Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Такая ситуация. Полтора года назад потеряли отца - он умер внезапно от инфаркта, что стало сильным ударом для меня и моей семьи. В особенности, конечно, для мамы. Ей 59 лет, живет теперь одна, я с мужем живу в другом городе. Недавно она бросила работу в офисе и...
Здравствуйте Мария! Ваша семья пережила большое горе, отсюда и стресс и дипрессия, что бы не усложнять эмоциональное состояние вашей мамы, которое так же в последствии может повлиять и на здоровье, так как на фоне дипрессии могут появиться и другие расстройства, рекомендую всë таки попробовать уговорить её обратиться очно за помощью к психотерапевту. Специалист на основании симптомов подберёт необходимую психотерапию, что бы проработать с вашей мамой причины возникновения её тревог, и при необходимости назначит медикаментозное лечение
Тема: Хроническая тендинопатия квадрицепса (>2 лет). Рецидив после 2 недель покоя. Как добиться полного излечения? Добрый день. Более 2 лет безуспешно борюсь с тендинопатией сухожилия четырехглавой мышцы бедра. Постоянные рецидивы, руки опускаются. Нужен экспертный взгляд на...
Здравствуйте.действительно похоже на хроническую тендинопатию сухожилия четырехглавой мышцы. особенность подобных состояний в том,что сухожилие адаптируется к нагрузке,но эта адаптация требует постоянного постепенного поддержания. После даже 1–2 недель полного покоя толерантность к взрывной нагрузке может заметно снижаться. Поэтому проблема, кажется не в том,что вы что-то делаете неправильно,а в слишком резком возвращении к прыжкам после перерыва(резкие взрывные нагрузки) Если вам установили диагноз -хроническая тендинопатия , то вылечить так чтобы больше никогда не болело, к сожалению, удается не всегда. Но добиться длительной ремиссии и возвращения к занятиям без боли кажется вполне реально основой лечения обычно остаются правильно подобранные силовые упражнения с постепенным переходом к плиометрике Возвращаться к прыжкам стоит только после того, как упражнения будут выполняться без усиления симптомов Физиотерапия, ударно-волновая терапия, лазер и домашние аппараты тоже врачи часто рекомендуют. Они могут использоваться только как дополнение, а не вместо тренировочной программы Иногда при отсуствиии эффекта при консервативном лечении более 6месяцев могут направить на артроскопическую операцию. К сожалению в подобном вопросе дистанционно полноценно оценить необходимый перечень занятий не возможно. В подобных ситуациях нужен комплексный подход нескольких специалистов Если несмотря на 2 года правильно выполняемой реабилитации сохраняются рецидивы, имеет смысл пройти повторно МРТ коленного сустава УЗИ области крепления сухожилий И обратиться к травматологу-ортопеду Консультация реабилитолога и врача лечебной физкультуры В подобной ситуации могут рекомендовать обратиться в ЦИТО г.Москва
Тревожность, депрессия
5 ответовДобрый день,помогите разобраться,что за хворь на меня напала.похоже что ли на панические атаки или клаустрофобию.Описываю свое состояние,оно возникает в таких ситуациях:в кинотеатре или театре,когда становится очень темно,неважно какого размера помещение,в машине, когда муж...
Здравствуйте! По описанию вероятнее это депрессивный эпизод тяжёлой степени(мысли о суициде - это всегда тяжёлое течение). В таких случаях обязательно рекомендуется консультация психотерапевта или психиатра. Невролог вести пациента в таких ситуациях не имеет права. В остальном есть симптомы и панической атаки и клаустрофобии. Они чаще всего связаны с повышенной тревожностью. Амитриптилин их не лечит, а при депрессии не является препаратом выбора и используется крайне редко, если ничего не помогает. Препаратами первой линии терапии в таких случаях являются антидепрессанты из группы СИОЗС (эсциталопрам, сертралин) или СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин). Они рецептурные, привыкания не вызывают, не сделают вас хуже или лучше, вы просто начнёте себя чувствовать так как раньше, до болезни. Но обязательна консультация психотерапевта или психиатра, не невролога. Невролог может лечь только лёгкую депрессию
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна консультация по гистероскопии
7 ответовОбращаюсь к вам за консультацией по поводу моего послеоперационного периода В четверг, 6 августа, мне провели гистероскопию и удаление полипа эндометрия в условиях стационара (женская консультация/гинекология). В пятницу, меня отпустили домой. И сказали, придти за выпиской в...
Здравствуйте, Маргарита! В выписном эпикризе указано лечение, которое вам провели в стационаре, дома вам этого ставить не нужно. Антибиотик вводится в вену однократно перед проведением процедуры гистерорезектоскопия, вам это мог сделать анестезиолог , пока вас готовили в операционной Для дальнейшего лечения и наблюдения указаны рекомендации внизу виписки
Выбор препарата при отказе от еды
5 ответовДобрый день. Моей дочери 25 лет, диагноз органическое поражение центральной нервной системы, крайне тяжёлый роды. У нас с детства имеются проблемы психического и неврологического плана, с 6 лет принимали рисперидон, 1/8 таблетки 2 мг. Много лет она ранила меня, теперь...
Здравствуйте! В таких случаях подбор терапии целесообразнее всего осуществлять через стационарные условия под неотрывным наблюдением медицинского персонала - в текущей схеме довольно много препаратов, 3 нейролептика - неулептил, хлорпромазин, кветиапин могут усиливать эффекты друг друга. Кроме того, не вполне понятно с какой целью был назначен диакарб. С учетом плохой переносимости схема в таких случаях пересматривается с лечащим врачом в сторону выбора 1-2 препаратов, например, Неулептила и Кветиапина или только Неулептила. С любой из схем может применяться Циклодол. В дальнейшем может применяться та схема, на которой состояние будет стабильным с минимум побочных эффектов или осуществлен переход на другой нейролептик, например, на Палиперидон. Уточните, пожалуйста, в каких дозах она принимает препараты и в чем, по Вашему мнению, определяется передозировка?
Добрый день!Меня зовут Таня, мне 33 года, беременность 3-я. Я беременна, срок 19 недель 6 дней. На сроках в 5 недель и 7 недель лежала на сохранении с угрозой выкидыша (немного были коричневатые выделения, а по УЗИ все хорошо было). С 7 недель принимаю Утрожестан 200 мг 2...
Здравствуйте! Пришлите узи и анализы на почту lelia88@mail.ru
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подходит ли мне препарат
7 ответовЗдравствуйте, мне 29 лет,проблемы с психикой начались в 26. Была диагностирована эндогенная депрессия сопровождающаяся бессонницей в течении нескольких лет.Пробовал разные препараты,начал с Феварина(в нем не понравилось подавление либидо)но в остальном помогал,пропил где то...
Здравствуйте! А этот стимулирующий эффект постоянный? Или уменьшается/увеличивается?
Выбор оральных контрацептивов
14 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора ! Мне 33 года , 5 месяцев назад родила путем Кс. Кормила два месяца, сейчас не кормлю. На третий месяц пришла менструация, очень обильна. Следующий цикл пришел вовремя(мой цикл 30-33 дн ). На данный момент 42 ден цикла менструации нет. На 27...
Если было кровомазание, то значит, что дозировка 20 мкг была маловата. Можно рассмотреть Линдинет - 30, Жанин, например, если Ярина не подошла
Добрый день. Жене 29 лет, первая беременность, 25 неделя. Хроонических болезней нет. Из рисков - у бабушки диабет. Несколько дней назад сдавала глюкозотолерантный тест - сахар 4.81, глюкоза через 1 час 9.81 (референс до 10), глюкоза через 2 часа 9.5 (референс до 8.5). Еще до...
Здравствуйте! Старайтесь не переживать и не накручивать себя , лишние волнения во время беременности ни к чему. Не все так страшно , как кажется. Да, согласно клиническим рекомендациям повышение уровня глюкозы хотя бы в одной порции крови при проведении пгтт позволяет установить диагноз гестационный сахарный диабет. При соблюдении уровня глюкозы в целевых значениях , как правило , гсд не влияет на развитии малыша. Рекомендуется проконсультироваться с эндокринологом, чтобы специалист дал более развернутую информацию, расписал примерное меню и научил вести дневник глюкометрии (измерения сахара в крови ).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подаграстический артрит
9 ответовПовторный вопрос ,но с данными и уточнениями : Мне 51 год , лет 15 мучаюсь приступами подагры. Есть некоторый лишний вес ( сейчас 92 при росте 172 ,а доходило до 115кг) Приступы снимал таблетками найз и компрессами с димексидом .Обычно на это уходило неделя -полторы. Как то...
Здравствуйте. 1. Эдарби кло содержит хлорталидон, который является диуретиком. Диуретики действительно не рекомендованы при подагре. Нужно обсудить с кардиологом смену антигипертензивной терапии. 2. Аллопуринол нельзя начинать принимать во время приступа. Нужно дождаться полного купирования приступа, подождать 5 дней и начинать его прием с минимальной дозы - 50мг/сут под контролем уровня мочевой кислоты. В первые 6 месяцев приема аллопуринола обязателен ежедневный прием или НПВП или колхицина. Я бы больше рекомендовала прием колхицина. Данная схема необходима с целью предупреждения возникновения новых приступов. 3. Так как у Вас сейчас затянувшееся обострение. За это говорит и ваше описание жалоб, и данные анализов (повышение СОЭ и СРБ), купировать приступ НПВП и колхицином сейчас уже будет сложно. Третьим вариантом купирования приступа является прием ГКС (преднизолон или метилпреднизолон) внутрь. Данную терапию может назначить только доктор очно - определиться с дозой. Обязателен контроль уровня глюкозы, так как ГКС могут повышать ее уровень. До очного приема ревматлога можете заменить нимесил на эторикоксиб (он обладает бОльшим эффектом). Обязательно под контролем уровня АД (эторикоксиб может его повышать). 4. Также необходимо ведение дневника глюкозы, контроль гликированного гемоглобина и консультация эндокринолог с целью подбора гипогликемической терапии. 5. Необходима нормализация уровня холестерина - прием статинов. 6. Повышенный уровень холестерина, глюкозы и мочевой кислоты взаимосвязаны и поэтому нужно бороться со всем сразу.