Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гипертония и сахарный диабет 76 лет
5 ответовДоброго дня, уважаемые доктора! Моей маме 76 лет, за последние 2 года проходила обследования в поликлинике, где поставили следующие диагнозы: Основной диагноз I11.9 - Гипертензивная [гипертоническая] болезнь с преимущественным поражением сердца без (застойной) сердечной...
Добрый вечер, Скорее всего увеличение мочеиспускания происходит при повышенном сахаре в крови, поэтому принимать метформин все требуется и наблюдение показателей крови раз в 3 месяца( гликированный гемоглобин),ежедневное измерение глюкометром. Прием данного препарата при такой симптоматике не противопоказан. К тому же при не достижении целевого уровня глюкозы ( ниже 7 ммоль/л) давление стабилизировать будет сложнее и может добавится проблема с почечными заболеваниями. При не достижении целевых значений, рекомендуется очный осмотр эндокринологом для корректировки терапии ( проводиться индивидуально). 2) от повышенного давления в качестве терапии, врачи на очном приеме, рекомендуют: -ограничить количество соли до 5г в сутки. В качестве усилителей вкуса можно использовать специи на основе трав. -регулярная физическая активность(бассейн, йога) -вести дневник давления, измеряя его утром и вечером -при повышении ад выше 160/90 мм рт ст моксонидин 0,2 мг или каптоприл 25 мг не более 2х таб в сутки, интервал между приемами должен быть не меньше 2х часов, чтобы избежать лекарственной гипотензии. Продолжить прием базисной терапии назначенный на приеме: -амлодипин 5 мг вечером , -лозартан 50 мг 1 т утром, -индапамид 2.5 мг 1 т утром Давление будет стабилизироваться постепенно в течении 2-3 недель, пока концентрация не достигнет определенного уровня. Препараты нужно пить регулярно, иначе давление не достигнет целевых значений. После начала приема новой базисной терапии, рекомендуется обязательно вести дневник ад. Если давление не стабилизируется в течении 3 недель, то можно повысить дозировку лазортана до 100 мг. Крепкого здоровья🫶🏻💐
Боль внизу живота, вздутие, запор
14 ответовС детства запоры (стул примерно раз в неделю), в последние года 4 добавилось частое сильное вздутие с распирающей болью, дополнительно (реже) бывает жжение или скручивающая боль внизу живота, бывает отрыжка, тошнота, редко и при большом количестве жидкости - рвота. Запор...
Здравствуйте, Елена по описанию больше складывается впечатление о функциональном нарушении - СРК, ухудшение перед месячными связано с тем, что меняется гормональный фон, концентрация гормонов в крови, некоторые гормоны, в частности прогестерон влияют на моторику кишечника. Когда чувствительность кишечника повышена, то появляется реакция на обычные процессы в организме. как например гормональные изменения во время цикла. По поводу теста на СИБР - это единственный метод диагностики СИБР, но не самый точный к сожалению, могут быть погрешности даже при качественной подготовки, несмотря на то, что в заключении указан отрицательный результат, по цифрам скорее всего СИБР все-таки есть, он в целом и так частый спутник СРК и функциональных нарушений Если резюмировать, то можно провести терапию СИБР учитываю симптом по схеме: Рифаксимин 200 мг по 2 таб 3 р в день после еды 14 дней + энтерол по 1 капсуле 2 раза в день до еды 14 дней + тримедат 200 мг по 1 таб 3 р в день до еды 6 недель + соблюдение диеты lowFodmap в течение 1 месяца повторно + симптоматически Диспевикт для регуляции моторики верхних отделов ЖКТ по 1 таб 3 р в день до еды 4 недели Если симптомы сохраняются длительно или выраженно снижают качество жизни, дополнительно могут применяться препараты, влияющие на регуляцию взаимодействия между ЖКТ и нервной системой. В ряде случаев это могут быть препараты из группы антидепрессантов в низких дозах, которые используются не для лечения депрессии, а для снижения повышенной чувствительности кишечника и нормализации его работы.
Диагноз Ревматическая полимиалгия
6 ответовМама 73 года. Осмотр Ревматолога 14.10.2024 : Жалобы предъявляет. Боль в плечах до пальцев, ограничение подъема вверх, боль в бедрах до колена, в шее в течении 2 -4-х недель, скованность по утрам больше часа. Общий осмотр Суставной статус: Cуставы: суставы кистей без...
Пожалуйста!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тики или с-м Туретте, 10 лет
17 ответовДобрый день. Прошу помочь. Ребенок, мальчик 10л. Активный, весёлый, учится хорошо. Примерно с 5 лет периодически появились тики. Дерганья шеей, челюстью и хыканье, как першение в горле. Последнее связывали с аденоидами или увеличенными миндалинами, в этом году их удалили....
Это клинический диагноз. Выставляется на основании симптомов. Из диагностики проводится МРТ головного мозга и ЭЭГ для исключения органических причин тиков. Как правило, по МРТ все хорошо. По описанию вероятность синдрома Туретта высокая.
Лимфоузел увеличен
8 ответовЗдравствуйте! Дочке 13 лет,занимается спортом гимнастикой. В среду 11.01заметили увеличение лимфоузла на правой ноге в области паха,размером с горошину. Были у хирурга 13.01-назначили димексид местно 1:4, ноги греть,и мазь на лимфоузел, ограничение физ...
Здравствуйте, Юлия! 1. Обязательно осмотр хирурга в динамике. Лучше сразу с заключением УЗИ лимфаузла 2. Не совсем поняла есть ли уже... но если нет, то сдать общий анализ крови для решения вопроса о необходимости антибиотика
Сроки восстановления мышц ног
12 ответовУважаемые травматологи и реабилитологи! У меня следующая проблема: 19 мая этого года я сделала артроскопию на оба коленных сустава./Частичная резекция, удалено 15% заднего рога менисков/ До операции я соблюдала ограничение движений, так как беспокоили боли, т.е. двигалась...
Здравствуйте. Начнём с того, что ЛФК нужно делать ежедневно. ЛФК после артроскопии проводят по специальным методикам, постепенно наращивая усилия. Ниже я дам ссылку на Протокол ЛФК после артроскопии. Там подробно указано, какие упражнения, когда и сколько делать. Если пластики ПКС не было, то полное восстановление после артроскопии 3 мес. Пока ещё рано по магазинам ходить. Без дополнительной опоры разрешают нагрузку обычно через месяц после артроскопии. Я думаю, что не столько мышцы ослабли, сколько ещё восстановления после артроскопии не произошло. Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A С нагрузками не спешите. Если сейчас перегрузите, начнётся синовит, тендинит и всё откатится назад. Ходите в ортезе. От костылей отказывайтесь постепенно. Сначала перейдите на трость. В общем, не в ослаблении дело, в том, что никто после артроскопии в футбол через 20 дней не играет. 3 месяца нужно до полного восстановления. Ну, и Вам уже не 20 лет. 3 мес - это самый короткий срок, за который спортсмены восстанавливаются. Вам может немного больше потребоваться, хотя по Вашим потребностям (магазин-школа) и 3-х мес вполне должно хватить. Главное, чтобы с суставом всё было хорошо, а мышцы быстро подхватят нагрузку. Физиотерапия, ЛФК и бассейн - это правильный, сбалансированный план. Главное, не спешите, иначе откатитесь назад. Удачи.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Корректное лечение
12 ответовДобрый день! 4 дня назад меня забеспокоили выделения вагинальные, обратилась к гинекологу, она прописала клиндацин б пролонг,я его 4 дня вводила Сегодня пришли все анализы на основании которых она прописала новое лечение, но оно меня смущает по очень большому кол-ву...
Флора восстановится самостоятельно. Препараты с лактобактериями имеют сомнительный эффект. Как показывает практика уровень лактобактерий они не поднимают
Рентген стопы - разные интерпретации
13 ответовЗдравствуйте! Неделю назад оступился о бордюр и резко ударился частью стопы с высоты, мог ходить без особой боли, но сразу обратился в травмпункт. Там сделали рентген, диагностировали "Закрытый перелом основания 2-3 плюсневой кости справа б/см. Повреждение связок правой...
Здравствуйте! Файлы для просмотра не доступны. Принципиальных отличий лечения поставленных диагнозов нет, гипс для ограничения подвижности. Щадящий режим активности. Тромбоасс, чтобы профилактировать организацию тромбов при снижении активности ноги.
Здравствуйте! У меня есть кот, породы Русская Голубая, 7-ми лет. Вынужденно содержится в вольере. Около 4-х часов утра, я услышала из комнаты громкий кошачий крик, какой бывает при драках. Сначала подумала, что с улицы, так как кот у меня очень мирный. Но войдя в комнату,...
К неврологу ветеринарному, возможно во время травмы или ушиба произошло воспаление какого то нерва, может и ушиб головы был.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильная боль в спине, ногах
7 ответовВ сентябре 2024 года первоначальные жалобы били связаны с болью в левой ноге, онемении задней части бедра, жгучей болью. В марте 2025 года , после рецидива грыжи, боль появилась в большем объеме, проблемы с передвижением на большие расстояния, с поднятие по лестнице, боль...
У вас вероятно постоперационное состояние с прогрессирующей компрессией корешков, наличием тазовых расстройств (симптомы соответствуют частичному синдрому конского хвоста), признаками нейропатического болевого синдрома требующее рассмотрения вопроса о повторной операции. В подобной ситуации обычно рекомендуют следующие исследования: МРТ с контрастом L/S отдел — чтобы оценить рубцовую ткань КТ поясничного отдела — оценка костных структур ЭМГ / стимуляционная электронейромиография — степень поражения корешков, вовлечение спинного мозга в патологический процесс, оценку вероятного вовлечения сакральных компонентов в патологический процесс Оценка тазовых функций (уролог) Ислючение неврологических заболеваний, таких как болезнь мотонейрона (невролог) Тестирование для оценки вероятности нейропатического компонента боли для решения вопроса о возможности дополнительного лечения нейропатического синдрома Очная консультация нейрохирурга (Федеральные центры Нейрохирургии)