Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа пояснично-крестцового отдела
9 ответовЗдравствуйте, подскажите, пожалуйста, могу ли я работать на вахте хотя бы год с графиком 2/2 и носить по 14 кг каждый день, если у меня есть грыжа л5с1. Она не болит. Делаю лфк, хожу в зал, еще ношу пояс с металлическими пластинами. Далее приложено заключение мрт. На серии...
Здравствуйте! К сожалению, работать с вахтовым графиком 2/2 и ежедневным ношением 14 кг при таких данных МРТ я бы, своим пациентам, не рекомендовала. 1️⃣ по мрт: ✦ Экструзия L5/S1 5,7 мм - это уже не просто выпячивание, а разрыв фиброзного кольца. Даже без боли сейчас, стабильность диска нарушена. ✦ Корешковый канал слева значительно сужен - при нагрузке может быть отек или смещение грыжи может дать острое сдавление нерва. ✦ Фасеточная артропатия - суставы позвоночника уже изношены, весовая нагрузка ускорит их разрушение. 2️⃣Отсутствие боли при экструзии - часто временная компенсация. Регулярные рывки, усталость в конце вахты, смена позы при подъеме груза могут спровоцировать выпадение фрагмента диска или острое раздрожение нервного корешка. 3️⃣Для мужчин допустимая масса подъема груза постоянно (в течение смены) - до 15 кг. Но при установленном заболевании позвоночника с грыжей диска не должны допускать к таким нагрузкам - это нарушение, и при обострении (даже через 8 месяцев) страховая выплата может быть снижена из-за работы вопреки противопоказаниям. 4️⃣ Пояс с пластинами - не защита от осевой нагрузки Он ограничивает движение, но не уменьшает давление на диск L5/S1 при подъеме 14 кг. Более того, ослабляет собственный мышечный корсет. В подобных случаях: ✅ Можно: ЛФК, зал (без осевых нагрузок), плавание, работа сидя/стоя без тяжестей. ❌ Нельзя: регулярное ношение даже 10+ кг, вахта (нельзя контролировать тело 24/7, нарушается режим сна и восстановления), работа без возможности прилечь при обострении. Лучше все же устроится на работу, с другими условиями труда. Крепкого здоровья 💐🫶🏻
Доброго времени суток. Недавно прошёл обследование. Результат.На цифровых рентгенограммах шейного отдела позвоночника в двух проекциях № 7 от 24.12.2021 г. костно-травматических, костно-деструктивных изменений не выявлено. Отклонения позвоночника от вертикальной оси...
Здравствуйте, изменений в шейном отделе позвоночника много, но помочь можно. Лечение курсовое, консервативное: - для снятия мышечного спазма миорелаксанты - мидокалм 150 мг 2 раза в день 2 недели (Толперизон 150 мг по пол таблетке 3 раза в день после еды - 2 дня, затем по 1 таб 2 раза в день - 12 дней) - Для улучшения нервной проводимости - Нейромидин 1 т 20 мг 2 раза в день 1 месяц или Аксамон 20 мг по 1 таб 2 раза в день - 1 месяц. - При сильях болях Тексаред 20 мг 1 таблетка в день - 5-7 дней. При умеренных болях противовоспалительные препараты например - ксефокам 8 мг 2 раза в день в сочетании с витаминами группы В (например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаксантами мидокалм 1 таб 2 раза в день). Можно мелоксикам 15 мг 1 раз в день 2 нед. - ЛФК для шеи вне обострения. На шею хорошо помогает ЛФК по Шишонину. В идеале нужно обратиться в центр лечения спины и заниматься с инструктором первое время, чтобы Вам индивидуально подобрали упражнения и следили за правильностью выполнения. - Есть искривление (сколиоз) поэтому эффективна гимнастика по методу Катарины Шрот (Шрот-терапия), корсетирование. Для профилактики необходимо регулярно делать зарядку для позвоночника. - Хорошо помогает йога и плавание. Избегать длительных вынужденных положений шеи, можно носить воротник Шанца. - Массаж воротниковой зоны № 10 - Можете пропить курс хондропротекторов для предотвращения прогрессирования процесса. Например - Терафлекс 1 кап 3 раза в день 2 месяца, а затем по 1 кап 2 раза а день еще 2 месяца. или в уколах хондропротекторы Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов. - Местно можно использовать пластырь Версатис 7 дней, если нет аллергии на лидокаин или пластырь Салонпас (аплицируется на 6 час). ?? На счет блокад, можно применять, но это определяется очно на приеме, если есть стойкие тригерные точки которые не поддаются лечению, тогда блокады предпочтительнее.
Пневмония у детей 5 лет
6 ответовДобрый день. Ребенок 5 лет. Примерно 15.11 начался насморк, доктор поставил ОРВИ, пришли выписываться 1.12, но ссылаясь на хрипы доктор отправил на рентген. Результат-левосторонняя очаговая пневмония (см. Приложение). Ребенок бодрый, температуры, отдышки и каких-либо...
Здравствуйте. Есть смысл сдать анализ обоим детям. Результат не будет искажен, т.к. зиннат не чувствителен к микоплазменной инфекции, а вот кларитромицин чувствителен. Помимо микоплазмы, так же сдайте анализ на хламидии пневмонии с титрами igM и igG и к одной и к другой инфекции.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
11 ноября первые признаки орви, насморк, температура иногда поднималась до 37, 37,5. Значения не придавала. 20 ноября температура поднялась до 38,5, легко сбивалась парацетамолом, до 23 ноября лечилась дома, насморк кашель, хрипы появились, отдышка, слабость. 24 сделала...
Добрый день. Через 1 неделю можете посещать общественные места. Полноценно тренироваться и жить обычной жизнью можно через 3-4 нед. Контроль КТ через 4 нед. ОАК, СРБ, ферритин, коагулограмма, Д димер, ЭКГ, б/х крови(общ.белок, общ.,пр.билирубин, АЛТ, АСТ, ЩФ, глюкоза, липидограмма, мочевина, креатинин), ОАМ через 8 нед. Рубцы на легких могут остаться, а может и нет, сложно сейчас предсказать.
Как избавиться от гбн?
33 ответаДобрый вечер. 3 месяца назад случилось 2 панички. После первого приступа прошло около месяца, как случился второй. После второго случая начались головные боли сжимающего характера. Мрт с контрастом чистое, узи сосудов шеи тоже. На мрт шейного отдела позвоночника есть...
Здравствуйте! Сопровождаются ли головные боли тошнотой или рвотой, снижением аппетита? Раздражает яркий свет, громкий звук (хочется сделать громкую музыку потише, надеть солнцезащитные очки на ярком солнце и т п)? Односторонние или двусторонние? Пульсирующие или давящие? При физической активности боли усиливаются? Легче лежать или заниматься привычными делами? На сколько баллов от 1до 10 болит голова? Обезболивающее полностью снимает приступ? В менструацию бывают головные боли? Принимаете КОК? УЗИ сосудов обычно при головных болях не несет никакой клинической значимости.
Плохо держит голову в 3 месяца
16 ответовЗдравствуйте, ребенку 21.08 исполнилось 3 месяца. Начну с того, что у ребенка есть привычный поворот головы вправо, до 1-1,5 ме мы ау невозможно было заставить спать на левой стороне, далее начала крутить головой в разные стороны и даже спать на нелюбимой стороне, но в...
Здравствуйте, а ортопед смотрел ребенка?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
УЗДГ головы ребенка
22 ответаЗдравствуйте. Ребенку 2 года, умный мальчик, все понимает , выполняет сложные просьбы, знает- буквы, цифры до 7, цвета, фигуры и т д , отклонений в умственном развитии нет, но!- не говорит, от слова " совсем", ничего, ни одного слова. Ходили к неврологам, говорят- ждите. К...
Хорошо, если видите улучшения, можно пока не давать сонопакс. Рентген, УЗИ сосудов - это обследования не имеет прямого отношения к диагностике задержки речи. Гормоны и аудиометрия важны для дальнейшей тактики
Здравствуйте. 17.11 у дочери 11 лет у дочери поднялась температура до 38 градусов, держалась три дня, сбивали нурофеном. Кашля, насморка не было. 21.11 температура спала и присоединился навязчивый непродуктивный сухой кашель, из-за того что он был невыносим дала Флаимуцил...
Добрый день Подскажите пожалуйста, если есть возможность прикрепите общий анализ крови к вопросу А у ребёнка появились улучшения по поводу самочувствия , кашля, температуры? Если у ребёнка выявляется пневмония, обычно применяется антибактериальное лечение, препараты по типу гриппферона обычно не нужны в таком случае.
Здравствуйте. Вчера задала свой вопрос ортопедам (там фото и некоторые заключения) https://sprosivracha.com/questions/3840919-assimetri-nog-po-tolschine Мне повезло, сегодня кто-то отменил запись у моего ортопеда, и я съездила к нему на прием. Он померил икры (правая...
Здравствуйте. Учитывая локализацию радикулопатии на энмг и ваши жалобы, это может быть проявлением радикулопатии. В данной ситуации основной упор необходимо делать на упражнения, давать нагрузку на ногу. Кроме того, учитывая грыжу, обычно подстраховывают поясничный отдел позвоночника корсетом полужестким пояснично-крестцовым, которой необходимо одевать при физических нагрузках, но не более 2-3 часов в сутки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Страшное нужно бояться ?
1 ответДокумент / АК/Справка Диагноз:Мастит слева в стадии разрешения - 09.09.25 УЗИ Молочная железа / Диагностическая пункция/ Лимфатических узлов: В левой м/ железе, на 22.00.2., лоцируется участок пониженной эхогенности, с четко-нечеткими неровными контурами, неоднородной...
Здравствуйте. По результатам УЗИ и пункционной цитологии обнаруженный очаг в левой молочной железе соответствует участку воспаления на фоне мастита, признаки злокачественного процесса не выявлены. Лимфоузлы в подмышечной области также скорее реактивного характера, что бывает при разрешающемся воспалении. Обычно в такой ситуации рекомендуют динамическое наблюдение с повторным УЗИ через 3–6 месяцев, контроль клинических симптомов и при необходимости повторную пункцию, если очаг сохранится или увеличится.