Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Приступы головной боли
6 ответовЗдравствуйте, мужчина 44 года, лет 20 мучают головные боли по 2-3 суток примерно раз в полгода,болит лобно-височная область справа. Во время этих приступов поднимается давление до 150/110 при пульсе 48-50 уд в мин. В последний раз была тошнота,рвота,человек не мог даже...
Здравствуйте! По результатам мрт описывают очаги дисциркуляторно-дистрофического характера (сосудистые очаги, могут быть врожденными(вследствие перенесенного кислородного голодания в период родов или внутриутробно) или приобретенными(они появляются при гипертонии, атеросклерозе, при гормональных изменениях, стрессах и тд.). Очаги симптоматикой не проявляются, лечения не требуют и в течение жизни образуются у всех обычно). По поводу риносинусита обычно рекомендуется консультация лор-врача. По сосудам только вариант врожденного анатомического строения, не имеет клинической значимости и лечения не требует. Описанное состояние похоже на мигрень, для нее характерно повышение давления и остальные вегетативные проявления. Лечение мигрени включает в себя купирование приступов (с помощью обезболивающих препаратов-нпвс и триптанов) и профилактическую терапию (для уменьшения частоты и интенсивности приступов). Из НПВС обычно рекомендуют таб.ибупрофен 400 мг или таб.напроксен 550 мг или таб.кетопрофен 150 мг принимать лучше в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли. Из триптанов рекомендуют таб.суматриптан 50-100 мг на прием или можно в виде спрея эксенза 2,5 мг по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли также или таб.элетриптан 40-80 мг однократно в первые 15-30 минут от начала приступа. Также для купирования и профилактики используется римегепант(нуртек). Если приступов головной боли более 8 раз в месяц(или 2-х раз в неделю) или 4 или более дней с головной болью в месяц, когда головная боль значительно нарушает качество жизни пациента, обычно применяется профилактическая терапия. Подбирается неврологом или цефалгологом очно индивидуально.
Последствия после гаммы-ножа
6 ответовЗдравствуйте. Моей маме 72 года, 3 февраля 2025 года сделали операцию гамма нож в склифе ( 2 образования в голове). Какой силы облучали, не могу .сказать ( выписку не нашла). Неделю было все нормально, а потом начались приключения, спазмы лица, левая рука плохо работала,...
Добрый день! Гамма-нож не даёт быстрого эффекта. В течение первого года после лечения пациенты часто испытывают ухудшение состояния. Этот связано в первую очередь с постлучевым некрозом и отеком головного мозга. Пока следует продолжать инъекции дексаметазона и через 1 месяц с момента лечения повторить МРТ головного мозга с контрастом. Проконсультируйтесь с онкологом по поводу направления в паллиативное отделение.
Боль под левой грудью
18 ответовБоль под левой грудью. При пальцации боль усиливается. Жжение рук, ребер с двух сторон. Иногда как приливы жара по спине, голове и рукам. Бывает ощущение что зрениеине успевает за движением головы и состояние как пьянач.Иногда не хватает воздуха. Переодически поднимается...
Здравствуйте. Описываемые жалобы характерны для проблем нервно-мышечного аппарата грудного отдела позвоночника. Сердце болит по-другому. Также для возникновения ишемической болезни сердца нужны факторы риска, атеросклероз, гипертония, часто ещё и диабет.Все эти состояния приводят к изменению стенок сосудов, возникновению бляшек. Это достаточно долгий процесс, который длится годами. На пустом месте они не образуются. А уж тем более в молодом возрасте! Поэтому не волнуйтесь, всё в порядке. В качестве обезболивания обычно рекомендуется: ▫️ принять нпвс, который хорошо переносите ▫️или точечно нанести на больную зону мазь ,но только рядом с позвоночником,на грудь нельзя! (например, с кетопрофеном) ▫️ помогает растянуться, повисеть на турнике. Или выполнение специалных упражнений на расстяжку ▫️использование аппликатор Кузнецова по 30 минут в день вечером, это снимет мышечные спазмы. И конечно,очень важно посетить также очно невролога. Плюс тревога сама по себе приводит мышцы в тонус, это раз. И два, при переживаниях идет спазм сосудов, от этого повышается нижнее давление. Не пробовали использовать успокоительное?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тошнота и рвота
19 ответовЗдравствуйте! Маме 58 лет, было 2 инсульта в 2017 и 2021гг., инфаркт миокарда в конце мая 2021, в июне после выписки было очень низкое давление, сейчас нормализовалось ща счет препаратов,также у неё Сахарный диабет 2 типа, и атеросклероз сонных артерий,и ЖДА. Главная проблема...
Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста результаты обследования
Боль в сердце
13 ответовЗдравствуйте, 3-4 дня назад была началась загрудиной, а так же под лопаткой, а так же около мышцы рядом с ключицей (Но в левой стороне), сердце ли это? Болит слабо, нет сильных болей, выматывающие боли скорее, нежели какие то сильные, точечные, но в основном в 2х см центра...
Александр, на сердечные боли не похожи.
Склонность к тромбообразован
7 ответовЗдравствуйте, беременность 9 недель. Три года назад наступила самостоятельная беременность, прервалась 8-9 недель, был мед аб. Потом начались сильные задержки и вовсе отсутствие менструации. Спустя год, обнаружили поликистоз и микроаденому гипофиза, год пила Достинекс,...
Здравствуйте, препараты по гематологии вы получаете. Генетические мутации тромбофилии высокого риска не обнаружены. Серологические титры на АФС низкие. Инсульт у отца не может отягощать ситуацию по рискам тромботических осложнений, так как учитываются только тромбозы глубоких вен и ТЭЛА в молодом возрасте. Подскажите ваши вес, рост,были ли тромбозы в прошлом?Курите ли вы?имеется ли грубый варикоз?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аритмия эксстраситолия
27 ответовЗдравствуйте.Помогите разобраться.16 октября после зарядки почувствовала перебои в сердце,мгновенное повышение давления и пульса,боли в груди не было, Вызвала СМП на ЭКГ полная блокада ЛНПГ,в динамике блокады нет. в стационаре выполнена КАГ,по результатам-стеноз ПКА 20%,...
Судя по данным Холтер ЭКГ зарегистрировано 2 приступа, описанные как "мономорфная желудочковая тахикардия". Что качается этих приступов, то я также могу сказать, что сомневаюсь, что это именно желудочковая тахикардия, а не фибрилляция предсердий. Но для Вас, как для пациента, принципиально то, что данное нарушение ритма относится к категории серьезных, поэтому отмена кордарона сейчас - нецелесообразна. Более того, необходима дополнительная диагностика для подтверждения или исключения желудочковой тахикардии - оптимально - проведение эндокардиального ЭФИ
Добрый вечер. Муж (67 лет) находится на неинвазивной ИВЛ неделю. До этого на оксигенотерапии сатурация с 96 падала до 85. Скорее всего (по анализам, наверное, вовремя предотвратили «цитокиновый шторм» (соответствующие анализам высокие показатели пришли в норму быстро)....
Добрый день Валентина! Перевод на спонтанное дыхание, не зависит от каких либо показателей. Доктора больше смотрят на другие параметры такие как: возможность самостоятельно обеспечить себя кислородом, какая его насыщение, не нарастает в процессе дыхательная недостаточность и энцефалопатия. Да дополнительные методы исследования не маловажны. Процентное отношение вам не кто скажет так как, такого показателя нет в радиологии. Скорейшего выздоровления вашему мужу, Вам терпения
Высокие тромбоциты
1 ответВ январе этого года, после перенесенного инсульта, мужу после обследования был поставлен диагноз истинная полицетемия. 42 года. Было назначено лечение - гидроксикарбомид, аллопуринол, аторвостатин, перендоприл, индопамид, тромбостеин и не давно на 2 месяца ангиовит. После...
Здравствуйте. Критерием хорошего эффекта при лечении истинной полицитемии является уровень тромбоцитов менее 400. Если тромбоциты сохраняются выше этого значения — в такой ситуации может быть либо увеличена доза гидроксикарбамида (возможен прием до 4 таб в день, 2000 мг в день); либо, если на фоне приема в максимальной дозе в течение 3 месяцев сохраняется повышение — может рассматриваться смена терапии. Ориентироваться следует на подсчет по Фонио, это более точный метод. Другими важными для оценки эффективности лечения показателями являются гематокрит менее 45%, лейкоциты менее 10, нормальные размеры селезенки, отсутствие кожного зуда.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что делать?
10 ответовПо причине плохого самочувствия :боль в боку и пояснице после падения на спину, критического эмоционального стресса по поводу смерти сына 30 лет и инфаркта миокарда у мужа, обратилась к терапевту и по его направлению сдала общий анализ крови, который привел всех в уныние....
Здравствуйте, по анализам у вас установлена железодефицитная анемия. Это подтверждается истощением депо железа, морфологией клеток и жалобами анемического характера. Уже сейчас при нормальной работе ЖКТ ( отсутствие язвы, эрозий желудка и 12 персоной кишки) можно начинать таблетированные формы препаратов железа 100-200 мг в сутки( тардиферон/сорбифер/мальтофер на выбор или аналоги) на 6-8 недель. Запивать таблетки апельсиновым или яблочным соком. Усилить потребление легкоусвояемого животного белка ( рыба, яйца, творог, нежирное мясо), сезонных ягод и фруктов , через трубочку пить периодически отвар шиповника. Параллельно пройти обследования на скрытые очаги инфекции( осмотр стоматолога, гинеколога, лор-врача). Проверить гормоны щитовидной железы, пройти планово ФЛГ, если давно не выполняли, УЗИ брюшной полости и почек. Через месяц контроль общего анализа крови и от него будем отталкиваться по дальнейшей тактике . На время лечения препаратами железа ограничить употребление кофе, крепкого чая, шоколада, отрубных изделий.