Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ночные забросы из желудка в глотку
10 ответовОбратилась к Лору с болью в горле и скоплением слизи, стекающей из носовой полости в горло. Дискомфорт в горле с утра и в течении дня боль проходила. Лор обнаружил язву в гортани на черпалах и направил к гастроэнтерологу. Меня еще беспокоила пустая отрыжка по утрам....
Здравствуйте. Вам необходимо выполнить рентген желудка и пищевода или суточную ph метрию , чтобы понимать есть ли рефлюксы и на фоне чего такие симптомы . Потому что по фгдс ГЭРБ не подтвердился . Для определения хеликобактер необходимо сдать анализ: уреазный дыхательный тест .
Гастрин повышен
10 ответов2 года беспокоит жжение в грудной клетке, между грудью, не изжога, когда изжога, ощущается по другому и помогают антациды, ипп, а жжение остается, 2 года жуткая ночная потливость, приходилось аж постельное менять, ходила не раз с жалобами к терапевту, то дома душно у вас...
Здравствуйте При повышении гастрина стоит выполнить МСКТ ОБП с контрастом для исключения гастрин-продуцирующей опухоли поджелудочной железы, но вероятность её наличия очень мала.
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, расшифровать анализы. Меня 13 лет периодически беспокоит желудок. Сначала обнаружили поверхностный гастрит, затем язву в 2018 году. Потом язва зарубцевалась и время от времени я делала гастроскопию, были гастриты. Сейчас стал болеть желудок...
Здравствуйте! Опишите свои симптомы - боль\или тяжесть после еды/где она\от чего проходит\усиливается? По гастропанели снижен немного пепсиноген II, но мы всегда оцениваем показатели в совокупности - соотношение пепсиногена I\пепсиноген II - в норме + нормальный уровень гастрина. Данных за атрофию нет Описание ЭГДС - идеальное, нет описания эрозий или язв или очагов атрофии. В заключение "эритематозная гастропатия" - это просто визуальная оценка эндоскописта, это не патология. Любой гастрит, если он есть, подтверждается биопсией - брали ли при этом исследовании? Симптомы (подожду уточнений) могут быть связаны с таким состоянием как функциональная диспепсия - когда желудок чрезмерно реагирует на нормальные стимулы (кислота\растяжение) Однако также важно провести грамотное обследование на хеликобактер - антитела для этого не подходят. Или С13 дыхательный уреазный тест, или антиген в кале методом ИФА (не ПЦР)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хеликобактер
5 ответовДевушка 18 лет, жалоб на желудок нет, но часто возникает легкая анемия, угри, которые проходят при приеме имбиря или бетаина.. ФГДС не делала. По Гастропанели: Гастрин – 21 (норма 13-115), пепсиноген 1 – 58 (нормаболее 70), соотношение пепсиногенов 1/2 – 4,4 (норма более 3),...
Спасибо за вопрос.УВас пепсиноген снижен, т.е. идет поражение желудка в теле, а следовательно идет поражение хеликобактором желудка, он (этот отдел желудка) долго остается молчаливым, выявляют уже на фазе атрофии слизистой,когда толком уже и полечить сложно.Что надо сделать 1антитела к париетальным клеткам и определить антитела к внутреннему фактору Кастло 2. опредеолить уровень В12 и фолиевой кислоты 3. эгдс+биопсия ,особенно из тела желудка 4.хеликобактор лечить антибиотиками обязательно
Десквамативный глоссит? Причины?
7 ответовДобрый день! М 4года. С рождения щёки шершавые. Периодически появляется сыпь в виде красных точек (проходят за несколько часов) и наблюдается глоссит. Примерно 2 недели язык нормальный, потом появляются проплешины и в течение 1-2 недель эпителий полностью слабеет. И все...
Добрый день! Сделайте копрограмму и сдайте кал на фекальный кальпротектин. Да, на рисунке верно-географический язык и обострения бывают при неполадках в кишечнике.Но не исключается иммунодефицитное состояние.Я бы заострила свое внимание на вирусе эпштейна барр, т.к. моноцитов много( обязательно узи обп, лимфоузлов всех групп, консультация инфекциониста и гематолога
Изжога и атрофический гастрит?
7 ответовЗдравствуйте. Мужчина 58 лет. На протяжении 6 месяцев постоянно беспокоит изжога. За год до этого был поставлен диагноз гипертония и несколько раз менялся план лечения (препараты). Гастроэнтеролог поставил диагноз ГЭРБ. Рефлекс-эзофагит. Назначенное лечение урсофальк 500 мы,...
Здравствуйте! По результатам ЭГДС - недостаточность кардии, то есть плохо смыкается сфинктер между пищеводом и желудком, грыжа пищеводного отдела, она дополнительно усиливает симптомы ГЭРБ, забросы желчи в желудок. По гастропанели признаки атрофического гастрита, однако данный диагноз может быть подтвержден только по результатам гистологии. По повышению тромбоцитов можно сказать, что есть загущение крови, нужно пить побольше воды. На данный момент Вам необходимо начать следующий курс лечения: 1. Нексиум 40 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели. 2. Урсосан по 250 мг на ночь 4 недели. 3. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды на 4 недели. 4. Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды на 14 дней. Обязательно соблюдать рекомендации по режиму: 1. Спать с приподнятым изголовьем кровати. 2. После еды не выполнять физические нагрузки и не принимать горизонтальное положение. 3. Кушать не позднее чем за 3 часа до сна. 4. Из рациона исключить кофе, шоколад, газировку, мяту, кетчуп, томаты. Выполнить дополнительно рентген пищевода и желудка с барием в позе Тренделенбурга, для оценки размеров грыжи.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не проходит гастрит уже год
20 ответовДобрый день! Год назад (в сентябре) отравился, несильно. Несколько дней помутило и вроде как отпустило. Но потом начал замечать, что самочувствие так окончательно в норму и не пришло: слабость, потливость, температура в течение дня до 37,4, голова сильно болит. Болей в животе...
ЗдравствуйТЕ! Какую терапию получали? Что на данный ммент беспокоит?
Нужен ли ФГДС?
4 ответаЗдравствуйте! Трихолог направила на анализы, в том числе на кровь к Хеликобактер. В конце декабря сдала. Результат 100 AU/ml (норма лаборатории до 5). Тогда же одномоментно я сдала остальные составляющие гастропанели: пепсиноген I 125 мкг/л (норма до 130), пепсиноген II...
Здравствуйте! Меня зовут Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси Врача» Да, фгдс сделать нужно для оценки слизистой верхних отделов ЖКТ. При выявлении изменений должна быть взята биопсия не менее 5 участков слизистой и проведение гистологического исследования по OLGA По результатам обследования у вас выявлена хеликобактерная инфекция. Согласно клиническим рекомендациям необходима эрадикационная терапия по схеме: 1. Нексиум 20 мг — 2 раза в день, за 30 минут до еды, в течение 14 дней. Утро и вечер 2. Улькавис или де-нол — 2 таблетки 2 раза в день, за 45 минут до еды, в течение 14 дней. Утро и вечер 3. Амоксициклин 1000 мг — 2 раза в день, сразу после еды, в течение 14 дней. Утро и вечер 4. Клацид 500 мг — 2 раза в день, через 15 минут после еды, в течение 14 дней. Утро и вечер 5. Пробиотик 250 мг — 2 раза в день, за 60 минут до еды, в течение 14 дней. До обеда и до ужина При прохождении эрадикационной терапии по поводу хеликобактер пилори диета не требуется. Однако соблюдение общих принципов здорового питания может помочь уменьшить симптомы диспепсии. Важно избегать продуктов, которые могут раздражать слизистую оболочку желудка, таких как острая, жирная и жареная пища. Рекомендуется: - Питаться регулярно и небольшими порциями. - Употреблять больше овощей, фруктов и цельнозерновых продуктов. - Пить достаточное количество воды. - Избегать алкоголя и кофеина. Через 1 мес контроль фгдс и через 2 мес - уреазный дыхательный тест Все лекарственные назначения носят рекомендательный характер. Онлайн консультация не заменяет очный осмотр врача. Здоровья Вам??
Анализ на Хеликобактер
21 ответСдала платно анализ на гастропанель и дыхательный тест на хеликобактер, результаты прикреплю, повышен пепсиноген 2 это что-то плохое или так может быть при хеликобактере, узи ОБП делала 3 месяца назад все в норме ,повышенная эхогенность ПЖ без структурных изменений,...
Людмила, здравствуйте. Прикрепите результат исследования. Песпиноген-2 может повышаться на фоне приема ИПП (омез, омепразол и др.), хеликобакторной инфекции. Что же касается выявления бактерии, то анализ крови обычно показывает лишь то, что организм когда-то встречался с бактерией. Для того, чтобы понять, активность инфекции, сдается кал на антиген или дыхательный уреазный тест (за 2 недели до сдачи анализа исключить ИПП, прием препаратов висмута, антибиотики)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сделала эгдс поставили диагноз атрофию антрального отдела желудка, на нервах сдала биопсию по методу Ольга и кровь : 1.Ат к периетальным клеткам- результат титр <1:40 из титр <1.40(норма) 2. Пепсиноген 1,2 соотношение-все тоже в норме. 3. Кал на антиген хеликобактер...
Красное мясо до 1 раза в неделю, но это больше для кишечника, ну и естественно минимум переработанных продуктов по типу сосисок и колбас, редко- можно. Алкоголь в тех дозах, что вы употребляете, можно.