Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №3776912

Что вас беспокоит?

Анализ на Хеликобактер

Сдала платно анализ на гастропанель и дыхательный тест на хеликобактер, результаты прикреплю, повышен пепсиноген 2 это что-то плохое или так может быть при хеликобактере, узи ОБП делала 3 месяца назад все в норме ,повышенная эхогенность ПЖ без структурных изменений, гастроскопию делала год назад поверхностный гастрит, сдавала анализы платно т.к есть тяжесть и тошнота горечь по утрам, отрыжка воздухом, гастроэнтеролога нет лечит терапевт, назначает ИПП , ганатон Урсосан на какое то время помогает, потому сдала платно анализы гастропанель, к доктору пойду конечно, но хотелось бы услышать второе мнение, по поводу результатов гастропанели и лечения хеликобактер

Гастрит
50 лет
30 Октября 2025·Просмотров: 82·Людмила

Принятый ответ

Людмила, здравствуйте. Прикрепите результат исследования. Песпиноген-2 может повышаться на фоне приема ИПП (омез, омепразол и др.), хеликобакторной инфекции. Что же касается выявления бактерии, то анализ крови обычно показывает лишь то, что организм когда-то встречался с бактерией. Для того, чтобы понять, активность инфекции, сдается кал на антиген или дыхательный уреазный тест (за 2 недели до сдачи анализа исключить ИПП, прием препаратов висмута, антибиотики)

Наталья Алексеевна, добрый день прикрепила на момент сдачи анализа и теста никаких препаратов не принимала уже месяца три как минимум, только иногда Мезим или Дюспаталин, но за две недели точно ничего не принимала

Людмила, при подтверждении бактерии рекомендуется схема лечения:
1. Амоксициллин 1000мг по 1т 2р\д
2. Кларитромицн 500мг по 1т 2р\д
3. Пантопразол 20мг по 1т за 30мин до еды 2р\д
4. Висмута трикалия дицитрат 120мг по 2т 2р\д за 20-30 минут до еды
5. Энтерол по 1кап 2р\д - 20 дней
Весь курс лечения 14 дней. Через 1 месяц после лечения рекомендуется повторно обследоваться, чтобы оценить эффективность лечения.

Наталья Алексеевна, спасибо

Будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте.
Обследования у вас не прикрепились, прикрепите пожалуйста.
Когда сдавали гастропанель отменяли ингибиторы протоновой помпы?
Пепсиноген часто повышается на фоне инфекции хеликобактер пилори.

Екатерина Андреевна, добрый день ипп давно не принимала и антибиотики тоже, вообще за две недели до анализов никаких препаратов не принимала

Екатерина Андреевна, анализы вроде прикрепились

теперь прекрепились.
в гастропанель повышен пепсиноген 2 , что косвенно говорит о воспалительном процессе в слизистой желудка, на фоне хеликобактер.
В таких случаях как правило, рекомендуют выполнить дополнительно анализ на хеликобактер пилори: уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер. Если результат будет положительный, то в таком случае назначают эррадикационную терапию. Классическая схема включает в себя: ингибиторы протоновой помпы, препараты висмута и два антибиотика.

Екатерина Андреевна, так я там два анализа и прикрепила, гастропанель и дыхательный тест, меня интересует а повышение персиногена 2не говорит об атрофическом гастрите?

нет, не говорит.
и Атрофию можно поставить только на основании биопсии.это гистологический диагноз.

Екатерина Андреевна, ясно спасибо

будьте здоровы.

Принятый ответ

Здравствуйте! Пепсиноген растет на фоне приема ИПП, как правило. Для диагностики хеликобактерной инфекции рекомендуют дообследование в виде 13С/14С дыхательного уреазного теста (что является золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции) или кал методом ИФА (в отличие от ПЦР низкий уровень ложных результатов) на наличие хеликобактерного антигена. Анализ крови на антитела не может подтвердить или опровергнуть наличие данного возбудителя, он лишь только указывает на контакт с инфекцией (иммунитет)

Дарья Андреевна, добрый вечер я не принимала давно никаких препаратов ни ипп ни антибиотики и урезанный тест я тоже сдала прикрепила 2 анализа

У меня один файл почему-то, а какое значение теста уреазного?

Дарья Андреевна,уреазный тест 16.1

Благодарю! Повышение пепсиногена 2 часто косвенно указывает на воспаление слизистой желудка на фоне хеликобактерной инфекции. В таких случаях назначают эрадикационную терапию с применением антибиотиков

Дарья Андреевна, спасибо , значит придётся пропивать антибиотики, так не хотелось, есть негативный опыт, долго восстанавливала ЖКТ после антибактериальной терапии

Людмила, согласно клиническим рекомендациям, антибиотикотерапия может сопровождаться препаратом пробиотиком с доказанной эффективностью- энтерол 500 мг 2 раза в день на весь период лечения 🙏🏻

Дарья Андреевна, спасибо, а можете сказать какая схема эрадикации наиболее эффективная и менее тяжелая для организма

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.