Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Карциноидный синдром
4 ответаЗдравствуйте. У мужа диагноз С17. 1 нейроэндокринная опухоль тонкой кишки СТ2N1MO 3ст. Ki67%. В феврале 2025года было хирургическое лечение лапароскопически ассистированная резекция тонкой кишки. С апреля 2025г. терапия октреотид, с января ланреотид 1 раз в 28 дней. На всем...
Здравствуйте Если диарея не купируется на фоне терапии аналогами соматостатина, речь идет о карциноидном синдроме , дополнительно рекомендуется проводить оценку показателя 5 Гиук в моче. Как правило, при карциноидном синдроме помогают аналоги соматостатина, но если ни октреотид, ни ланреотид не оказали эффекта, нужно пробовать препараты, снижающие выработку серотонина, например флуоксетин,сертралин.Так же, рассматривается вариант назначения коротких форм аналогов соматостатина+добавление к терапии препаратов интерферона Нужно обсуждать этот вопрос с лечащим врачом и корректировать терапию
Какой тип рмж
4 ответаЗдравствуйте Интересует к какому типу все таки отнести инваз.неспец.протоковая карцинома Т2N0M0 ER 0 PR 6 баллов her2отриц. G2 Ki67 75% Пересмотр делали: тоже самое. Мнение докторов разделились. Один говорит, что триждынегативный и после химиитерапии и операции...
Здравствуйте. По представленным данным большинство современных классификаций относит такую опухоль к так называемому «базальноподобному» или тройного отрицательного фенотипу, а не к люминальному типу. Люминальные опухоли обычно имеют выраженную экспрессию хотя бы одного гормонального рецептора (ER и/или PR ≥10–20%). Низкий PR в сочетании с ER 0 и высоким Ki‑67 говорит о высокой пролиферативной активности без значимого гормонального влияния, поэтому назначение эндокринотерапии в таких случаях, как правило, не показано. Разногласия между врачами объяснимы: при PR 1–10 баллов часть специалистов рассматривает это как «пограничное» выражение, но доказательная база склоняется к тройному отрицательному варианту.
РМЖ T1cN0M0G3 IA стадия, люминальный B , негативный подтип. KI67-85% 31.07.2023 мастоэктотомия обоих желез и реконструкция имплантами. Начался некроз левого соска и ареолы. 25.08.2023 операция по иссечению тканей ( поверхностный некроз) Сейчас перевязки. Назначена ХТ с...
Здравствуйте! В идеале адъювантная послеоперационная химиотерапия должна быть начата не позднее, чем через 8 недель с момента операции. Время не упущено! Спокойно дождитесь заживления и приступайте к химиотерапии, ничего страшного не случилось. Уверен, что вы успеете начать вовремя. Я не вижу смысла менять правильную последовательность лечения и начинать гормонотерапию сейчас! Она по всем онкологическим канонам должна начинаться после завершения химиотерапии. У Вас радикальная операция, вы укладываетесь в сроки и всё дальнейшее лечение носит адъювантный (то есть профилактический характер) - опасности нет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
РМЖ, 4 стадия. Люминальный В
4 ответаЗдравствуйте! 58 лет, рмж, менопауза 5-6 лет, Люминальный B, he2-, ki67 -50%, с распадом опухоли, 4 стадия с множественными метастазами в костях, Пэт документ приложила, подаздожной кости, ребра все переломаны. Назначили в первой линии...
Здравствуйте помню Вашу ситуацию и вопрос от сентября 1) Такое назначение правильное или ожидать нам химию терапию? - лечение корректное и очень эффективное!! комбинация ингибиторов CDK4/6+ИА очень эффективна!!! 2) Как максильно улучшить и продлить жизнь, может если не будет прогресса по мтс сделать операцию на груди (все таки это открытая рана)? - сейчас крайне важно начать лечение именно с системной лекарственной терапии (которая, повторюсь, назначена корректно!). Далее с целью локального контроля можно рассмотреть санационную ампутацию молочной железы 3) Какие прогнозы на выживаемость? - болезнь неизлечима - но при адекватном лечении люминальных метастатический РМЖ возможны долгие годы жизни с хорошим качеством 4) За какими показателями крови нужно следить? - общий анализ крови (возможна панцитопения, анемия), биохимию крови (уровень глюкозы) В целом, данное лечение переносится очень хорошо!
Добрый день. Диагноз РМЖ IIA T2N0M0 , инвазивная протоковая карцинома G2, HER2-,Er+,PG+,Ki67<10%. Проведена радикальная мастектомия, 4 курса химиотерапии (доксорубицин, эндоксан и 5F), затем фарестон 2 года, 3 года анастразол+диферелин. На данный момент анализы и...
Добрый день! Задам вам уточняющие вопросы: Перед проведением химиотерапии как звучал диагноз? Были ли поражены лимфоузлы? Как переносите лечение? Получаете ли золендроновую кислоту и колекальциферол+ кальция карбонат?
Мне 77 лет.17.11.20 была сделана радикальная резекция РМЖ, люминальный А (Ki67-10%)HER2 отрицательный, муцинозный рак((G!) , T!N1M0, ER и PR 98%(,NG2)мультицентрической фор- мы, in situ пью фемару. Можно ли вакцин-ся. Терапевт в пункте вакцинации отказала в вакцинации,...
Здравствуйте. У Вас самый благоприятный по прогнозу подтип РМЖ и прошло 6 месяцов с момента операции. Вы получаете только антиэстроенную терапию. В Вашем случае вакцинация не противопоказана.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Первую химиотерапию прошла опухоль стала меньше, но не сразу. Потом заболела пришла на вторую химиотерапию через четыре недели, а надо было через две. Химиотерапию сделали но прошло три дня, грудь стала болеть, опухать, и температура 36.9. Химиотерапию изменили, лекарство на...
Здравствуйте, вопрос еще актуален?
Расшифровка анализа ИГХ
4 ответаДобрый день . Прошу расшифровать результаты анализов ИГХ: МИКРОСКОПИЧЕСКОЕ ОПИСАНИЕ: 1.При иммуногистохимическом исследовании сохранная экспрессия р40 в миоэпителиальных клетках на всем протяжении образования. 2.Иммуногистохимическое определение рецепторов стероидных...
Химиотерапия не показана однозначно!! Основной метод лечения - хирургический Далее назначается гормонотерапия Тамоксифеном
Лечение РМЖ и реконструкция
8 ответовЗдравствуйте. 41 год Диагноз: Рак правой молочной железы N1N0M0 IA ст, мультифокальный рост, Морфологическая картина карциномы, G2. ИГХ- ER: 8 - позитивная Her2-neu: "3+" - позитивная Ki67: 44% PR: 7 - позитивная Люминальный В положит Вопрос: 1. какое вариант лечения...
Да, всё верно! Реконструкция и имплантация По поводу лимфоузлов - у Вас нет признаков метастатического поражения! Описаны нормальные лимфоузлы по УЗИ
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализов крови
6 ответовЗдравствуйте! В течение последних 6 месяцев ежемесячно сдаю ОАК, в связи с секторальной резекцией левой молочной железы от 28.09.2024 (инвазивная потоковая карцинома G2, ER-8 баллов; PR – 8 баллов; Her2 – 0; Ki67 – 26%; Т1с N0M0), ноябрь 2024 лучевая терапия, раз в 28 дней...
Здравствуйте При оценке общего анализа крови и лейкоцитарной формулы в частности мы оцениваем только абсолютные цифры И по анализам от мая и июня абсолютные лимфоциты в полной норме На проценты мы внимания не обращаем!