Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Имеется диагноз по выписки : S82.60 закрытый перелом латеральной лодыжки левой голени со смещением костных отломков. Операция: остеосинтез титановой пластины миндрэй латеральной лодыжки левой голени, фиксация дистального межберцового синдесмоза винтом...
Здравствуйте! На представленных рентгенограммах перелом латеральной лодыжки с повреждением ДМБС ,состояние после остеосинтеза. Можно ли постепенно нагружать ногу или стоит дождаться удаление винта? -лучше дождаться удаления позиционного винта. Можно ли удалить винт по истечению 6 недель по рекомендации врача из травмпункта или стоит ориентироваться на данные из больничной выписки? -лучше удалить через 8 недель,именно за этот срок срастается перелом лодыжки со смещением и ДМБС 8 недель это индивидуальный срок или протокол? -протокол При таком переломе дают следующие рекомендации: В таких случаях рекомендуют : -Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 8 нед с момента операции ;либо в ортезе -возвышенное положение конечности для уменьшения отечности --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях) --препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани -Рентгеноконтроль через 8 нед(,для определения степени консолидации перелома) -После 8 недель удаляют позиционный винт и разрешают осевые нагрузки. Выполнение ЛФК смежных суставов (разработка) Всего самого наилучшего!
Синовит после артроскопии
7 ответовДобрый день! Артроскопия правого коленного 2 недели назад. Парциальная резекция тела и заднего рога медиального мениска (Stoller 3), удаление тел Гоффа, адгезиолизис (что-то там со спайками связки надколенника). Синовит, 4 пункции, 3 последних по 20 мл. Доктор рекомендовал...
Можно заменить на Целекоксиб, и на Нимесулид или Ибупрофен и др. Но эффект будет менее выражен, если будет. Все лекарства имеют аналоги, но не все аналоги повторяют эффективность рекомендованных препаратов. Конечно, при непереносимости Аркоксии её следует заменить. Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.
У моего отца (83 года) на протяжении нескольких лет лимфостаз правой конечности. Четыре месяца назад из ноги начала сочиться лимфа. Нога заметно убавилась в объёме, что облегчило мужчине возможность передвигаться. Однако процесс оттока лимфы привёл к возникновению трофических...
Здравствуйте. До заживления трофических ран оперативное лечение невозможно. Велик риск послеоперационной инфекции. Тогда будет гораздо хуже, чем сейчас. Из предложенных вариантов стоит выбрать операцию, но придётся ждать заживления ран. Инфекция распространяется внутри ноги, не по воздуху, а по венам и лимфатическим путям. Наличие открытой инфицированной раны - это противопоказание к операции. Операция большая и риск инфицирования превышает разумное значение. Может быть, после антибиотикотерапии, сделают какую-то небольшую операцию, чтобы снизить риски нагноения. Нужно анализы смотреть и решать очно. Оперировать классическим способом пластиной с угловой стабильностью - слишком большой риск.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обследование языка
2 ответаУважаемые врачи, Уже длительное время, около 5 лет, у меня глоссалгия, фиксация на языке, постоянно изучаю его, выявляю чего-то, одним словом ипохондрическое состояние с эффектом канцерофобии. ВОПРОСЫ: 1) Какое инструментальное (доступная по цене) обследование может...
Нужно прекращать эти бессмысленные исследования и лечить невроз. Исследования не снимут тревогу (на длительное время).
После закрытого отрыва сухожилия ногтевой фаланги среднего пальца руки палец молоточек) было проведено лечение (фиксация шиной 7 недель) После снятия шины и разрабатывания подвижности суставов пальца: дистального и проксимального который тоже был зафиксирован ногтевая фаланга...
Вы уверены в возможности гнуть? - да, уверен, но не при помощи молотка.) Тут все просто. Или гнуть, или останетесь с той функцией, которая есть сейчас. Средний м\ф сустав то же нужно разрабатывать. Он по идее должен полностью разработаться, если не поврежден. Там то же есть контрактура. Она называется постиммобилизационная. Это весьма типичный случай. Я не знаю, что такое "должна". Есть то состояние, которое сейчас и состояние здоровой кисти, к которому нужно стремиться. Насколько удастся разработать зависит от Вас и от строения рубца. Понятно, что сустав отечный. Иначе не бывает. Там идет асептическое воспаление, как ответ на разработку. По идее средний сустав должен разработаться полностью. Используйте гели и мази с НПВС против отека. Отлично борется с рубцами гель Контрактубекс, но он не дешевый. Можно применить электрофорез с Лидазой. Разработку начинают с массажа и разогрева сустава. Ну, как - то так...
03.09.25 ФГДС: Нельзя исключить инфильтрацию в теле желудка. Достоверных признаков опухолевого роста не 1198.4 выявлено. Смешанный (поверхностный+ атрофический антральный) гастрит. окончательное заключение после ПГЗ. Исследование под в/в анестезией анестезиолог Тетьева.Ю.В....
Доброе утро, Анна. Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна. ПГЗ и подразумевает под собой патогистологическое заключение. По данным гастроскопии нельзя исключить инфильтрацию в теле желудка. Признаков опухолевого роста не выявлено. По биопсии у вас подтвердился гастрит, данных за злокачественное новообразование (опухоль) в образце не обнаружено. Либо не попали по глубине, либо данных за опухоль действительно нет. Может быть рекомендовано дополнительно: эндоУЗИ (эндосонография); КТ органов брюшной полости с контрастом (перед исследованием посмотреть уровень креатинина); Перепроверить присутствие инфекции хеликобактер пилори более надежным и информативным методом, а именно 13С-уреазным дыхательным тестом. Который требует соблюдения подготовки к исследованию. На фоне полной отмены препаратов ипп (омепразол или рабепразол или нексиум или нольпаза), через 2 недели, висмута (де-нол или улькавис или новобисмол) и антибактериальных препаратов через 4 недели. При положительном результате инфекцию пролечить. Посмотреть общий анализ крови; Сывороточное железо, ферритин, В12, В9; Антитела к париетальным клеткам и антитела к внутреннему фактору Кастла. Я задам вам уточняющие вопросы. Что из жалоб вас беспокоит со стороны желудочно-кишечного тракта? Может оказаться эффективным: Пепсан р по 1 саше 3 раза в сутки, за 30-40 минут до приема пищи, за 1-2 дня до теста на Нр отменить, 10-14 дней. Можно принимать до месяца.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом ключицы без смещения
6 ответовЗдравствуйте! Два дня назад упала на плечо, рентген показал перелом ключицы без смещения. В травмпункте назначили 4-6 недель ходить в эластичном бинте восьмеркой. После ходила на приём в частную клинику. Там врач сменил мне повязку с восьмёрки на Дезо, сказал, что восьмёрку...
1. На снимках по ссылкам перелом акромиального конца ключицы без смещения отломков. В народе такой перелом называют "трещиной". 2. Смысл точно есть. Бандаж примерно такой. http://trives-shop.ru/catalog/bandazhi_na_plechevoy_sustav/t-8101-dezo/ Быстрее не срастется, ибо сроки консолидации ускорить нельзя. Их можно только оптимизировать, чтобы сращение не замедлилось. У сращения (репаративной регенерации) свои биологические часы, которые нельзя ускорить. Но бандаж облегчит жизнь и предотвратит вторичное смещение отломков. 3. Смысла нет. 4. Спать нужно в бандаже, таким образом, чтобы не было боли. Боль - признак того, что Вы начинаете смещать отломки. Валик если помогает - то пожалуйста, если нет - он не нужен. Это не обязательно. Обычно спят на спине, рука на животе.
Ксарелто и менструация
8 ответовЗдравствуйте. 13 сентября перенесла операцию: открытая репозиция, остеосинтез наружной лодыжки пластиной и винтами, фиксация дистального межберцового синдесмоза позиционным винтом, закрытая репозиция, остеосинтез внутренней лодыжки двумя спицами. В больнице с 8 сентября по...
Нет
Хроническая гиперрефлексия и дереализация после длительной медитации. Здравствуйте. Мне нужна помощь в преодолении зациклившегося паттерна внимания. Изначально я человек с повышенной тревожностью. Несколько лет назад на фоне стрессов начал самостоятельно практиковать...
Здравствуйте. Ваше состояние можно охарактеризовать как застревание в процессе мышления. В КПТ база это понимание того, что борьба с мыслью, усиливает приход этих же самых мыслей. Главное, когда вы уходите в ваши мысли и в ваше пространство не пытаться оттуда силой выйти. В такой момент можно сжать руки в кулаки, напрячь очень сильно ноги и резко разжать. Пробуйте выделять тревоге и мыслям время в сутках. Нанимает пол часа. Если мысли приходят, крутятся в голове, говорите себе "мысли есть, пусть будут, но я займусь делами, а об этом я подумаю вечером в 17.00". Как только время пришло вы можете уходить в это состояние насильно. Это переучивает мозг. Вы можете использовать техники заземления, лучше считать предметы вокруг, описывать их форму, цвет, текстуру, размер и т.д. Старайтесь выполнять дыхательные практики: дыхание по квадрату, дыхание с медленным выдохом через рот как через трубочку. Лучше всего заниматься КПТ со специалистом очно, либо же онлайн по видео связи. Попробуйте мышечную редакцию по Джекобсону, но с оговорками. Делайте только стоя или сидя с прямой спиной. Работайте только с теми упражнениями, которые действуют на крупные группы мышц. Мышцы лица и шеи не трогайте, чтобы симптомы не усиливались. Начинайте с 2-3 минут в день.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! В течении 2025 года были судороги пальцев на левой ноге. В начале сентября было обострение хронического остехандроза шейного отдела . Терапевт назначил детралекс и магний В6. Судороги прекратились. От остехандроза прокололи обезболивающее и комбилипен. Ещё в...
Здравствуйте магнитотерапия часто применяется при остеохондрозе и спондилоартрозе для уменьшения боли и воспаления, и в вашем случае она может быть полезной, если нет противопоказаний (например, кардиостимулятора или острых воспалений).