Главная
Вопросы
Консультация нейрохирурга
Вопрос №2941195

Что вас беспокоит?

Последствия после гаммы-ножа

Здравствуйте. Моей маме 72 года, 3 февраля 2025 года сделали операцию гамма нож в склифе ( 2 образования в голове). Какой силы облучали, не могу .сказать ( выписку не нашла). Неделю было все нормально, а потом начались приключения, спазмы лица, левая рука плохо работала, слюни ручью., частичная потеря памяти. Путается во времени, часто все забывает. Сама это не признает. Готовить себе не может, про все забывает. Сегодня ( воскресенье) оделась и собралась в поликлинику, потому что в голове у нее вторник. Два раза увозили на скорой, инсульта и инфаркта нет. Таблетки ещё не получает. Делаю укол дексаметазон. Как долго это будет продолжаться, вернётся ли она к обычной жизни. ( У меня 4 детей, один из них до гола, оставить у себя на постоянно не могу). Хотим отправит в пансионат или в реабилитационный центр ( но они дорогие). Нужны толковые советы

Нет
42 года
16 Февраля 2025·Просмотров: 4109·Екатерина

Здравствуйте!
Вопросы возможных улучшений может разобрать нейрохирург
По описанной картине я не вижу возможности для стабилизации состояния на данный момент
Консилиум онкологов был? Лекарственное лечение назначено?

Виктория Сергеевна, нет. Будет только во вторник. И тогда назначат лекарственные препараты

Возможно, что лечение сможет стабилизировать ситуацию
Но гарантий нет

Здравствуйте! Ухудшение после гамма-ножа может быть связано с нарастанием перифокального отека вокруг образований в головном мозге после облучения, сами образования могут немного увеличиваться в объеме. Чтобы сказать точно, нужно сравнивать сникми МРТ до и после лечения.
Необходимо продолжать инъекции дексаметазона для снятия перифокального отека. В целом, улучшение можно ожидать на фоне регресса перифокального отека, но временные рамки назвать невозможно, потому что всё индивидуально, и параллельно улучшению со стороны облученных образований может проходить процесс прогрессирования основного заболевания (увеличение количества метастазов).
Обратитесь в поликлинику по месту жительства к терапевту или неврологу для уточнения информации по поводу отделения (или центра) паллиативной помощи, такие отделения могут быть и по ОМС, и уточните у врача поликлиники о возможности госпитализации туда по направлению врача.
Психические отклонения (путаница во времени, попытки уйти из дома), ввиду поражения лобной доли, можно корректировать с врачом-психиатром. Получите консультацию в психоневрологическом диспансере по месту жительства или вызовете врача-психиатра на дом (также из ПНД).

Принятый ответ

Добрый день! Гамма-нож не даёт быстрого эффекта. В течение первого года после лечения пациенты часто испытывают ухудшение состояния. Этот связано в первую очередь с постлучевым некрозом и отеком головного мозга. Пока следует продолжать инъекции дексаметазона и через 1 месяц с момента лечения повторить МРТ головного мозга с контрастом. Проконсультируйтесь с онкологом по поводу направления в паллиативное отделение.

Дмитрий Валерьевич, спасибо большое

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.