Консультация гастроэнтеролога /

Очаговая атрофия антрального отдела желудка — вопрос №2420968

393 просмотра

Сделала эгдс поставили диагноз атрофию антрального отдела желудка, на нервах сдала биопсию по методу Ольга и кровь :
1.Ат к периетальным клеткам- результат титр <1:40 из титр <1.40(норма)
2. Пепсиноген 1,2 соотношение-все тоже в норме.
3. Кал на антиген хеликобактер -отрицательный ( я раньше им болела 4 года назад вылечилась)
4. Биопсию сделала- расшифруйте пожалуйста. Есть у меня атрофия??? Если есть, можно ли что-то сделать,чтобы она не росла или не ухудшилось. И можно ,как-то восстановить мне слизистую, что нужно делать? Очень переживаю начитавшись в интернете...

Возраст: 38

Хронические болезни: Пилонефрит
Вопрос закрыт
атрофия
биопсия по методу ольга

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Здравствуйте!
Прикрепите результаты биопсии
Пожаловаться
Клиент
Вероника Андреевна, прикрепили

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Согласно описанию биопсии, тангенциальные срезы слизистой желудка имеют "обычное морфологическое строение без признаков структурной и клеточной атипии". Это означает, что в полученных образцах не было выявлено дисплазии, злокачественных изменений или клеточной атипии.

Однако, в заключении эндоскопического исследования указанаочаговая атрофия антрального отдела желудка», это может указывать на то, что изменения в слизистой оболочке присутствуют, но в биопсийных образцах они не были обнаружены или не были представлены в том числе срезах, которые были проанализированы.

Таким образом, возможно, что атрофия присутствует, но не была выявлена в проведенной биопсии. Она могла быть локализована в области, которая не была охвачена взятыми материалами, или уровень атрофии мог быть незначительным в тех местах, которые были проанализированы.

Вам нужно сделать Биопсию желудка с оценкой по классификации OLGA (Operative Link on Gastritis Assessment) - это исследование является «золотым стандартом» диагностики при подозрении на атрофию слизистой оболочки желудка в ходе проведения ЭГДС.

Нам важнее заключение биопсии, нежели само фгдс, так как это субъективная оценка слизистой, нужно обязательно перепроверить биопсией по OLGA, при этом Берется не менее 6 биоптатов слизистой
Пожаловаться
Клиент
Вероника Андреевна, А это разве не по методу Ольга?. Так как я просила именно эту биопсию
Пожаловаться
Клиент
Вероника Андреевна, а можно, как мне защитить свой желудок, чтобы дальше атрофия не росла? Что принимать?
И правильно я понимаю , что атрофия не лечится, а то в интернете пишут по разному, где лечится ,а где только хуже становится
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Нигде не указано в исследовании, что биопсия по OLGA проведена
Если все же это был этот метод, то ничего не нужно переделывать, попробуйте уточнить еще в месте проведения исследования

Диагноз атрофия именно морфологический, «на глаз» он не определяется, так даже нельзя писать в заключение фгдс.
Даже если атрофия присутствует - риск злокачественногоперерождения менее 1%

Антител у вас нет, хеликобактер тоже, вероятно, что и описание атрофии - неверное на фгдс, зря напугали вас

Что можно делать?
Раз в 2 года проходить фгдс с биопсией по OLGA
Сейчас можете пройти курс ребагита-2 месяца Разо 20 мг утром 4 недели
Обязательно проверьте уровень ферритина, витамина В12 и фолиевой кислоты
Пожаловаться
Клиент
Вероника Андреевна, Да эта биопсия была по методу Ольга. Кровь на фоливую сдавала, в норме, а В12 превышение в 3 раза
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Тогда успокоиться, никакой атрофии нет
Какой уровень В12, не принимали витамины группы В в последний год?
Пожаловаться
Клиент
Вероника Андреевна,антитела в хеликобактер у меня присутствует, так как я им болела 4 года назад и вылечилась
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
А уреазный тест не делали?
Антиген в Кале отрицательный указываете
Пожаловаться
Клиент
Вероника Андреевна, витамин в 12. Как я думаю привышение из-за уколов, колола себе ,когда поясница болела. Хотя прошло 5 месяцев после них, но пока превышение есть, ферритин норма, но в минимальном значении.
Если всетаки у меня есть небольшая атрофия, значит она не приведёт к страшной болезни ( не хочу писать название), а то в интернете написано, что приводит.
Пожаловаться
Клиент
Вероника Андреевна, дыхательный не делала. Сдавала кровь ,там есть антитела, как я поняла из-за того, что раньше переболела. Сейчас сдала только кал, на антиген, чтобы перепроверить он отрицательный
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Ферритин должен быть не менее 40 нг/дл
Да, повышение витамина В12 может быть еще год после терапии витаминами группы В
Отрицательный антиген в Кале указывает на, что инфекции хеликобактер у вас нет
Как уже выше писала, что при атрофии риск перерождения 1% - не переживайте!
У вас вообще нет атрофии и никаких изменений на биопсии не описано, для нас это самое важное исследование ??
Все хорошо, будьте здоровы ?
Пожаловаться
Клиент
Вероника Андреевна, спасибо я очень рада, а то вся изрыдалась начитавшись в интернете и сдала кровь обширную от себя и биопсию.
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Не читайте интернет, очень много информации, которая к реалиям не имеет отношения, лучше всегда спросить у врачей.
Храни Вас Бог ???все будет хорошо!
Принятый ответ
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Здравствуйте, у вас нет атрофии, визуально они могли заподозрить , но гистологически она не подтвердилась
Дополнительно анализы данных за аутоиммунный гастрит, наличия хеликобактер пилори нет, основные факторы развития атрофии
Пожаловаться
Клиент
Разия Еслямбековна, я раньше болела хеликобактер 4 года назад вылечилась. Сейчас переслала анализы на всякий случай кровь, есть антитела.
А кал на антиген- отрицательный.
У меня такой вопрос, если всетаки она и есть, то принимать только Ребагит, больше ничего не надо?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Специфического лечения нет , да только ребамипид рассматриваем как терапию
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте! У вас все замечательно, атрофии нет, переживать не о чем, биопсию взяли корректно, по Olga, аутоиммунный гастрит исключен, а видимая «атрофия» на фгдс может ею не являться, все должно быть подтверждено гистологически.
Пожаловаться
Клиент
Виктория Денисовна, спасибо вам всем, а то я вся на нервах была...
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог, Терапевт
Пожалуйста, хорошо, что сюда написали! Будьте здоровы и спокойствия Вам?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог, Терапевт
Из ваших ответов другим докторам: для спокойствия можете провести с13 дыхательный уреазный тест, и если там все хорошо, никакого лечения не показано, при обнаружении H.pylori желательно излечить его, можно сейчас, можно позже немного, но скорее всего он не выявится.
Если сейчас жалоб на желудок нет, лечение никакое не требуется, питаетесь сбалансированно, ограничьте соль до 5г в день или меньше- так будет полезнее для желудка.
Пожаловаться
Клиент
Виктория Денисовна, спасибо. А, что ещё ограничить кроме соли, так как я стараюсь сидеть на правильном питание. Алкоголь употребляю редко , раз в 2-3 месяца ,вино сухое. И можно ли мне его или что-то другое?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог, Терапевт
Красное мясо до 1 раза в неделю, но это больше для кишечника, ну и естественно минимум переработанных продуктов по типу сосисок и колбас, редко- можно. Алкоголь в тех дозах, что вы употребляете, можно.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Атрофия в антруме
6 ответов
1 ноября 2021
Жанна
Вопрос закрыт
Что такое атрофия слизистой оболочки желудка
6 ответов
29 ноября 2021
Галина
Вопрос закрыт
Асимметрия на руках, мышечная атрофия?
5 ответов
22 апреля 2023
Александр
Вопрос закрыт
Фгдс с биопсией
2 ответа
20 июня 2024
Елена
Вопрос закрыт
Атрофия, заброс желчи
1 ответ
22 июля 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Атрофич. Гастрит
2 ответа
12 декабря 2024
Мила, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи гастроэнтерологи
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Ольга Торозова
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
60 отзывов
Нелли Туаева
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Марина Гвоздева
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Яна Игоревна Дудкина
193 отзыва
Яна Дудкина
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы гастроэнтерологам
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Спокойное, доброжелательное. Объяснения полные и понятные. Отзывчивая, вежливая. Специалист...
—
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Хороший врачь , точно и ясно все поясняет. Еще не знаю. Лечещий врач сказал обратное Да, но некому
— Ольга, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
—
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com