Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
Подскажите, пожалуйста.
Примерно пол года назад начало болеть под коленом левой ноги. Боли эпизодические, острые, жгучие. Не возможно было пошевелить ногой. Боль возникала как в движении, так и в состоянии покоя, в том числе, за ночь могла болеть несколько раз....
Здравствуйте.
УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава.
Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики применяется редко.
По УЗИ предположительно имеет место тендинит собственной связки надколенника с её оссификацией в области надколенника.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись.
По результатам МРТ могут быть определены показания к оперативному лечению.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Носить ортез на коленный сустав с силиконовым кольцом для надколенника.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Также в комплексе работает HILT терапия 10 процедур.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
В сустав ничего колоть без МРТ нельзя. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Позавчера на сильной жаре пробежался до такси и почувствовал боль в груди слева кольнуло пару раз я пошел мндленее и прошло. Были потом в открытом аквапарке с ребенком и в общем то все было нормально но у вечеру слабость была и пульс 98. Вчера была слабость небольшое...
Здравствуйте
Опухло колено, болит в любом положении.
На МРТ дененеративные изменения заднего рога медиального мениска 1-2 stroller, лигамеетоз задней крестообразной связки, дененеративные изменения передней связки, синовит.
Хирург-травматолог назначил гиалурон в колено,...
Здравствуйте, Елена.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
На фоне не критичного повреждения мениска и ПКС в суставе идёт воспаление.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Эторикоксиб 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель или Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Физиотерапия:
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации:
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
Курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Внутрисуставные уколы не являются обязательной процедурой, но желательно их сделать, если есть возможность.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления
П.С. Что касается плавать, то здесь простое правило - можно всё, что не болит.
Боль нельзя преодолевать категорически. Ориентироваться на боль. Хорошего отдыха.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте прошу помочь. Беспокоят шум в ушах , головокружение, головные боли в затылке или в висках. После сна шум в ушах сильнее, иногда бывает просыпаюсь если сплю в неудобной позе от того что тело ватное, кидает в жар, начинается паника, плохо слушается руки ноги и...
Тромбоциты до 400 считается норма. Отклонения у Вас не большие, по этому считаю ничего страшного,к тому же принимаете Тромбо-Асс.
препараты все совместимы с Тромбо Асс, билобил тоже немного кровь разжижает.
Здравствуйте. Декабрь 2022 - ишемический инсульт неизвестного происхождения. Февраль 2023 - установка двухкамерного ЭКС из-за AB блокады сердца 3 ст (вполне возможно последствие инсульта со слов врача).Через полгода при проверке ЭКС поймали фибрилляцию предсердий (с ней в...
Кардиолог, Функциональный диагност, Детский кардиолог, Аритмолог
Здравствуйте, в такой ситуации приём амиодарона может быть неопределённо долго, т к он не лечит, а только сдерживает нарушение ритма.
При этом необходимо контролировать ттг раз в полгода, так же делать рентген легких - это помимо экг, УЗИ сердца и холтера.
Так же можно рассмотреть проведение мрт сердца, чтобы исключить фиброз, болезни накопления, которые как раз и могут быть источником аритмии.
Нагрузочные тесты не делали?
Зарегистрирована едииичная мономорфная желудочковая эктопическая активность в виде одиночных экстрасистол.
Зарегистрирована редкая наджелудочковая эктопическая активность в виде одиночных и перо экстрасистол в среднем количестве 13 в час.
Зарегистрировано /4 эпизодов пауз за...
Здравствуйте, Алимагомед.
Холтер без патологии - патологических нарушений ритма, ишемии сердца нет. В момент ощущения боли за грудиной ишемии не было. Как давно появились эти боли? Какое у Вас давление?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Поясничный отдел позвоночника имеет сглаженный физиологический лордоз.
Межпозвонковые диски с полосовидной дегидратацией пульпозного ядра, дегидратированы L4-5, L5-S1, со снижением высоты последних.
L4-5 – задняя, срединная протрузия до 4мм с деформацией передней стенки...
Показания к операции - это неэффективность консервативной терапии. Операция делается, когда таблетки не помогают. Лучше сначала попробовать пролечится.
Но в целом, Вы можете и сейчас записаться очно к нейрохирургу. По описанию МРТ и описанию жалоб субстрат для операции есть.
Здравствуйте, в январе у меня образовалась шишка на спине сделала узи онколог сказал это липома не будет беспокоить живи дальше сейчас она увеличилась пошла опять к онкологу сделали биопсию состав образца походил на жидкость с твороженными образованиями. Онколог заподозрил...
Здравствуйте, Ольга! По вашему описанию я могу предположить, что это всего лишь атерома (сальная киста). Обычная тактика- плановое удаление у хирурга. Если приложите фото "шишки", то будет удобнее Вас консультировать.
Здравствуйте! Пол: женский, 32 года, двое детей 6 и 3 года. Беспокоит слабость, усталость, выпадение волос, боли в области сердца. Сдала анализы низкий Ферритин, повышены эозинофилы и базофилы (анализы прикрепляю), сделала кардиограмму (прикрепляю), делаю холтер результата...
Здравствуйте!
Ферритин отражает запасы железа: сначала истощается депо, затем падает гемоглобин
Норма ферритина выше 40 нг/ мл , прр снижении обычно рекомендуют прием:
▪️Тардиферон по 1 таблетке 1 раз в сутких
ИЛИ
▪️Сорбифер Дурулес также по 1 таблетке 1 раз в сутки
ИЛИ
▪️ Тотема по 1 ампуле 2 раза в сутки (через трубочку) с соком яблока или водой
Современные исследования показывают, что прием железа через день может улучшать переносимость и эффективность
Курс лечения составляет не менее 6 недель (чаще 6–12 недель) до нормализации ферритина. Контроль проводят через 8 недель от начала
Принимать железо желательно натощак, избегая одновременного употребления молочных продуктов, чая, кофе
При плохой переносимости допустим приём после еды
Важно повысить потребление железа с едой - красное мясо, печень, птица, рыба, бобовые, гречка, сухофрукты.
При повышении артериального давления впервые выше 140/90 мм рт. ст. важно сначала подтвердить, что это не единичный эпизод.
Для этого рекомендуют в течение 1–2 недель регулярно измерять давление дома утром и вечером и записывать его в дневничок, чтобы понять, есть ли стойкое повышение давления или оно было временным — например, на фоне тревоги.
Если по результатам дневничка давления - постоянная гипертония подтверждается, то назначаются обследования для оценки состояния сердца, сосудов и внутренних органов и лечение на постоянной основе
Давление повышается при тревоги или и вне тревоги?
Прикрепите анализы и ЭКГ, пожалуйста
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Помогает ли дулоксетин навсегда избавить от боли? или он убирает ее только во время приема?
В апреле 25г травмировал поясницу в зале при приседаниях. Невролог выписал аркоксию, сказал можно пить ее до 6 месяцев.
МРТ - 1 протрузия, спондилоартроз. В декабре 25г...
Здравствуйте! Дулоксетин лечит хроническую боль по средствам восстановления противоболевого контроля в головном мозге. Принимать Дулоксетин нужно не менее 1 года, он действует не на время приема, а именно лечит хроническую боль