Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в груди и тамоксифен
15 ответовЗдравствуйте. У моей матери-диагноз : Возраст — 70лет. 3 стадия РМЖ. Опухоль большая с сильным изязвлением . Левая грудь. Язва--глубиной 3 см. Люминальный А экспрессия эстрогена- 90% и прогестерона -90%. Метастазы-в подмышечные лимфоузлы. Инфекции--нет. Запаха-...
Расскажу своё видение ситуации и рекомендации: 1. по данных ИГХ у пациентки самый благоприятный прогностически и отзывчивый на лечение подтип РМЖ - люминальный А. Тамоксифен очень эффективен в данной ситуации 2. Тамоксифен нужно продолжать в дозе 20 мг БЕЗ СОМНЕНИЙ 3. с болевым синдромом надо бороться Рекомендую схему: 1. Тапентадол (Палексия) 50 мг утром и 50 мг вечером (например, в 09-00 и 21-00) 2. Парацетамол 1000 мг 3-4 раза в день (с интервалом 3-4 часа) 3. Габапентин 300 мг 1 раз в день 4. важна обработка раны - водный хлоргексидин 2 раза в день, после этого присыпайте порошком Банеоцин. Не закрывайте рану повязками - максимально долго держите открытой. И не используйте мази!! При гнойных выделениях - нужно выполнить их бак посев и назначить антибиотик по результату 5. через какое-то время я бы обязательно рассмотрел вариант санационной ампутации молочной железы
Озноб и тошнота, спазм
14 ответовЗдравствуйте, периодически (раз в 1-2 месяца) у меня случаются приступы межреберной невралгии, проявляется колюще-режущими ощущениями в груди слева, при вдохе или кашле очень усиливается. Обычно я выпиваю корвалол и всё проходит. Сегодня ночью проснулась от таких же ощущений,...
К сожалению, грандаксин(транквилизатор) не лечит тревогу и в целом эффективность его крайне низкая. Для профилактики возникновения симптомов он тоже не подходит. Если симптомы тревоги есть всегда и они нарушают качество жизни, то в таких случаях есть 2 варианта лечения: 1. Когнитивно-поведенческая психотерапия (КПТ). Проводит психотерапевт или психолог, отдельно проходивший обучение. Минус в цене и сложности найти грамотного специалиста, зато можно заниматься онлайн. Из книг по КПТ (подходит такой вариант индивидуально): Лихи "свобода от тревоги ", Артём Барышев "эмоциональный шторм ". 2. Антидепрессанты из группы СИОЗС(эсциталопрам, сертралин). Они рецептурные, необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта. Не вызывают привыкания, не делают вас хуже или лучше, вы просто начнёте себя чувствовать так, как раньше, до симптомов.
Боль в шеи
10 ответов19 мая попала в ДТП,сработала подушка безопасности слева,удар в область руки и ключицы!(переломов вывихов не было по снимкам)Неделю назад сильно продуло под кондиционером,началась незначительная боль в шей,потом повернулась и наклонилась и почувствовала острую боль в груди в...
Здравствуйте. Данный вопрос лучше переадресовать врачам-неВрологам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Воспалены и болят л/узлы шеи
14 ответовВоспалены лимфоузлы шеи, чувствую сдавливание. Так же увеличена щитовидка. Мучает кашель с мокротой (курю) боль в грудной клетке. Сделала узи, по результатам справа шеи л/узел 23*7*17, слева 16*4*8. И есть посередине твёрдый лимфоузел, как исключить онкологии?
Тем более, раз они такие "грубые", необходимо обратиться к хирургу. Возможно, изначально, он проведет курс противовоспалительной, антибиотикотерапии, но если динамики не будет (можно оценить по УЗИ) - то он должен будет решить о верификации (биопсии)
Новообразование в груди
8 ответовЗдравствуйте. Заметила уплотнение в левой груди. Сделала узи, подскажите, что это? В марте 2025г. была проведена операция по удалению фиброаденомы на правой груди.
Олеся, здравствуйте! Судя по ультразвуковым фотографиям и описанию действительно имеет место быть новоообразование левой молочной железы, фиброаденома поставлена под вопросом-это правильно,так как это диагноз сугубо морфологический, который можно поставить только после биопсии. Наиболее вероятно что это и будет фиброаденома, но как вариант в дифференциальной диагностике это может быть ещё киста с густым содержимым. Отличить можно путём цитологического исследования материала. Это более достоверно и информативно нежели ультразвук, и может дать нам новые вводные для дальнейшего динамического наблюдения (при отсутствии патологических клеток).
Шарик в груди
13 ответовДобрый день !в левой груди сбоку образовался шарик не болит ну такое чувство что распирание в груди. сделала узи посмотрите пожалуйста. это рак?
Дарья, сейчас главное — биопсия, она даст точный ответ. Маммография на этом этапе не нужна, смысла тратить время на неё нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Давит в груди
9 ответовДобрый день! 2 день в груди ощущение давления,и хочу кашлять.не болею точно, больше дискомфорт в сторону сердца уходит,кашлять хочется часто.куда идти?что это может быть?ощущение не очень притные.будто внутри груди есть что-то,что обволакивает и хочется кашлять
Здравствуйте. Нужно снять экг. Это может быть аритмия.
Давит в груди , и печёт .
18 ответовУ меня яПСМК 2-3 регургитауия , Кардиолог назначила лечение потому что у меня умещённый пульс назначила Ивабрадин 5мг утром и вечером . После приема начинает давить в груди и печёт немного. Вечером давление понижается 99/58 пульс 60. Так же Кудесан 20 капель и магний в6 2 т 3...
Это паническая атака можно корвалол принять
Сильные боли в области шеи
11 ответовДевочка 16 лет, заболела 2 марта , сильные головные боли, реакция на свет, температура в первые дни была 37.5 , а потом 12 дней температура уже 39.5, боли в шеи со стороны затылка , в течении двух недель начало болеть горло, пролечили , появился стоматит , сейчас болеет уже...
Здравствуйте! Если есть возможность, прикрепите, пожалуйста УЗИ щитовидной железы. Какой рост и вес ребёнка? Когда заболела, в этот период сдавали общий анализ крови? Какое лечение получал/получает ребёнок?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Спазм диафрагмы
8 ответовОчень прошу помочь, к какому врачу обратиться? Мучают сильные боли 4 год подряд по нарастающей. Болит в области диафрагмы, сильнейшая боль , практически теряю сознание, кидает в пот. В основном утром. Жкт полностью обследован. Несколько неврологов , гастроэнтерологов. Была у...
Здравствуйте! По аналищам всё хорошо? Необходимо исключить скрытую тревогу и депрессию. Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675 + исключить патологию средостения(КТ или МРТ)