Что вас беспокоит?
Как быстро поднять гемоглобин перед операцией
Здравствуйте. Всю жизнь страдаю железодефицитной анемией. Сдавала массу различных анализов, и на дефицит фолиевой, и на вит гр В, все тщетно, ни каких патологий не найдено. Врачи разводят руками. Питаюсь полноценно, оно просто не усваивается с пищей и все, видимо, какие-то проблемы с всасыванием из ЖКТ. Когда колю в/м, результат несколько месяцев держится отличный. Далее все по накатанной. Планируется оперативное вмешательство- увеличение груди, переносить нельзя ввиду ряда причин. Гемоглобин 86, сдавала 05.02.26. Проколола железа III гидроксид 5 ампул по 1 в день, посчитала, что мало, купила себе еще 10 ампул. Вес 52 кг. колоть 2 ампулы в день? Сколько дней подряд можно? Операция 05.03.26. Про в/в железо знаю, но к этому методу бы не очень хотелось прибегать, ввиду сильной нагрузки на печень. P. S: Пожалуйста, не советуйте перенести операцию и заняться более четкой диагностикой, все 38 лет этим занимаюсь, результата 0). Все риски понимаю, тк сама врач смежной профессии.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! На указанный вес и гемоглобин суммарная доза железа 1300 мг.
Однако, нужно быть уверенным что причина анемии и снижения эритроцитарных индексов в низких запасах железа, а также не в наследственной гемоглобинопатии, например. При ней точно такие же изменения, но железа достаточно и иногда его принимать даже опасно.
Поэтому важно оценить ферритин, коэффициент насыщения трансферрина железом до начала лечения, убедившись в железодефиците.
Здравствуйте. Если на данный момент ставлю фер-ромфарм железа(III) гидроксид полимальтозат р-р в/м 50 мг/мл(5 ампул по 2 мл), верно понимаю, что максимальная суточная доза у меня две ампулы? Сколько дней подряд возможно проводить терапию непрерывно?
Препарат вводится через день 100-200 мг максимум. Внутримышечное железо может не сработать,в последние клинические рекомендации по лечению железодефицита не входит. В идеале рассмотреть внутривенное введение железа 1000-1300 мг суммарно.
Принятый ответ
Здравствуйте
Оптимальным способом восполнения дефицита железа (после определения уровня ферритина для подтверждения железодефицитного характера анемии) перед операцией является внутривенное введение железа. Нагрузки на печень этот способ лечения не дает. Повышение гемоглобина в подобной ситуации ожидается уже через 2 недели.
От внутримышечного введения эффект наступает дольше и он не всегда предсказуемый.
На указанные параметры потребность в железе составляет 1300 мг по формуле Ганзони.
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад10 ответов
- 2 часа назад3 ответа
- 3 часа назад7 ответов
- 4 часа назад3 ответа