрос №1636179

Question

Высокий ТТГ. — вопрос №1636179

Аня, Москва

236 просмотров

22 октября 2023

Здравствуйте! Где-то 2 месяца назад писала на сайт про гипотиреоз https://sprosivracha.com/questions/1520402-gipotireoz.
Года 4 принимала эутирокс, тк был повышен Ттг. Аит сдавала несколько раз - в норме. Летом с эндокринологом решили отменить прием тироксина 50. Был выявлен дефицит витамина Д. Принимала йод 150, фортедтрим 8000, селен и цинк. Через 6 недель пересдала Ттг и т4, все наконец то нормализовалось! Ттг - 2,16. После консультации эндокринолога убрала селен и цинк, оставила йод и витамин Д 4000, добавила ферлатум фол 2 недели, тк был снижен ферритин. Сейчас снова пересдала, но только ттг, так как т4 и т3 всегда в норме. Результат - 4,06.
Я уже запуталась, скажите пожалуйста, что делать: пить эутирокс опять или не нужно? АИТ нет, после приема витаминов гормоны нормализовались, но сейчас опять повышаются. С чем может быть связано? Т.к. я мнительная , то даже сделала мрт головного мозга, правда без контраста - все в норме, гипофиз не увеличен и т.д.
Пишу сюда, т.к. эндокринолог временно не принимает.

Возраст: 20

Хронические болезни: Остеохондроз, гипотиреоз?

Вопрос закрыт

гипотиреоз

ттг

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Аня, 22 октября 2023

Клиент

Ленар Равилович, у меня с ттг проблемы с 16 лет. Максимально был 8. Но при этом не было АИТ, последний раз сдавала летом антитела были 9 (норма до 34). Ферритин 2 месяца назад был 17, пропила железо.
Скажите, а это может быть связано с тем, что я была на море летом, как раз перед сдачей ттг, где у меня была норма? А когда приехала в Москву он снова поднялся?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Аня, 22 октября 2023

Клиент

Ленар Равилович, и почему тогда без АИТ ттг все равно поднимается? Я же вроде скорректировала все дефициты. Узи - одно коллоидное включение в правой доле до 3,5 мм, tirads 2

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 22 октября 2023

Эндокринолог

Вырос не из за приезда из моря. Бывает препарат железа плохо усваивается и ферритин не повышается, пересдайте его. Коллоидные включения доброкачественные изменения, причина нехватка йода

Пожаловаться

Аня, 22 октября 2023

Клиент

Ленар Равилович, поняла! Ферритин пересдам. Я вчера как раз сдавала анализ крови общий и гемоглобин был 151 при норме до 155… Можно продолжать принимать железо, не вырастет ли ещё больше? До этого гемоглобин был 147

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 22 октября 2023

Эндокринолог

Если ферритин снижен то препарат можно принимать с таким гемоглобином, сильно не вырастет

Пожаловаться

Аня, 22 октября 2023

Клиент

Ленар Равилович, поняла, спасибо.

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 22 октября 2023

Эндокринолог

Будьте здоровы

Пожаловаться

Аня, 22 октября 2023

Клиент

Дарья Валерьевна, спасибо! Скажите пожалуйста, а из-за чего может опять расти ттг? Я же все дефициты вроде скорректировала. Витамин Д в норме, йод пью, селен и цинк пропила, препарат железа тоже пропила, правда повторно ферритин не сдавала, так как увидела гемоглобин 151.

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 22 октября 2023

Эндокринолог

При субклиническом гипотиреозе такое колебание ТТГ возможно
Так же дефицит железа может влиять . Поэтому пересдайте ферритин
Проверьте ферритин, норма не ниже 45
Месячные не обильные?

Пожаловаться

Аня, 22 октября 2023

Клиент

Дарья Валерьевна, месячные не обильные. Ферритин проверю. А Фортедетрим в какой дозировке продолжать пить? Анализ прикрепила. Сейчас пью 4000 ежедневно. Так же оставить или 2000?

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 22 октября 2023

Эндокринолог

Достаточно 2000 ед

Пожаловаться

Аня, 22 октября 2023

Клиент

Дарья Валерьевна, спасибо за ответы!

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 22 октября 2023

Эндокринолог

Всего Вам доброго ?

Пожаловаться

Аня, 23 октября 2023

Клиент

Софико Бежановна, сдавала только А - тпо, сдам тогда второй

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 23 октября 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Да,посмотрите их

Пожаловаться

Аня, 23 октября 2023

Клиент

Софико Бежановна, скажите пожалуйста, а по узи нормально всё? Там просто есть графа tirads, это узел?

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 23 октября 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

мелкая киста,Тирадс 2 означает доброкачественное образование.

Вместо обычной соли используйте йодированную+увеличить в рационе морепродукты

Контроль узи щж 1 раз в год

Пожаловаться

Аня, 23 октября 2023

Клиент

Софико Бежановна, поняла, спасибо

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 23 октября 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Здоровья Вам))

Пожаловаться

Аня, 23 октября 2023

Клиент

Софико Бежановна, пришел анализ ферритина. Сейчас он 14, 2 месяца назад был 17. То есть он понизился, хотя я принимала ферлатум фол 2 недели. Гемоглобин, наоборот, немного вырос и сейчас на верхней границе. Что делать в таком случае?

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 23 октября 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Менструации когда были?

Пожаловаться

Аня, 23 октября 2023

Клиент

Софико Бежановна, в первых числах месяца.

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 23 октября 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Значит нужно заменить железо на Тотему (1 ампула) или Тардиферон 1 табл в сутки. Контроль через 4 нед

Пожаловаться

Аня, 23 октября 2023

Клиент

Софико Бежановна, а гемоглобин ещё выше не поднимется?

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 23 октября 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Он может подняться,но потом восстановится

+ 1

Пожаловаться

Аня, 23 октября 2023

Клиент

Софико Бежановна, хорошо, спасибо

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 22 октября 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Витамин Д достаточно 2000 ме ежедневно с последующим контролем через 6мес.

У вас итак нормальный уровень витамина,а принимая 4000 будет избыток

+ 1

Пожаловаться

Аня, 23 октября 2023

Клиент

Марина Викторовна, здравствуйте. Ат-тпо в норме, второй не сдавала. Из биохимии тоже эти показатели давно не сдавала. Но другие дефициты вроде восполнила. Железо пропила, сейчас жду результат ферритин.

Пожаловаться

Аня, 23 октября 2023

Клиент

Дарья Александровна, спасибо! Скажите пожалуйста а по узи что? Я прикрепила. Это узел? Что то надо делать с ним?
И ещё пришел анализ на ферритин результат - 14, но я не понимаю как так. 2 месяца назад он был 17 и я пропила ферлатум фол 2 недели. А гемоглобин, наоборот, повысился и уже на верхней границе. Что делать?

Пожаловаться

Богданкова Дарья Александровна, 23 октября 2023

Эндокринолог

Пить ферлатутум пока ферритин не достигнет 45.

Пожаловаться

Аня, 23 октября 2023

Клиент

Дарья Александровна, а гемоглобин ещё выше не поднимется?

Пожаловаться

Аня, 23 октября 2023

Клиент

Дарья Александровна, и узи посмотрите пожалуйста ?

Пожаловаться

Богданкова Дарья Александровна, 23 октября 2023

Эндокринолог

Диффузные изменения, маленький узелок- это следствие недостатка Йода . Используйте в пищу йодированную соль на постоянной основе этого будет достаточно.

При всех образованиях щитовидной железы необходимо сдавать кровь на онкомаркер кальцитонин - для исключения медулярного рака щитовидной железы

Необходимо динамическое наблюдение ТТГ и УЗИ щитовидной железы раз в полгода

Пожаловаться

Богданкова Дарья Александровна, 23 октября 2023

Эндокринолог

Поднимется, но это не страшно, главное держать гематокрит в норме, пить 30 мл воды на кг тела., чтобы не было сгущения крови.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Субклинический гипотиреоз???

7 ответов

22 мая 2018

Ольга

Вопрос закрыт

Повышенный ТТГ

7 ответов

21 мая 2021

Анна

Вопрос закрыт

Посмотрите пожалуйста анализы

1 ответ

28 июня 2022

Сабина

Вопрос закрыт

Что с щитовидной железой

7 ответов

4 апреля 2023

Любовь

Вопрос закрыт

Повышен ТТГ у ребенка

6 ответов

22 октября 2023

Анна, Елабуга

Вопрос закрыт

Гипотиреоз, АИТ

3 ответа

20 марта

Ольга, Тольятти

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Хуснутдинов Ленар Равилович, 22 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-22T20:35:31+03:00

Здравствуйте. Ттг повышен незначительно, эутирокс не показан. Если антитела к ТПО не повышены риска развития гипотиреоза нет. Сдайте кровь на ферритин, возможно железо снизилось. Гипофиз проверять не имеет смысла. На ттг сдайте через 2 месяца. При готовке солите пищу йодированной солью

Юмашева Дарья Валерьевна, 22 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-22T20:47:55+03:00

Здравствуйте
ТТГ совсем незначительно повышен, тироксин не показан
Контроль ТТГ и Т4св через два месяца

Узи 1 р в год
Для профилактики образования узлов принимайте йодированную соль непосредственно перед приемом пищи

Челидзе Софико Бежановна, 22 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-22T21:20:53+03:00

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 22 октября 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Здравствуйте!

Пока тироксин не нужен

Скажите АТ ТПО только сдавали ? Нужно глянуть АТ ТГ. Они не специфичные для аит,но бывает при аит повышение только АТ ТГ

Принятый ответ

Accepted Answer · 2023-10-22T21:41:14+03:00

Здравствуйте. При АИТ чаще всего повышаются АТ-ТПО, режи АТ-ТГ. Их тоже нужно посмотреть и тогда уже будет понятно не аутоиммунная ли причина субклинического гипотиреоза.
Сейчас вам не нужен гормон. Но можно сделать курс: Л-тирозин по 500 мг 2 раза в день 3 месяца, селен 100 мкг в день 2 месяца. Через 3 месяца проверить гормноны.
Крайне важен режим дня и ночи - рано ложиться спать!
И проверить в биохимии белковый обмен - общий белок, альбумин, мочевина. Гормоны щитовидной железы - это белки. Мало белка - мало гормонов...

Accepted Answer · 2023-10-22T23:30:24+03:00

Здравствуйте.у вас субклинический гипотиреоз .ОН может быть по трём причинам основным .

1.аутоиммунный тиреоидит (АИТ)Нужно досдать ат к ТПО., что выяснить это. Если отрицательно, сдайте анти ТГ.

2. Дефицит витамина D, вам нужно сдать кровь на витамин D, чтобы это выяснить. норма витамина D должна быть более 35 точка Если будет менее 35 тогда вы будете принимать Аквадетрим или вигантол по 14 капель в день 2 месяца затем контролировать витамин D

3. Латентная железодефицит. Для проверки вам нужно сдать ферритин, оптимальный уровень ферритина должен быть более 45, если будет менее 45 тогда Вам нужно будет принимать препараты железа, например железо солгар 100 мг утром, или ферритаб 500 мг по одной капсуле один день утром 2 месяца За тем контроль ферритина.

АИТ -Это аутоиммунное заболевание. Ваши собственные антитела разрушают постепенно ваш щитовидную железу. Впоследствии это приводит к гипотиреозу. лечение - это заместительная терапия тироксином. Оно назначается при ТТГ более 10, либо менее 10 но если есть жалобы.

Сейчас ттг у вас повышен совсем немного . Сейчас только динамическое наблюдение ТТГ и УЗИ щитовидной железы раз в полгода.

Скорее всего у вас повышение ттг на фоне дефицитов, их нужно устранить и всё.

если у вас окажется низкий ферритин и вы будете принимать препараты железа, то перерыв между их приёмом
, и приёмом молочных продуктов должен быть не менее 120 минут.