Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здраствуйте. Записалась на операцию по удалению желчного пузыря камни множественные движущие конкремерты от 7мм до 10мм, через 2 месяца операция, напугала узист что нужно делать операцию. Сделала фгс и сдала анализы аст, алт, билирубин. Пришла к гастррэнтерологу на прием...
Хуже чем было не станет. Отложить операцию возможно, но есть риски осложнении такие как холецистит, панкреатит, обтурация желчных путей
Токсины клостридий
78 ответовДобрый день! Не подскажите, что делать в данной ситуации. В сентябре 24 года была операция на 1 восполившийся геморроидальный узел, следом гайморит, лечение в октябре амоксиклав. Далее вроде бы все более менее, но в середине декабря резкое вздутие живота, урчание диарея, ели...
Здравствуйте. а если не пить энтерол и другие препараты для микрофлоры, какой стул? если сейчас вздутие, бурление? крайний раз когда пили антибиотики(кроме альфа-нормикса)? окружающие здоровы? дюспаталин боли снимает?
Изжога, метаплазия
6 ответовЗдравствуйте. В 2022 г пошла на фгдс из-за изжоги, взяли биопсию по олга. В антральном отделе атрофия 1й легкой степени. Пролечилась таблетками, изжога прошла, но периодически возникала. В январе 2026 г. пошла на фгдс, но без биопсии, сказали что всё хорошо, а дома читаю...
Здравствуйте . В первом описании указаны очень небольшие участки, похожие на метаплазию (менее 1 см), однако без биопсии это не является диагнозом и часто носит предположительный характер. Но при повторной гастроскопии признаков метаплазии не описано. Слизистая выглядит нормально, отмечаются лишь единичные поверхностные эрозии небольшого размера в стадии заживления, что характерно для рефлюкса. Поэтому тактика переделать через год верная. Что касается терапии , то обычно омеза в течение 1-2 недель недостаточно. Обычно назначают на более длительный срок на 4-6 недель . Обычно вместо омепразола который работают 8 часов , назначают например эзомепразол (нексиум ) по 20 мг утром за 30 минут до еды (он работают 24 часа) Так же добавляют препараты для улучшения моторики , например итомед или ганатон по 50 мг 3 раза в сутки за 20 минут до еды на 4 недели. Что касается питания, то ограничений нет. Можно и овощи и фрукты и сладкое . Рекомендуется обычно : -Кушать в целом лучше мало , но часто (5-6 раз в сутки ) -не ложится 2 часа после еды -не заниматься спортом 2 часа после еды -не носить тугие лифчики , ремни, корсеты -спать с высоким изголовьем , высокой подушке
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ВКЗ,синдром раздражённого кишечника
12 ответовЗдравствуйте!В 2018 году появились сильные боли в животе(в основном справа внизу),частый стул ярко-желтого цвета после каждого приёма пищи,слизь.Сделана колоноскопия.Все фото результатов прикреплю (2018,2019,2021 и 2024 последняя колоноскопия) В 2018г визуально по колоно без...
Добрый день. Согласно вашим результатам исследования, достоверных эндоскопических признаков язвенного колита по данным колоноскопии не было. Очаги эрозий мелких - не являются сто процентным диагнозом язвенного колита, должно быть отсутствие сосудистого рисунка, контактная кровочивость, эрозии / язвенные дефекты с четкой линией ограничений активного процесса от здоровой слизистой, а так же обязательное вовлечение в процесс прямой кишки. Для подавление активного воспалительного процесса необходимы 4 г в сутки месалазинов, чаще 2 г в сутки не работают. На сегодняшний момент по европейскому консенсусу и российским рекомендациям - при даже выполнении колоноскопии при подтвержденном диагнозе необходимости щипать слизистую при отсутствии воспаления - не нужно. Так как при истинном язвенном колите гистологическая ремиссия ( чистая биопсия приходит редко) - однако, это не служит причиной для изменения терапии Изучив результаты биопсии, трудно сказать, что это язвенный колит. В таких случаях, тактика действует отмены терапии и оценка дальнейшего состояния. И при ухудшении / учащении стула - выполнение колоноскопии на фоне отсутствия препарата Хотелось бы отметить, что при отмене месалазинов и дальнейшем возвращении - эффективность не падает. Будьте здоровы
Здравствуйте ,все началось с маленькой красной точки на головке пч!с временем краснота распространилась на всю головку !в спокойном состоянии менее видно !после эакуляции краснота пятнами по всей головке !первый уролог сказал что кандида -выписал клотримазол от не кожа стала...
Здравствуйте! Вам сейчас нужно успокаивать кожу. Рекомендую ванночки с фурацилином, чередовать можно с тёплыми содовыми ванночками (1 чайная ложка на стакан воды) — 2 раза в день в течение 5 минут в течение 10 дней. Затем на сухую кожу наносить крем Бепантен 2-3 раза в день. В качестве гигиены используйте сейчас гипоаллергенные детские мыла. Носите свободное нижнее бельё из х/б ткани. Полный половой покой.
Геморрагий на слизистой в кишке
14 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи! Делаю колоноскопию раз в год по поводу динамического наблюдения после операции в 2020г (прошла комбинированное лечение рака слепой кишки 2ст, операция правосторонняя гемиколэктомия и 8курсов химии, нахожусь в ремиссии, наблюдаюсь раз в полгода)....
Здравствуйте, Наталья. В идеале, если бы доктор взял биопсию из зоны с геморрагиями. Если не взял, я бы повторила фкс у более опытного врача в онкодиспансере с биопсией измененной слизистой. Поскольку любое изменение всегда требует объективной верифекации, а не гадать что же является причиной. Это однозначно не прошлое исследование.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Мне 48 лет, два года назад в МНТК им. Федорова поставили диагноз частичная атрофия зрительного нерва неясного генеза OU, больше слева. Левым глазом вижу как через мутное стекло с пятнами жира, не читаю им, зрение не корректируется, на правом близорукость слабой...
Добрый день. Атрофия зрительного нерва возникает достаточно редко при системном васкулита, и при церебральном ангиите. Сдайте дополнительные анализы - АНА титровой и гомоцистеин для начала+ СРБ, КАК (если есть, прикрепите результаты) . Остальные показатели будут малоинформативны, так как заболевания по типу артерии так такаясу и тд диагностиоуются либо по УЗИ артерий (поверхностных), либо по мрт с ангиопрограммой сосудов. Но к сожалению, там видно только крупные сосуды и косвенные признаки васкулопатии. У вас со вторым глазом ситуация лучше? Есть ли у вас симптомы по типу высыпаний, температуры, боли в суставах, сухости во рту, глазах, онемения конечностей?
Здравствуйте. В начале февраля сделала ФГДС (жалоб нет, просто последний раз делала 4 года назад, диагноз был - поверхностный гастрит, по биопсии - гиперплазиогенный полип). Результат ФГДС в феврале 2020г.: В пищеводе изменений нет. Кардия смыкается. В желудке умеренное...
Здравствуйте.Атрофия подтверждается только при биопсии и гистоанализе!!!
Ком в горле после сна
25 ответовНа протяжении 13 лет с 2010 года беспокоит ком (сгусток слизи) во рту после сна. Ком появляется именно только после сна как дневного так и ночного. Причем никаких проблем с ЖКТ не наблюдаю – нет никаких болей, изжоги, стул обычный. В самом начале когда началось заболевание...
повышенное слизеобразование происходит в горле из-за раздражения слизистой при забросах.(если это гэрб) если это лор проблема, то может стекать из пазух носа. нет такого анализа нет. исключают или подтверждает забросы суточная ph-импедансометрия
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Плоскоклеточный рак ротовой полости
9 ответовЗдравствуйте! Мужчина 1961 г.р. С 2019 г.-жалобы на боль в горле. В 2021 г. после ковида начались кровотечения, язвы во рту, обследован (хирург, биопсия, ..), поставлен диагноз: рак ретромолярной области T4N2M0 (плоскоклеточный рак). Состояние в общем хорошее, гемоглобин 119,...
Вопрос для докторов: что можно сделать в таком состоянии? чем помочь? Возможно ли подобрать питание, чтобы легко усваивалось? Сейчас можно взять направление в паллиативное отделение по форме 0-57 у в поликлинике по месту жительства, чтобы пациенту провели там симптоматическую терапию, обезболивающую адекватную терапию с подбором схемы обезболивания. Кеторол более 5 дней принимать нельзя, оставьте диклофенак или замените кеторол парацетамолом. В домашних условиях нужно начать прием нутритивного питания, например нутризон, но если ничего не ест совершенно или плохо , тогда нужно решать вопрос об установке зонда или гастростомы. Возможно ли в таком состоянии какое-то лечение основного диагноза? (на данный момент неясно, есть ли метастазы, какая стадия официально). Понимаю, что маловероятно, но вдруг можно вылечить? Если опухоль с распадом, есть кровоточивость, с такими анализами специальное лечение проводиться не будет. Для того, чтобы понимать распространенность опухолевого процесса нужно, как минимум, выполнить мрт дна полости рта, мягких тканей шеи, кт обп с ку, кт огк, мрт головного мозга с ку. Если состояние будет ближе к удовлетворительному и будет компенсированы показатели анализов, только в этом случае можно говорить о назначении дообследования и лечении.