Что вас беспокоит?
Грыжи межпозвоночного отдела L4-L5, L5-S1
Добрый день! Прошу подсказать стоит ли делать блокаду фасеточных суставов позвоночного отдела, в августе 2024 года - заболела спина было сделано МРТ , обнаружили грыжи, в течение 1 месяца пропила НПВС и миорелаксанты и делала ЛФК. Боль регрессировала. По состоянию на декабрь боли вернулись ( без отдачи в ногу или ягодицу ), болит только поясница особенно в сидячем положении, при вставании со стула -скованность ( сильная) и нужно время чтобы расходиться , сделала повторно МРТ, отек так и не ушел. Нейрохирург предложил сделать блокаду фасеточных суставов. Я очень переживаю, что возможно увеличение болевого синдрома.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации нейрохирурга за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Блокада делается ддя снятия боли. Станет лучше. А для нейрохирурга будет еще и диагностический момент по эффекту
Принятый ответ
Здравствуйте! Вы можете выполнить такую процедуру, по описанным Вами симптомам у Вас сейчас присутствует клиническая картина фасеточного синдрома. Ухудшения быть не должно, может не быть эффекта, либо будет улучшение.
Отек замыкательных пластин L4-L5 - это проявление дегенеративных изменений в сегменте, он перейдет со временем в склероз, процедура направлена не на это, а на обезболивание дугоотросчатых суставов позвоночника.
Принятый ответ
Здравствуйте, для временного купирования болевого синдрома попробуйте:
1) ксефокам 8 мг в/м х 1 раз в сутки, 5 дней
2) сирдалуд 2 мг (на ночь)
3) Омез 20 мг по 1 капсуле х 2 раза в сутки, до еды за 30 минут, 14 дней
После окончания уколов:
Аркоксиа таблетки 60 мг по 2 таблетки, 1 раз в сутки после еды!, 5 дней и затем снизить дозировку Аркоксии 90 мг по 1 таблетке 1 раз в сутки, после еды, 10 дней
Сирдалуд тоже продолжить до 14 дней
При отсутствии эффекта от консервативной терапии, наличии отрицательной динамики, необходима очная консультация нейрохирурга с результатами обследований и дисками
касательно РЧА (РЧД) возможно рассмотреть, но это нужно смотреть диски (все серии снимков) очно
Принятый ответ
Здравствуйте!
Рекомендую курс лечения
тексаред 20 мг внутримышечно 6 дней
мидокалм 150 мг по 1т 3 раза в день 14 дней
меновазин местно
комбилипен 2,0 внутримышечно 10 дней
Габапентин 300 мг 1 раз в день в первый день,
300 мг 2 раза в день во второй день,
начиная с тртьего дня 300 мг 3 раза в день длительно
В случае отсутствия положительной динамики, стоит делать блокаду, как вам и совет нейрохирург
Похожие вопросы по теме
- 11 Мая 20183 ответа
- 20 Февраля 20212 ответа
- 21 Марта 20211 ответ
- 12 Июля 20229 ответов