Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Питание при ревматоидном артрите
16 ответовЗдравствуйте! Мне 33 года, недавно обнаружили ранний ревматоидный артрит. АЦЦП 197, припухлости и боли мелких суставов, краснота на костяшках пальцев. Сейчас пью неродиковит (неделя осталась) , пропила 10 дней элафра и 3 месяца до следующего анализа пить плаквенил. Потом...
Здравствуйте. 1. Диета при ревматоидном артрите никакая не нужна. Только полноценное сбалансированное питание. 2. Алкоголь никому нельзя советовать. Но, бокал красного вина по праздникам - можно. 3. Элафра не принимается 10 дней. Этот препарат накопительного действия. Его эффект начинает развиваться только через 12 недель от начала приема. Оцениваем эффективность через 3 месяца. На 10 дней данный препарат НЕ НАЗНАЧАЕТСЯ, ТОЛЬКО ДЛИТЕЛЬНЫЙ ПРИЕМ. 4. Гидроксихлорохин - не препарат выбора при ревматоидном артрите. Он может быть только дополнительным препаратом к основной терапии. 5. Вам метотрексат не рекомендовали? 6. Учитывая Ваш молодой возраст, Вас предупредили, что принимая элафру беременность категорически запрещена. И отмена препарата должна быть за 2 года до начала планирования беременности? 7. Прикрепите Ваши обследования и фото обеих кистей. Суставы болят в покое? Утренняя скованность есть? Припухлость?
Повышен АНФ
1 ответДобрый день! Ребенку 5 лет. В течение года боли в костях ног. По узи синовит голеностопных суставов. Ренген коленный суставов в нормер. По узи сердца Евстахиева заслонка (что-то с ней не так)...Аллель HLA B27 не выявлен. АЦЦП <7.00 Ед/мл, а вот АНФ тирт 5120 тип свечения...
Здравствуйте. При наличии болей в суставах, синовита по УЗИ, плюс наличие АНФ необходимо исключать дебют ювенильного артрита.
Боль в коленях при беге
4 ответаЗдравствуйте, мне 41 год, занимаюсь любительским спортом. Раньше много бегала, но начала подводить правое колено. Пересела на велосипед. Решила в этом году побегать, уже оба колена болят спустя 5 км легкой пробежки. Иногда в спорт зале при приседаниях, тоже начинают болеть...
Здравствуйте! На мрт -умеренные дегенеративные изменения структур коленного сустава( признаки артроза 2 ст ,хондромаляция надколенника ,воспаление ПКС ,дегенеративные изменения менисков) С такими изменениями в коленных суставах лучше исключить бег.Из спорта полезными будут плавание ,велотренажер или езда на велосипеде В таких случаях обычно рекомендуют : -ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; ношение ортеза до 4- 6 нед --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) --физиотерапия – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение; -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) -хондропротекторы(например капс Артра ,Терафлекс по схеме,либо аналоги) -витаминотерапия(например капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок) Всего наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На прямой топограмме, серии аксиальных срезов и реконструкций получены изображения левой стопы в нативном виде. Отмечается многооскольчатый перелом проксимальных отделов 1 плюсневой кости с минимальным смещением и диастазом костных отломков, линейный перелом медиальной...
Здравствуйте. Укажите дату травмы и какое лечение проводилось.
Добрый день! Прошу подсказать стоит ли делать блокаду фасеточных суставов позвоночного отдела, в августе 2024 года - заболела спина было сделано МРТ , обнаружили грыжи, в течение 1 месяца пропила НПВС и миорелаксанты и делала ЛФК. Боль регрессировала. По состоянию на...
Блокада делается ддя снятия боли. Станет лучше. А для нейрохирурга будет еще и диагностический момент по эффекту
Вопрос терапевту
7 ответовЗдравствуйте. Мне 33 года. Лежал в больнице с диагнозом "Реактивный артрит, хламидийной этиологии, с поражением коленных суставов, мелких суставов стоп, подострое течение" Интересует лечение хламидиоза. ИФА на хламидии: lg G - обнаруж., кол-во антител 1:5 слабо (+)...
Уретро - окуло-синовиальный синдром называется заболевание если виновата хламидия. Но там поражение крупных сосудов, плюс их поражение идет по спмрали и еще много факторов. Не берусь сейчас ревизировать диагноз, поскольку Ваш полиартрит может быть и самостоятельным заболеванием. Но то, что Вам назначили азитромицин на 14 дней оправдано. Даже иногда при хронических и осложненных хламидийных уретритах и на 3 недели назначают.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в суставах
11 ответовмне 39 лет вес 86 кг рост 164 ,начали болеть суставы ,пятка , колени, кисти рук и пальцы ног, мочевая 430, срб 10 РФ -10, врач назначил алопуринол и на этом все лечение, на рентгене На рентгенограмме стоп в прямой проекции отмечается снижение высоты рентгеновских суставных...
Здравствуйте,Наталья! Повышение мочевой кислоты ещё не равно подагра. Суставной синдром может иметь и другие причины. Для снятия боли в таких ситуациях рекомендуют нпвс,например эторикоксиб 90 мг/сут. Но давайте разбираться в причинах все таки Прикрепите фото кистей и стоп пожалуйста. Руки необходимо положить ладонями на стол,сверху сделать фото. Суставы припухают? Скованность есть в них утром? сколько длится по времени если есть. Болят в покое ? Или боль усиливается при движениях? Руку в кулак собрать можете? Были ли приступы острой боли и припухлости в суставе каком либо на стопе? Как давно стали отмечать повышение мочевой кислоты? Нет ли у вас псориаза? Или у ваших близких кровных родственников? Нет ли боли в нижней части спины,ягодицах? Нет ли жалоб со стороны кишечника: диареи,боли в животе,крови в кале? Узи почек делали когда нибудь? Камней нет в них? Биохимию развернутую сдавали?
У ребенка 13 лет болит коленный сустав
10 ответовУ дочки периодически болят колени, в основном правое, физические нагрузки усиливают боль. Боль тянущая, распространяется на бедро и до голеностопа.Хруст в каждом колене при сгибании и разгибании.Болят лет с 9. Травм коленей не было,но в роду по отцовской линии есть проблемы с...
Здравствуйте. По МРТ такое впечатление, что суставы перегружены. Спорт? Изменения в суставах похожи. Поэтому рекомендации общие. Обычно рекомендуют: - Ограничить бег, ходьбу, занятия в спортивных секциях на 3 недели. - Нурофен 2р в день в возрастной дозировке 5 дней. - Найз гель 2р в день не менее месяца. - Фонофорез с гидрокортизоном 10 процедур. - СМТ по расслабляющей методике на голень и бедро 10 процедур. - СаД3 в профилактических дозах по возрасту. - носить ортезы Trives Т-8530 или аналогичные. - Включение в рацион молочных (творог) и желатиновых блюд. - Наблюдение детского травматолога, Контрольное МРТ через 6 мес. Крепкого здоровья и скорейшего восстановления.
Дисплазия
8 ответовДобрый дочке 8 месяцев и 2 недели как вы и посоветовали сходили не ренген тазабедренных суставов. Описание снимка . Ограничение визуализации: На ренгеннограме обоих тазабедренных суставов в прямой проекции и боковой правого тазабедренного сустава определяется :ядра...
В вашем случае патология суставов исключена, щелчки и хруст в таком случае не расценивается как патология. Конечно желательно ребенка посмотреть очно, но по снимкам патологии нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в руках, ногах, припухлость
5 ответовПациент мужчина 65 лет. В анамнезе долгое время подагра. На данный момент сильные нестерпимые боли в области суставов на руках и ногах (помогает диклофенак в/м на 3-4 часа). На левой руке область суставов опухшая, горячая. На данный момент принимает аллопуринол 300 мг утром,...
Здравствуйте! Такие симптомы учитывая анамнез( подагра) с сопровождением отечности и гиперемии , свидетельствует об обострении подагрического артрита и во время обострении аллопуринол не рекомендуется принимать, может затягивать приступ подагры. В таких случаях рекомендуют прием, ( первые 12 часов от момента обострения) колхицин 1,5 мг первый день далее по 0,5-1мг до наступления ремиссии, далее сдается анализы исходя какие будут цифры мочевой кислоты подбирается дозировка аллопуринола или фебуксостата. Скажите пожалуйста псориаза нет в анамнезе? На постоянной основе принимаете препараты снижающие уровень мочевой кислоты или только во время приступа принимаете? Рост и вес какой? Вредные привычки имеются?