Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отеки, вздутие, тошнота
6 ответовДобрый день! Подскажите, пожалуйста, нужно ли мне сдать еще какие-то анализы и к какому врачу сейчас лучше обратиться? Повторно к гастроэнтерологу или нефрологу, гепатологу? Около 4х мес беспокоят сильная отечность всего тела, постоянное вздутие, метеоризм с резким запахом,...
Елизавета, чувствительность теста 66 процентов примерно, то есть, да, он может выдавать именно ложно-отрицательный результат. Прием альфа-нормикса без эффекта никак не исключает СИБР. На счет почек и печени - однозначное нет. Но вот по поводу отеков все же очно рекомендуют уже разбираться, это точно не белковые отеки (в моче все отлично, белка нет, общий белок в норме), это не почечные отеки, тк нет по той же моче изменений, это не сердечные отеки (тк генерализованные)
Не помогает лечение при ДГР и гастрите
16 ответовДобрый день, ранее задавала вопрос 4387056. В декабре 2025 удален желчный. С апреля 2026 дискомфорт в желудке, несильно болит, причиняя лёгкий дмюмсуомфорт, при этом отрыжка воздухом, изжоги нет, но першит горло без кашля. ФГДЭС - эритоматозная гастропатия, катаральный...
Здравствуйте Ирина! У вас признаки заброса желчи в желудок и желудочного содержимого в слизистую оболочки глотки. Слизистая оболочки глотки более чувствительна к желудочному содержимому, чем пищевод. Лечение в таких случаях может быть длительным до 2-х месяцев. При наличии рефлюкса обязательно назначаются препараты регулирующие моторику желудка (ганатон), ингибиторы протонной помпы ( нексиум), антицидные препараты ( фосфалюгель, маалокс) после приема пищи и на ночь, а при забросе желчи - препараты урсодезоксихолевой кислоты (урсосан). Старайтесь соблюдать диету в пределах 5 стола, не переедайте, пищу принимайте не менее 3-4 раз в день.
Кал болотного цвета как пластилин
12 ответовДобрый день. С января по конец апреля страдала жуткими запорами. Дюфалак не помогал, клетчатка тоже. Питалась мало, насыщение приходило с небольшим количеством еды. В начале мая болела ОРВИ, пила антибиотики, снизила дозу дулоксетина до 15 мг, и вроде все начало работать...
Добрый день! Учитывая болезненные ощущения в животе важно исключить бактериальную кишечную инфекцию, обычно для этого проводится бакпосев кала или более быстрый вариант - Оки тест. С целью коррекции запора в будущем можно использовать препарат Форлакс, если на фоне терапии дюфалаком нет положительного эффекта
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышены тромбоциты
23 ответаЗдравствуйте! Ситуация следующая. 25.11.25г по скорой попала в гинекологию (маточное кровотечение), диагноз эндометриоз. Сделали гистероскопию с выскабливанием. В тот же день при гемоглобине 93 влили капельно одномоментно 10 Феринжекта. От него были дикие побочки и через 5...
Алина , здравствуйте! Да, дексаметазон может и должен влиять на анализ крови и уровень сахара Глюкокортикоиды вызывают перераспределение нейтрофилов. Обычно часть лейкоцитов сидит на стенках сосудов . Дексаметазон заставляет их «отклеиться» и выйти в общий кровоток. Также он замедляет их естественную гибель ❗️Скачок лейкоцитов через сутки после укола -это нормальная фармакологическая реакция . Это не говорит о новой инфекции , если нет температуры тела повышенной Стероиды стимулируют печень вырабатывать глюкозу и одновременно снижают чувствительность тканей к инсулину. Повышение сахара утром после дексаметазона - это абсолютно стандартный побочный эффект . При отсутствии диабета показатели обычно приходят в норму самостоятельно в течение недели после выведения препарата Тромбоцитоз в нашем случае тоже реактивный тромбоцитоз. ТЭЛА и тромбозы глубоких вен исключены , значит, причина не в сгустках, а в ответе костного мозга Во- первых, потеряли много крови, затем получили большую дозу железа Феринжекта . Костный мозг сейчас работает в усиленном режиме, производя эритроциты. Тромбоциты и эритроциты имеют общего предшественника , поэтому при активном лечении анемии тромбоциты часто временно подскакивают Также есть хронический воспалительный процесс - это эндометриоз и острый - это эрозии желудка. Воспалительные белки стимулируют выработку тромбопоэтина, который увеличивает число тромбоцитов ❗️Цифры до 600-700 редко требуют лечения , кроме наблюдения, в динамике показатель будет падать Гемоглобин хорошо поднялся с 93, что подтверждает, что костный мозг активен Так как есть эрозивная гастропатия , но ввели анальгин и дексаметазон - в дальнейшем анальгин стараться более НЕ ИСПОЛЬЗОВАТЬ. Анальгин агрессивен к слизистой. Дексаметазон блокирует защиту желудка. Тошнота утром может быть следствием раздражения эрозий Анализ пересдают не ранее , чем через 5-7 дней после последнего укола гормонов или обезболивающих, чтобы исключить лекарственное влияние. До этого момента лечить цифры тромбоцитов антиагрегантами НЕ рекомендуется , так как есть риск кровотечения из эрозий При сочетании эрозий, анальгина и гормонов рассматривает назначение ингибиторов протонной помпы - Эзомепразол или Рабепразол 40 мг утром натощак + рассматривают добавление эзофагопротектора ( Альфазокс) один пакетик после еды + на ночь для заживления слизистой ❗️Вместо СОЭ лучше сдать С-реактивный белок . Он покажет, есть ли активное воспаление прямо сейчас, так как СОЭ слишком зависит от анемии и менструального цикла
Печет в правом подреберье
16 ответовЖенщина, 48 лет, вес 51, рост 158. Ранее жалоб не было, ничего не беспокоило. Год назад появилось ощущение жжения, тяжести "под ложечкой" и чуть справа независимо от приема пищи. Переодически вздутие, стул 2-3 раза в недею. Тошноты нет,. Фгдс -поверхностная антральная...
Не тревожтесь, просто сделайте колоноскопию.
Сильная рвота, головная боль
5 ответовЖенщина возраст 78 лет 27.07.2026 года сильная рвота, головная боль, подозрение на панкреатит, вызвали скорую помощь, панкреатит исключили, рекомендация обратиться к терапевту. Анализы со скорой прилагаются. 28.07.2026 года поступила в стационар терапии. Тошнота была на...
Здравствуйте. Состояние требует срочной госпитализации рвота 5–6 раз в день у пожилого человека опасна дегидратацией, нарушением электролитного баланса и возможным прогрессированием органической патологии (ЖКТ, ЦНС). Исключение Тиолепта и Нейромультивита правильно, так как тошнота и головная боль могут быть их побочным эффектом. Однако сохраняющаяся рвота на фоне лечения Метронидазол + Омепразол + Алмагель указывает на неэффективность терапии или альтернативную причину (например, кишечную непроходимость, ЦНС-патологию, лекарственную интоксикацию). Алмагель нужно принимать минимум за 2 часа до или после других препаратов иначе он снижает их всасывание и толку от такого лечения не будет. Метформин при выраженной тошноте и рвоте лучше временно отменить риск лактоацидоза. Брал (метамизол и два спазмолитика) может усугублять тошноту. Рекомендую: Срочно вызвать скорую или госпитализироваться своим ходом - что быстрее - для обследования (повторная ЭГДС, КТ/МРТ головного мозга, электролиты, печеночные пробы, АДГ). Дообследование на внутричерепное давление, гастроэнтерологическое и неврологическое исключение. Не продолжать лечение дома требуется стационарный контроль. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравстсвуйте. Мне 61 год. ГЭРБ, рефлюкс-эзофагит, язвенная болезнь 12-ти пк, ремиссия.Жировая болезнь печени Обследование ЭГДС-эритоматозная гастропатия. Узи внутренних органов. Безуспешно пытаюсь бороться с забросом кислоты в гортань. С утра чувство кома в горле,...
Здравствуйте. По представленному протоколу УЗИ есть нарушение реалогии желчи в виде взвези, если данное состояние не лечить, то могут образоваться камни в желчном пузыре. Поэтому для нормолизации реалогии желчи назначают препараты урсодезоксихолевой кислоты(урсосан), так как данные препараты воздействуют как раз на желчь. Так же для нормализации реалогии желчи важно кушать часто и небольшими порциями, следить за питьевым режимом в течении дня.
Эрозии в желудке
41 ответС 2016 года живу в постоянном страхе за свой желудок, т. к по ФГДС с биопсией в 2016году поставили диагноз- атрофическая гиперпластическая гастропатия, очаги дисплазии 1 эпителия. В 2017 году уже очаги дисплазии 1 и 2, энтерализация эпителия. В 2018году(другая...
Да, все так. Гастропанель пересдать через месяц после окончания приема ребагита и нексиума.
Лечение НР
35 ответовДобрый день. По результатам ФГДС: атрофическая, эрмтематозная гастропатия. Эндоскопические признаки ГПОД. Дуоденогастральный рефлюкс. Очаг метаплазии н/з пищевода. Брали биопсию: результат: Гистологическая картина неактивного атрофического гастрита; фовеолярная (не пойму...
Здравствуйте. По хеликобактеру здесь ситуация такая, что он не выявлен ни по биопсии. ни по дыхательному тесту. IgG не обладает должной информативностью и является лишь поводом для того, чтобы провериться на хеликобактер (что вы и сделали) Хеликобактер выявляется у многих лиц, содержится в неактивной форме, но не всегда требует лечения. В вашем случае нет смысла его травить, так как до конца он не излечивается и всегда присутствует в желудке, иногда просыпаясь и начиная плодиться ( в таком случае выявляется повышение его в биопсии или дыхательном уреазном тесте, токсины в кале) В вашем случае хронический гастрит вызывает не хеликобактер, а дуоденогастральный рефлюкс (заброс желчи, который также часто поражает антральный отдел) У вас хронический атрофический гастрит 1 стадии, РЕАКТИВНЫЙ, неактивный. Касательно гастропанели. несмотря на наличие атрофического компонента кислотность у вас повышенная, поэтому терапию необходимо скорректировать. Также дуоденогастральный рефлюкс требует лечения. Вам не взяли биопсию из пищевода - это важно, так как метаплазия является предраковым состоянием и биопсия обязательна для дальнейшего контроля и выбора тактики. Мтаплазии нет в желудке. но выявлена визуально то она в пищеводе. На данный момент терапия такая 1. рабепразол 20мг - по 1 таблетке, 1 раз в день, утром, за 30 минут до еды 6 недель 2. Ганатон 50мг - по 1 таблетке, 3 раза в день. за 30 минут до еды, 6 недель 3. Ребагит - по 1 таблетке, 3 раза в день, за 30 минут до еды 3 месяца. 4. Необходим урсофальк , но для уго назначения важно сделать УзИ Брюшной полости и ваш вес (или прикрепите, если делали недавно) По обследованию УЗИ брюшной полости Рентген пищевода с барием для уточнения размеров грыжи. ФГДС через 3 месяца С БИОПСИЕЙ ИЗ ПИЩЕВОДА и желудка
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отвращение к еде
54 ответаДобрый день !началось все чуть больше месяца назад ,сначала заболел желудок и дальше я начала себя накручивать и искать болячки , на этом фоне много нервничала !делала узи б органов там диффузные изменения поджелудочной железны ,ФГДС ДУЛДЕНИТ И ЭРИТЕМАТОЗНВЯ ГАСТРОПАТИЯ !ОАК...
Добрый день! По результатам анализов ничего серьезного не вижу. Советую сходить к гастроэнтерологу, у вас скорее всего есть воспалительные изменения в кишечнике, надо корректировать диету. Гастроэнтеролог пропишет лечение.