Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день . 2 месяца назад обратилась ко врачу с болью в животе ,которую лечу уже 2 года после ковида. Три раза лечила ванкомицином клостридии , но боли продолжались . Мне поставили сибр я пропила курс альфа нормикс и после курс лактобактерий . Снова сейчас сдала анализы ,...
Здравствуйте! По анализу крови без диагностически значимых отклонений. Анализ кала на дисбактериоз не несет диагностической ценности в современной гастроэнтерологии. По этому анализу не лечат. В нашем ЖКТ существует более тысячи микроорганизмов и оценивать микрофлору кишечника только по анализу на дисбактериоз, в котором оценивается около 20 штук из них - не информативно. И это в основном внутрипросветная флора, которая транзитом проходит в кишечнике. Изменения в этом анализе никак не связаны с вашими жалобами. Относительно болей в животе, вздутия для исключения органической патологии стоит сдать: - Фекальный кальпротектин (маркер воспаления в кишечнике) - Кал на скр кровь, количественным иммунохимическим методом fob gold - кал на простейшие и яйца глист методом parasep - Дыхательный водородно-метановый тест на СИБР Относительно изжоги, если ЭГДС делали давно, то нужно повторить исследование, чтобы оценить состояние слизистой пищевода на данный момент. Лечение ГЭРБ требует комплексного подхода. Медикаментозное лечение включает: - Разо/Нексиум 20 мг 2 р в день 2 недели, далее 20 мг 1 р в день 2 недели (ИПП) - вместо Контролока. - Альфазокс по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды и 1 раз на ночь – 1 мес (эзофагопротектор) - вместо Фосфалюгеля - Ганатон 50 мг по 1 таб 3 р в день 3 недели (прокинетик) Важную роль в достижении стойкой ремиссии при ГЭРБ играет изменение образа жизни: - Спать с приподнятым головным концом кровати (можно использовать специальные клиновидные подушки) - Избегать приема пищи в спешке, перееданий - Не лежать после еды. Прекращать прием пищи за 2-3 ч до сна - Тщательно пережёвывать пищу - Следует исключать определенные продукты из рациона, если вы заметили, что они способствую появлению симптомов заболевания - Избегать физических упражнений, связанных с перенапряжением мышц брюшного пресса ( ношение тесной одежды, тугих поясов, корсетов, поднятие тяжестей более 8-10 кг на обе руки, работа, сопряженная с наклоном туловища вперед) - Отказ от курения, если есть! - Снизить массу тела при избыточной массе тела, ожирении!
Лямбли и боль в кишечнике справа, жжение
19 ответовБоль в кишечнике справа где апендицит, нашли лямблии, пролечилась, контроль на этой неделе. Пила 3 недели бактистатин - стул каждый день оформленный. Справа вздувается кишка и жжение. Что делать??????
Здравствуйте!Необходимо сделать контроль терапии. Кто назначал лечение лямблиоза?
Боли в желудке и вздутие к вечеру. Как защитить желудок
Здравствуйте, Юлия! Боль и вздутие к вечеру могут быть связаны с раздражением слизистой желудка компонентами препаратов (особенно железом и кислотами в составе Цитофлавина) или нарушением правил приема. Обычно для защиты ЖКТ рекомендуют следующее - Сместите время приема, перенесите прием всех препаратов на первую половину дня (утром или за завтраком), чтобы к 18 часам активные вещества уже усвоились, а слизистая успела восстановиться. - употребляйте витамины и добавки не натощак, а с плотным завтраком или обедом, используя пищу как буфер для защиты желудка. Кроме препаратов железа, которые рекомендуется принимать за 1 час до еды или через 2 часа после еды -не запивайте препараты чаем, кофе или молоком, так как они мешают усвоению железа и могут провоцировать дополнительное брожение и вздутие. Если сильный дискомфорт сохраняется, обязательно обратитесь на очный прием к терапевту или гастроэнтерологу для коррекции схемы лечения, так как препараты могут потребовать замены формы или назначения временной гастропротекции ингибиторами протонной помпы ( такими как омез, нексиум или рабепразол).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Колющие режущие боли в кишечнике.
86 ответовДобрый день. Я уже обращалась с вопросом, сдала анализы за это время. Повторюсь - 13.02.2022 появилась скребущая, колющая боль внутри живота справа ниже пупка,без надавливания не чувствовалась, но при любом касании одеждой или поворотом тела давала о себе знать. Колоноскопия...
если сказать простыми словами, то он снимает повышенную чувствительность кишечника к раздражителям(например боли при вздутии) но действует от не сразу, прием может быть д 3-х месяцев и более. По практике -не всегда вижу эффект.
Вздутие,запор и метеоризм
8 ответовДобрый вечер! Прошу помочь со следующей проблемой: всегда имела склонность к запорам,летом был длительный курс антибиотиков по гинекологии,после чего начались постоянные боли в кишечники.Просыпаюсь утром уже со вздутым кишечником.Болит почти постоянно и не зависимо от приема...
Здравствуйте, Екатерина. Возможно развитие синдрома избыточного бактериального роста в тонкой кишке (СИБР) на фоне нарушения моторики желчевыводящих путей. Рекомендуется диагностика СИБР - Дыхательный водородный тест с лактулозой. При подтверждении СИБР возможен прием препаратов: Альфанормикс 200мг по 2таб 3 раза в день вне зависимости от приема пищи - 7 дней; Максилак - по 1таб 1 раз в день во время еды - 10 дней; Урсосан (Урсофальк) 10-12мг на кг массы тела в сутки - суточная дозировка принимается на ночь перед сном - 1 месяц. Также рекомендуется 4 приема пищи в день без переедания, с исключением жареного и копченого.
Вздутие живота
18 ответовДобрый день! В январе 2025 был очень сильны стресс, после этого начались проблемы с животом, а именно в верхней его части, выше пупка. Из симптомов был иногда жидкий стул и частое вздутие. Сделала узи, проблемы с проксимальным отделом в желчном. Лечение еще не назначали Кровь...
Страшного ничего нет, довольно частый симптом. Сейчас лучше соблюдать диету Фудмап
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лимфоза оброзовалась в кишечнике
4 ответаЗдравствуйте. 12 го оперировали мужа. Была кишечная непроходимость. Оброзовались спайки .После операции врач мне сказал что нашли лимфозу на спайке илитна кишечнике Я толком не поняла , он сказал что это может быть онкология либо воспалительный процесс, есть ли вероятность...
Здравствуйте Диагноз лимфома устанавливается только на основание гистологического исследования. В данной ситуации рекомендуется дождаться результатов гистологического заключения.
По ссылке был вопрос к гастроэнтерологам, анализы . https://sprosivracha.com/questions/833070-kolyuschie-rezhuschie-boli-v-kishechnike Добрый день, мучаюсь с болями в кишечнике с февраля, начиналось с небольшой стреляющей и колющей боли справа от пупка,аппендикс искл....
Наталья, в первую очередь необходимо исключить нейродегенеративный и органический процесс в спином мозге. Нужно добавить рациональную физическую активность - растяжки, по поводу частого дробного питания думаю гастроэнтерологи вам все рассказали. Если будет сильный стресс, или повышенная раздражительность из-за какой либо ситуации: - Атаракс 1/2 таблетки 2 раза в день курс 14 дней
Дисбактериоз
1 ответЗдравствуйте! Лет 20 беспокоят боли в кишечнике, чередуется диарея и запор, не могу есть многие продукты (оливковое масло, семена льна, слива, кабачки, виноград, грибы, баранину, жареное, жирное...). Каждый раз появляется новый продукт, через 20 минут после приема которого...
Лилия, здравствуйте Экофурил это кишечный антибиотик, он убивает только бактерии например, при отравлении а ваши боли через 20 минут после еды это спазм или аллергическая реакция на уровне нервных окончаний кишечника Антибиотик на это не действует, зато убивает вашу полезную флору, создавая порочный круг. Плюс 4 таблетки 4 раза в день передозировка В таких случаях исключают синдром избыточного бактериального роста и воспалительные заболевания кишечника По обследованиям проводят: Фекальный кальпротектин Антитела к тканевой трансглутаминазе Анализ на панкреатическую эластазу Водородно метановый дыхательный тест с лактулозой Общий анализ крови и биохимический анализ (АЛТ, АСТ, ЩФ, амилаза, ГГТ, билирубин) По результатам консультация гастроэнтеролога Лечение обычно комплексное и включает в себя несколько направлений это диетотерапия, ведение пищевого дневника. Скорее всего, вам предложат диету с низким содержанием FODMAP это те самые углеводы, которые вызывают брожение и вздутие. эффективны психотерапия, медитация, физическая активность
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вздутие, метеоризм.
15 ответовДд! Уже задавала здесь вопрос, но проблема не решена.Беспокоит сильное вздутие живота уже больше месяца. До этого была диарея до 5 раз/сут. Пропила энтерофурил 7 дней, хилак-форте пью неделю, тримедат пью неделю, метеоспазмил. Омез . Креон. Посоветовали альфанормикс....
Здравствуйте. При длительном беспокойствах в кишечнике рекомендую: -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом! -кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике) - дыхательный тест на сибр и лактазную недостаточность, - антитела к глиадину и тканевой трансглутаминазе, - кал на токсины клостридий . И далее решать вопрос об коррекции лечения. Ещё с учётом вашего тревожного статуса рекомендую обратиться к психотерапевту, т.к. на фоне функциональных расстройств такие жалобы могут длительно сохраняться и требуют консультации психотерапевта.