Что вас беспокоит?
Нужна ли операция?
Поясничный отдел позвоночника имеет сглаженный физиологический лордоз. Межпозвонковые диски с полосовидной дегидратацией пульпозного ядра, дегидратированы L4-5, L5-S1, со снижением высоты последних. L4-5 – задняя, срединная протрузия до 4мм с деформацией передней стенки дурального мешка; L5-S1 – правосторонняя, парамедианная экструзия до 6,5мм, каудально распространяющаяся в подсвязочное пространство до 8мм с компрессией регионарного корешка. Позвоночный канал не сужен, блокады ликворотока нет. Конус спинного мозга имеет чёткие, ровные контуры, толщина не изменена, структура однородная. Нити «конского хвоста» без особенностей. Межпозвонковые отверстия и регионарные корешки не сужены, без особенностей. Тела позвонков обычной формы. Контуры углов тел поясничных позвонков заострены, за счёт мелких краевых остеофитов. Замыкательные пластинки уплотнены, с наличием субхондрального склероза. Костный мозг в зоне сканирования, имеет обычную интенсивность сигнала. Межпозвонковые суставы суставные поверхности межпозвонковых суставов неровные, суставные щели местами сужены. Паравертебральные мягкие ткани не изменены. Заключение: Дистрофические изменения пояснично-крестцового отдела позвоночника с секвестрирующейся грыжей диска L5-S1 (с компрессией регионарного корешка справа), протрузией диска L4-L5, на фоне явлений невыраженного спондилеза и спондилоартроза. Нарушение статики в сглаженного поясничного лордоза. Рекомендовано: Консультация невролога, нейрохирурга.
Здравствуйте !
Внимательно изучил Ваш вопрос. Показания к хирургическому лечению ДДЗП являются:
Боль корешкового типа соответствующая уровню поражения позвоночника. Т.е. боль отдающая в ногу, руку соответствующей стороны и уровня поражения.
Сохранение болей более 3-х месяцев, несмотря на проводимую комплексную консервативную терапию под контролем невролога по м/ж или возникновению неврологического дефицита( слабость мышц, снижение чувствительности, нарушение тазовых функций).
Если болей такого характера нет, то оперировать не нужно.
Если такие симптомы есть, то необходимо записаться на очную консультацию к нейрохирургу для решения вопроса об оперативном лечении
Опишите точнее Ваш болевой синдром и как лечились ?
Где болит, куда отдает и в какую ногу ?
И если есть возможность, скиньте ссылку на сами снимки( нужно создать Яндекс/гугл диск)
Правая нога болит более 12 дней,делали капельницы 5 штук и 10 дней деклофенак с какими то витаминами не помню,изначально была адская боль,сейчас так себе но не проходит
По какой поверхности болит нога ?
В данный момент нижняя мышца и ягодица
Икроножная мышца ?
Да,верно она
Да, симптоматика соответствует уровнь поражения L5-S1, на МРТ большая грыжа в этом месте.
Тактика следующая:
В течение 3х месяцев вы проходите комплексную консервативную терапию под контролем невролога и если болевой синдром сохраняется или возникает неврологический дефицит( слабость мышц, снижение чувствительности, нарушение тазовых функций), то необходимо записаться на очную консультацию к нейрохирургу для решения вопроса об оперативном лечении
Проще делать операцию я так понимаю
Принятый ответ
Показания к операции - это неэффективность консервативной терапии. Операция делается, когда таблетки не помогают. Лучше сначала попробовать пролечится.
Но в целом, Вы можете и сейчас записаться очно к нейрохирургу. По описанию МРТ и описанию жалоб субстрат для операции есть.
Похожие вопросы по теме
- 25 Мая 202217 ответов
- 9 Апреля 202512 ответов
- 12 Февраля 5 ответов
- 22 Мая 7 ответов