СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Колющие режущие боли в кишечнике.

Добрый день. Я уже обращалась с вопросом, сдала анализы за это время. Повторюсь - 13.02.2022 появилась скребущая, колющая боль внутри живота справа ниже пупка,без надавливания не чувствовалась, но при любом касании одеждой или поворотом тела давала о себе знать. Колоноскопия показала, что все чисто. Хирург аппендицит исключил, тк при надавливании боль была, но при отпускании руки уходила и повторно надавливая на это же место не повторялась. Постепенно боли начались в разных местах, в одном затихнет, в другом появятся, блуждают. Внутри в середине пупка, с боков боль иногда походит на жжение или колючки. В основном после приема пищи, воды, чая. Ем салаты, кашу, суп пюре, грудку, сухофрукты, орехи, иногда банан, пью теперь больше воду. Днем хожу пешком по несколько часов, пока рези не сильные. К вечеру боли усиливаются, хочется находиться в покое. На сегодня - температуры нет, диареи нет, рвоты тошноты нет, но скребущие раздражающие навязчивые рези не уходят. Была у терапевта, диагноз так и не установили. Выписали диету 5, панкреатин 10000 *3р * 10 дней, дюспаталин, хофитол 2 таб*3р*месяц. Таблетки не могу пить, внутри начинается постоянное жжение от них. В жизни стресса нет. Но не могу ни о чем думать из-за этого, жить спокойно. Анализы прикладываю (по ирригоскопии прилагаю закл,фото ирригоскопии и рентгена желудка имеются, пока не прикладываю).Дополню. Анализ кала на дизбактериоз показал 3 степень, по данному факту терапевт пока ничего не назначала. Очень прошу вашей помощи, мнение, рекомендации.

6 Апреля 2022·Просмотров: 3321·Наталья, Тобольск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
Есть ли аллергия на препараты?
Хр.заболевания и препараты по ним?
По анализу небольшое снижение общего белка, повышение холестерина.
В анализе кала единичные лейкоциты и эритроциты
По мазку гин-консультация гинеколога.
ПО узи дифф. изм подж.железы(возм. хр. панкреатит), изменения в печени и осадок в желчном.
Желательно досдать фекальный кальпротектин,
Кровь на вирусные гепатиты В и С.
Более развернутый анализ (ЛПНП, ЛПВП, ЛПОНП, триглицериды, холестерин)
НЕ увидела ОАК, ФГДС и анализ кала на дисбактериоз.
от каких таблеток жжение? не поняли?
Белковую пищу в достаточном количестве едите?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Мария,здравствуйте, ОАК прикреплен в файле "общий анализ крови" жжение от дюспаталина и панкреатина,хофитол не пила пока. ФГДС не направляли сдавать, тк нижний отдел живота беспокоит. Белок не знаю, вообще сейчас ем мало, боюсь есть. Все что в анализах выявлено, что с этим мне делать

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Хронические только остеохондроз коленей. Аллергия на травы летом.

оак там оам

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Завтра опробую взять в поликлиннике ОАК, видимо не дали. В анализе кала единичные лейкоциты и эритроциты, что это значит?

воспалительный процесс, но их немного.
В туалет ходите не туго?прямая кишка не беспокоит? жжение?
Поэтому необходимо сдать фекальный кальпротектин.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Не туго, кашеобразно. Терапевт не отреагировала на эритр и лейк в кале. Собиралась консультироваться с гастроэнтерологом, а та на больничном.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

И прямая и весь кишечник беспокоит... как мне запросить этот анализ? кальпрот..?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Вообще анализы кала от 22.03, может что-то в динамике запросить сдать?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Как то могут быть связаны данные изм подж.железы(возм. хр. панкреатит), изменения в печени и осадок в желчном с болями в кишечнике?

застой в желчном влияет как на печень, так и на поджелудочную.
В государственных возможно нет анализа на фекальный кальпротектин.
Попробуйте пересдать просто копрограмму тогда.
По ирригоскопии ничего не нашли, если есть воспаление, то оно небольшое.
Слизистую видно хорошо на фкс.

ваш вес?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Попробую найти, где сдать. Мой вес 64 кг. Был 65 кг

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Я за день до узи готовилась к ирригоскопии пила мовипреп, не мог он исказить результаты печени и поджелудочной

нет. но мог повлиять на анализ кала. копрограмму не после подготовки к ирригоскопии сдавали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

До ирригоскопии сдавала кал. Что мне еще раз пересдать? Еще ОАК есть свежее, попробую запросить.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

рост 165, возраст 46

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Фото ирригоскопии может приложить?

попробуйте еще раз пересдать.
оак и на дисбактериоз анализ как будет выложите.

тут не понятно будет скорее всего.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

А что именно пересдать?

копрограмму.
но лучше сдать фекальный кальпротектин.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

хорошо

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

спасибо, вы какие-то успокаивающие травы не подскажите? я пробую пить подорожник и корень одуванчика, сначала казалось лучше становится, но все возвращается к вечеру


По лечению
Порообуйте заменить
1) дюспаталин на необутин
.Необутин 200 мг за 20 мин до еды 3 р\д-1 месяц.
2)Энтерол по 1 капс за 1 час до еды 2 р\д-10 дней.
3)урсосан 250 мг по 2 капсула на ночьдо 3-х месяцев(для растворения осадка в желчном)
.остальное по результатам анализов.
через 3 месяца контрольное узи обп.
Лечение под контролем специалиста очно.
Для успокоения пустырник, валериана, новопассит.
Можно попробовать магнерот 500 мг 2 р\д,
если не помогают, то нужно рассмотреть прием антидепрессантов на очном приеме у специалиста.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

По анализу на ЯГ что порекомендуете?

Анализ кала методом Parasep на яйца и личинки гельминтов, простейшие и их цисты

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Мария, на яГ прикрепила сейчас, видимо пропустила

У Вас описторхоз, проблемы связаны с ним(проблемы с печенью, застой и боли). копрограмму можете не повторять и фекальный кальпротектин пока не сдавать.
Вам необходима консультация ИНФЕКЦИОНИСТА.
Препараты которые я написала пока не покупайте.
от боли попробуйте нош-пу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

там вроде бы напротив - не обнаружено? и боли в кишечнике от этого?

в норме должно быть не обнаружено. а то что у вас в графе результат-обнаружено одно яйцо.
он вызывает много проблем в организме.
и проблемы с желчным, и энтероколиты.
оак крови не помните что там было и вам не говорили результат?
анализ оак заберите.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

по ОАК, сказали все в норме. Обязательно заберу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Я уж последний вопрос на сегодня задам, поясните пожалуйста, описторхоз в печени обычно развивается, как яйцо в кале оказалось? в кале разводится тоже?


Описторхии паразитируют в печеночных желчных протоках, в желчном пузыре и протоках поджелудочной железы.Живя там они размножаются-выделяют яйца, котрых с желчью попадают в кишечник.В кишечники они не развиваются, но создаются условия, которые способствуют дисбиозу.
Заражение через зараженную рыбу, которая прошла плохую термическую обработку или малосоленую.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Доброе утро, форель мелкой породы сырую из магазина ела 11.02, 13.02. закололо в правом нижнем отделе живота, боялась сначала, что косточка, сейчас происходит непонятно что, но так быстро описторхоз новерно не мог проявится, на 2й день, судя по моей реакции кишечника. Может быть мне нужно пропить препарат против описторхов скорее. Читала есть Бильтрицид. Я уже столько хожу по больницам, а процесс какой-то внутри дальше развивается.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Мария, еще дополню боли внутри, чаще ощущаются на передней стенке живота в районе тазобедренных костей, при нажатии пальцами их нет. Еще 2й день визуального наблюдения, кажется часть живота слева от пупка увеличилась по отношению к правой. Лежа на полу на спине при втягивании также, правая втягивается глубже, чем левая. У меня уже паранойя новерно от неизвестности. Может быть мне Компьют томографию или МРТ пройти, что можно еще сделать, как увидеть изменения какие-то? Жжение и рези идут уже месяц все таки. Я боюсь уже затягивать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Мария, добрый день, добавила анализы ОАК и биохимию от 21.03 и 29.03, дизбактериоз, рентген. Сегодня повторно сдала копрограмму, на яГ методом Парасеп, завтра результаты... кровь сдам завтра.

Анализ крови без особых изменений.
Повышен холестерин.
Принимаете ли статины?
Учитывая то, что кровь спокойная, как вариант в кале могут встречаться «транзитные» яйца — попавшие в кишечник при поедании зараженной паразитами печени.
Посмотрим что будет по ещё раз сданному анализу, если опять выявят, то к Инфекционисту,
Тк такое лечение должно происходить под контролем очного врача.
Если повторно сданный кал показывает отрицательный результат, то сдаём
Антитела к описторхисам (Opisthorchis felineus), IgG
Тк описторхии имеют определённый цикл развития и не всегда выделяют яйца.
На счет рыбы. Заражение происходит в основном через речную рыбу семейства карповых.
Выделение яиц происходит через 4-6 недель после заражения.

По анализу кала есть дисбиоз.
Он конечно требует лечения.

1)
Необутин 200 мг за 20 мин до еды 3 р\д-1 месяц.
2)альфа-нормикс по 2 таб 2рд-7 дней, далее энтерол по 1 капс за 1 час до еды 2 р\д-10 дней, далее флоросан д по 1 капс 1 рд-1 месяц.
3)урсосан 250 мг по 2 капсула на ночьдо 3-х месяцев(для растворения осадка в желчном)
Обязательно дообследуйтесь по опистархозу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Мария, спасибо, кал на кальпротектин нужен, для полной уверенности?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Мария, я пока вопрос оставлю открытым, анализы до сдаю некоторые, прикреплю, кольпротектин не успею прикрепить он делается 10 дней у нас.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Статины, не знаю что это, не принимаю. До этих болей я считала себя здоровей всех здоровых, раздельное питание, фитнес, движение. Так что я поэтому в растерянности.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Из-за чего может быть повышен холестерин, подскажите пожалуйста, для общего развития, и что мне предпринять для регулирования?

гипохолестерновая диета.
сдать развернутый анализ липидный спектр(лпнп, лпвп. лпонп, триглицериды, холестерин) через 1 месяц.
Повышение небольшое.
есть ли проблемы по кардиологии? Гипертония, нарушение ритма?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Мария, ЭКГ прикрепила, я не разбираюсь, что подскажите, есть проблемы по кардиологии? все таки сдать анализ ф.кальпротектин?

Имеются признакит брадикадии. Низкий пульс.
Необходима консультация кардиолога.
Вы препараты для снижения пульса не принимаете?
По поводу кальпротектин-сдайте для полной картины

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Мария, доброе утро, спасибо, сдам. В нормальном состоянии и температура у меня 35,7 - 36

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Мария, Анализ на яГ повторный сказали, что чистый, не брала его, но факт остается. Еще позже будут другие анализы. Я прикрепила новую копрограмму, там чисто.

Тогда я бы советовала сдать
Антитела к описторхисам (Opisthorchis felineus), IgG
Чтоб уж точно его исключить.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Мария, я сдала такой анализ и еще к другим паразитам, он видимо еще не готов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Мария, добрый день, просьба пояснить принимать альфа-нормикс 7 дней, затем энтерол 7 дней, или одновременно?

Здравствуйте.
Последовательно.
Одно закончили, а следующее начали.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Понятно, спасибо

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Мария, пока есть время, читаю похожие вопросы на сайте, и хочу заметить, что многим при метеоризме ставят СИБР- синдром избыточного бактериального роста. У меня метеоризм с детства, я ничего с этим не делаю, из-за этого избегаю долгого общения с людьми тк чувствую неловкость, а это видимо лечится? Прошу проконсультируйте меня, какие мне шаги сделать в излечении... При любой пище у меня это происходит, яблоки, груши, капуста точно

как раз лечением сибр и занимаемся.
То что вам прописано должно убрать избыточную условно-патогенную флору, которая как раз и вызывает симптомы вздутия.
А продукты, которые Вы написали, могут и у здоровых людей вызывать вздутие.
Как вариант, можно принимать орликс по 1-3 капсулы во время приема продуктов, которые точно вызывают у вас вздутие.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Спасибо Мария. Была у местного гастроэнтеролога, который мне выписал флориозу 10 дн, тимебутин (я знаю это тот же необутин его буду пить) и колофорт... врач посчитала что у меня какое-то функц.растройство, несмотря на то, что я про свои нескончаемые боли твердила. Я хочу все таки по вашему рецепту начать лечение - поэтому задам уж последний вопрос, прописанные препараты колофорт и флориоза мне нужны, если да то когда их включить?

1)Необутин 200 мг за 20 мин до еды 3 р\д-1 месяц, далее по 100 мг за 20 мин до еды 3 рд-1 месяц.
2) альфа-нормикс по 2 таб 2рд-7 дней, далее энтерол по 1 капс за 1 час до еды 2 р\д-10 дней, далее флоросан д по 1 капс 1 рд-1 месяц.
3)урсосан 250 мг по 2 капсула на ночьдо 3-х месяцев(для растворения осадка в желчном)
через 3 месяца контрольное узи обп.
Лечение под контролем специалиста очно.
флорасан д можно заменить на флориозу или максилак по 1 капс 1 р\д-20 дней.
Колофорт можете паралельно подключить по 2 таб 2 \д. но он действует не сразу.
кровь на паразитов не готова?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Мария, спасибо, 4 шт анализа крови 05.04. все в одном файле, прикрепила, справочно напомню на ЯГ не обнаружено, описторхов тоже не обнаружено, но их я буду лечить после этого лечения. Урсосан, когда начинать пить, параллельно с антибиотиком? И урсосан и хофитол это разные вещи - хофитол тоже назначил местный терапевт, ноя столько пить не смогу сразу всего...

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Мария, спасибо, 4 шт анализа крови 05.04. все в одном файле, прикрепила, справочно напомню на ЯГ не обнаружено, описторхов тоже не обнаружено, но их я буду лечить после этого лечения. Урсосан, когда начинать пить, параллельно с антибиотиком? И урсосан и хофитол это разные вещи - хофитол тоже назначил местный терапевт, ноя столько пить не смогу сразу всего...

урсосан сразу. без хофитола.
Антитела к описторхисам (Opisthorchis felineus), IgG не нашла

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Мария, анализы были такие :1. паразиты , антитела к описторхозу, лямблии, антитела к токсокарозу, аскарида LgG, антитела к эхинококку lgG? антитела к трихенелезу LgG 2. Маркеры инфек. заболеваний LgG, 3. HCV 4 HBS ag

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Мария, видимо их не дали (( Потом запрошу, в следующее посещение гастроэнтерлога когда получу кальпроткекин анализ. Я и вам напишу после 15.04. уже. АНтител если нет, это значит нет этих паразитов поименованных?

нужно наблюдаться.
вы все-таки со всеми анализами, когда будут готовы, запишитесь к инфекционисту.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Мария, огромное вам спасибо, за внимание и заинтересованность в моей проблеме! я еще спрошу вас про колофорт, в чем его смысл, сложная инструкция у него.... и будем закрывать вопрос.

Принятый ответ

если сказать простыми словами, то он снимает повышенную чувствительность кишечника к раздражителям(например боли при вздутии)
но действует от не сразу, прием может быть д 3-х месяцев и более.
По практике -не всегда вижу эффект.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

благодарю, успехов вам

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Мария здравствуйте, результат фекальный кальпротектин <10, сдала 05.04. до лечения. Сейчас принимаю все по плану

Здравствуйте . Приложите анализ кала на дисбактериоз . На данный момент какие лекарственные препараты принимаете ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Екатерина, здравствуйте, на руки дизбактериоз не получала, запрошу завтра. Из лекарств пока ничего. Вчера выпила дюспаталин и панкреатин начались рези, к ночи утихли

Жду тогда результат , по анализу будет ясно лечение .

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Екатерина, добрый день, добавила анализы ОАК и биохимию от 21.03 и 29.03, дизбактериоз, рентген

Здравствуйте ещё раз . Аннализы хороший . Кроме анализа на дисбактериоз . Лечение : альфа Нормикс по 2 капс 2 раза в день 7 дней , энтерол по 2 капс 2 раза в день 7 дней , после этого пробиотики в течении 1 месяца .

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Здравствуйте, благодарю за рекомендации

Будьте здоровы .

ЗдравствуйТЕ! Прикрепите анализ кала на дисбактериоз кишечника.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Здравствуйте, попрошу на руки завтра

Хорошо...Прикрепите сюда результат..

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Марина, добрый день, добавила анализы ОАК и биохимию от 21.03 и 29.03, дизбактериоз, рентген

Анализы в пределах нормы, кроме дисбактериоза - выявлен дисбактериоз 2 степени - энтеробактер. Требует лечения - санации кишечника: Альфа-нормикс 2табл 2 раза в день после еды 10 дней или Нифуроксазид 200мг по 2 табл 2 раза в день после еды 7 дней; Энтерол 2капс 2 раза в день после еды 7-10 дней; затем - с 7-10 дня - Пробиолог - форте по 1 капс 30 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Лечение - Санация кишечника, поясните пожалуйста другими словами? ...и анализ на яГ - описторхи выявлены, что посоветуете

Санация кишечника другими словами - продечить условнопатогенную флору - энтеробактер. т.е. провести санацию кишечника. Стоп! Описторхов не увидела (возможно,Вы их не прикрепили сразу). Я смотрю, что неия одна. Отменяем пока лечение дисбакетриоза.. Описторхоз это серьезная патология. Возможно, потребуется дополнительное исследование для уточнния диагноза . Рекомендую обратиться к инфкционисту поликлиники по месту жительства для дообследования и назначния терапии, а также контроля терапии в дальнейшем.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Хорошо спасибо

На здоровье!

Здравствуйте.
У невролога на приёма были?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Здравствуйте, нет не обращалась, есть предпосылки?

Да, по моему мнению эта связь не связана с жкт, она может быть неврогенной эта боль

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.