Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Угроза прерывания беременности
3 ответаЗдравствуйте, у меня до зачатия был прогестерон по нижней норме (22), это дало риск аборта. После зачатия на 5 неделе и 3 днях пошла алая кровь, немного, обратилась в зарубежный аналог БСМП, вот такое заключение: "Под зеркалом: кровоточит умеренно темной кровью, шейка матки...
Здравствуйте, Адель. У вас кровотечение за счет гематомы, это очень частая ситуация первого триместра беременности. Лечение вам назначено верно, рекомендую ещё начать прием транексамовой кислоты 500 мг 3 раза в день 5 дней.
Расшифровка НСГ
6 ответовДобрый день! Помогите, пожалуйста, насколько это страшно? Отклонения от норм. Что нужно предпринять?? Как лечить, чем может быть опасно? Ребенку через 2 дня 9 мес. Развит по возрасту. Это четвертое НСГ, перед этим делали в 6 мес, в 3 и в 1 месяц. Все было в норме, только...
Здравствуйте, а есть возможность приложить все узи? Контролировали у одного специалиста? По какой причине проводили контроль? Есть какие то жалобы? Если отталкиваться от приложенного узи отклонения есть но такие показатели препаратами не лечат, но важна клиника.
Анализ крови при коронавирусе
5 ответовЗдравствуйте! Муж болеет коронавирусом с температурой, поначалу была выше 39, сейчас днем 37.5, вечером поднимается до 37.8-38. По КТ, сделанному на 3й день болезни выявлено 15% поражения легких. Есть небольшой сухой кашель и временами насморк. Принимал сумамед 500 мг 6 дней,...
Здравствуйте, по лечению ог принимать всё правильно. По анализам есть прищнаки вирусной инфекции, антибиотик не нужен, по коагулограмме тоже всё нормально, пожтому антикоагулянты принимать не нужно. Сейчас пить больше жидкости, увлажнять воздух, делать дыхательную гимнастику по Стрельниковой, витамин Д 2000 ед в сутки. Субфебрильная температура тела может сохраняться еще длительное время
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Всю жизнь страдаю железодефицитной анемией. Сдавала массу различных анализов, и на дефицит фолиевой, и на вит гр В, все тщетно, ни каких патологий не найдено. Врачи разводят руками. Питаюсь полноценно, оно просто не усваивается с пищей и все, видимо, какие-то...
Здравствуйте! На указанный вес и гемоглобин суммарная доза железа 1300 мг. Однако, нужно быть уверенным что причина анемии и снижения эритроцитарных индексов в низких запасах железа, а также не в наследственной гемоглобинопатии, например. При ней точно такие же изменения, но железа достаточно и иногда его принимать даже опасно. Поэтому важно оценить ферритин, коэффициент насыщения трансферрина железом до начала лечения, убедившись в железодефиците.
Высокий холестерин и сахар, риск ССЗ
6 ответовДобрый день. Прошу помочь с оценкой эндокринного статуса и определить тактику ведения моей мамы. Возраст 66 лет. Рост 163 см, вес 113 кг (ожирение II–III степени). Из анамнеза: артериальная гипертензия (принимает лозартан и бисопролол), тахикардия, год назад перенесён...
Здравствуйте. Целевой уровень ХС-ЛПНП у человека, перенесшего инсульт: менее 1.4 ммоль/л Необходим прием липидснижающей терапии с коррекцией дозы в динамике: аторвастатин 20 мг или розувастатин 10 мг вечером (и/или эзетемиб 10 мг 1 р/д) Гликированный гемоглобин и глюкоза крови натощак в преддиабетическом диапазоне. Инсулин повышен из-за лишнего веса. Инсулинорезистентность - это следствие лишнего веса. Не нужно в динамике смотреть инсулин, индекс HOMA, Сaro "2. Нужна ли медикаментозная коррекция (метформин, препараты из группы аГПП-1 и др.) с учётом возраста и перенесённого сосудистого события." - безусловно, предпочтительно - препарат из группы арГПП-1 (семаглутид, тирзепатид) Гликированный гемоглобин и глюкоза крови натощак в преддиабетическом диапазоне (как писал выше), НО если выполнить пероральный глюкозотолерантный тест или "подождать" 2-3 месяца без лечения, то можно выйти на диагноз сахарного диабета. При наличие сахарного диабета создается льгота в поликлинике по месту жительства, по которой потенциально можно получить препарат из группы арГПП-1 . Если материальная часть не важна, то рассматривайте активно препарат из группы арГПП-1 уже сейчас "3. Требуется ли коррекция функции щитовидной железы." - нет. ТТГ чуть повышен при нормальном свТ4 (субклинический гипотиреоз), необходим контроль ТТГ, свТ4 в динамике "4. Безопасна ли фармакологическая помощь в снижении веса при её анамнезе." - препаратом из группы арГПП-1, безусловно, ДА "5. Какие дополнительные обследования необходимы для уточнения диагноза." : 1) препарат из группы арГПП-1 противопоказан при медуллярном раке щитовидной железы (исключается анализом на кальцитонин или отсутствием узлов по УЗИ щитовидной железы), не рекомендовано делать инъекции, если был ранее острой панкреатит 2) если необходимо выйти на диагноз сахарного диабета - повторите глюкозу крови натощак из вены +- выполните пероральный глюкозотолерантный тест (с результатами очно в поликлинику по месту жительства к терапевту или эндокринологу)
Грыжа шейного отдела
6 ответовДобрый день, стоит ли делать операцию, если МРТ заключение следующее: МР-ПРОЯВЛЕНИЯ ОСТЕОХОНДРОЗА, СПОНДИЛЕЗА, ДЕГЕНЕРАТИВНОЙ ГИПЕРТРОФИЧЕСКОЙ АРТРОПАТИИ ДУГООТРОСТЧАТЫХ СУСТАВОВ III СТ по Pathria И УНКОВЕРТЕБРАЛЬНОГО АРТРОЗА НА УРОВНЕ С4-С5-С6-С7, ОСЛОЖНЕННОГО...
Осложнения бывают довольно редко Реабилитация зависит от выраженности проявлений грыжи до операции. Если проявления не выраженные, то около 4 месяцев
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты ЭКГ
5 ответовДобрый день! Прошел планово ЭКГ. В заключении сказано. Ритм предсердный с ЧСС 76 уд/мин. Нормальное положение ЭОС. (+) Т снижены в III AVF. Сравнить с предыдущим ЭКГ. Терапевт сказал, что все абсолютно в норме. Я попросил прокомментировать заключение. Сказал, что график чуть...
Обе экг в норме
Обратилась к гематологу с ретрохориальной гематомой, назначен ряд анализов, среди которых коагулограмма, показатели которой АЧТВ -26,4, ПТИ - 105,1, МНО - 0,98, ПТВ - 12,3, фибриноген - 3,83, Д-димер - 0,35. Также антитромбин III - 94,8, протеин С - 127,7, протеин S - 44,8,...
Здравствуйте. Уточните. были ли раньше у вас беременности? Если да, то чем закончились?
Холтер расшифровка
4 ответаДобрый день. Показатели холтера: Заключение врача За время наблюдения средняя чсс днем 80 уд\м, ночью 63 уд\м. Мин чсс53 уд\м во сне. Макс чсс 130 уд\м ( субмакс чсс не достигнута)). В течении мониторирования наблюдался синусовый ритм со средней частотой 71 уд\м ( от 53 до...
Тогда подозрения, связанные с ишемией миокарда, можно снять с повестки дня Что касается Небиволола - то этот вопрос, как и решение о продолжении его приема/или отмене обязательно нужно согласовать с врачом, который назначил этот препарат.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, женщина, 70 лет, диагноз C25.0 ЗНО головки поджелудочной железы, (МКБ 0:8500/3. Инфильтрирующая протоковая аденокарцинома) T4N0M0 III стадия, после дренирования желчных протоков под УЗИ контролем от 02.12.2024 г после ТБ поджелудочной железы от 13.01.2025 г. II...
По поводу трубки и количества отделяемой желчи - нормальный уровень билирубина - надежный гарант адекватной функции желчного дренажа По поводу опухоли - сейчас по описанию она НЕ резектабельна Поэтому и была назначена условно неоадьювантная химиотерапия Ее задача - сдерживать болезнь, а в идеале - перевести в резектабельное состояние Это возможно Если опухоль после курсов ХТ уменьшится и переведется в резектабельное состояние - то операция состоится