Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом лодыжек левой ноги
11 ответовЗдравствуйте! РодственницУ три недели назад сбила машина, получила перелом обеих лодыжек левой ноги. Самостоятельно обратилась в травмпункт, где сделали снимок и наложили гипс. Сквзали , что перелом без смещегия, и в гипсе находиться как минимум 8 недель. Ступать на эту ногу...
Здравствуйте. Имеем перелом по фото 2-х лодыжек без смещения в процессе лечения гипсовой повязкой. В таких случаях обычно рекомендуют: - Гипсовая повязка 8 недель. На ногу не наступать, костыли. - Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. - Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. Вы это сделали. Вторичного смещения нет. - Скоро уйдет отек и гипс может стать свободным. Укрепить временно сверху эластичным бинтом и потом заменить у врача на приеме. - Последующий рентгенконтроль через 4 нед и 8 недель после травмы. Снятие гипса после подтверждения сращения на рентгенограмме. ---------------------------------------------------------- Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. -------------------------------------------------- Осложнение может быть только одно - перелом не срастётся. Поэтому нужно соблюдать рекомендации лечащего врача и те, что я написал выше.
Не срастается перелом лодыжки
4 ответаДобрый день! Мужчина 40 лет. 19 ноября был перелом лодыжки. С 19 ноября в гипсе, 9го декабря был повторный приём у травматолога, на котором он сказал, что перелом срастается, динамика хорошая, начинать давать нагрузку на ногу до 30 кг. Повторный прием назначен на 28 декабря и...
Добрый день. Перелом на стадии консолидации (не полного срощения) костная мозоль образовывается хороло. Но гипс я бы оставила на 1,-2 недели не больше с последующей реабилитацией. Рентоен повторно делать не нужно будет. После снятия гипса ходьба с частичной нагрузкой 10% от массы тела с постепенным увеличением нагрузки до 50% к концу недели и до 90% в конце 2й недели. Голеностоп после снятия гипса лучше фиксировать в мягком бандаже или эластичном бинте для уменьшения боли при разработке.отек в области голенлстопе после снятия гипса и начала нагруки может сохраняться до 2-3 недель.
Сильно повышен СОЭ, ревматоидный артрит
12 ответовДоброе время суток! Пишу за свекровь - 61 год, ревматоидный артрит с 2008 года, колит метотрексат. Уже больше года боли в суставах не беспокоят. Также больше трех лет - постоянно болит лицевой нерв, пьет финеллепсин по назначению врача. В мае этого года ломала палец ноги, в...
Здравствуйте. 1. Припухших суставов нет? 2. Какая доза метотрексата? 3. Коленные суставы болят в покое или при нагрузке? Они не припухшие? 4. Какой уровень лейкоцитов в крови? 5. Воспаление лицевого нерва не после опоясывающего герпеса?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гнойный ревматоидный артрит
17 ответовДобрый день,уважаемые врачи. Уже извелась,ищу похожие случаи, но не могу найти в интернете. Предыстория: ребёнок мальчик шесть лет, из перенесённых мононуклеоз, скарлатина(не подтвержденная),грипп В. Пару лет назад была кольцевидная гранулёма или эритэма, разрешилось сама,...
Здравствуйте, Ирина! Скорее всего действительно была инфекция коленного сустава, так как были повышены лейкоциты, СРБ. Скажите пожалуйста, синовиальную жидкость брали до курса антибиотиков или после? Сколько длился курс антибиотиков? Какие именно антибиотики принимались?
Здравствуйте, сын упал со ступеньки 1гол и 9 месяцев . Рентген показал перелом плечевой кости. Ребенок ходит с бандажом и уперается на руку без боли , у меня сомнения есть ли там действительно перелом? И можно ли снимать не на долго бандаж ?
? Добрый день ? Для ответа на ваш вопрос нужно своими глазами видеть рентген снимки
Закрытый перелом 5 плюсневой кости
11 ответовЗдравствуйте. У мамы закрытый перелом 5 плюсневой кости ноги без смещения . Мама отказалась от лангетки гипсовой и как альтернативу врач предложил фиксатор ортез и полный покой. Маме 66 лет . Подскажите заживает ли такая перелом сам ? Может какие процедуры надо подключить ?
Здравствуйте. Имеем перелом 5 плюсневой кости известный как перелом Джонса без смещения. Они не очень хорошо срастаются из-за недостаточного кровообращения в этой области. Гипсовая повязка 4-6 недель. На ногу не наступать, костыли. От гипса отказались напрасно. Перелом нестабильный, возможно вторичное смещение отломков. Ортез стабильную фиксацию не обеспечивает. Рекомендовано: 1. Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. Ортез снимать осторожно для гигиены и процедур. На ногу категорически не наступать. 2. Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. 3. Рентген контроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. 4. Может какие процедуры надо подключить ? Физиотерапия у Вас в рекомендациях подробно расписана. Применяйте. заживает ли такая перелом сам ? - может и срастётся. Если бы у всех с ортезами срасталось, то никто бы гипс не применял.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом основания пятой плюсны
9 ответовСпустя месяц после травмы выяснилось, что перелом все же был и он не сросся. Все это время я ходила на этой ноге и фиксации гипсом, лангетой и по не было. Сейчас отправляют на дообследование (КТ) и решают оперировать или нет. Каковы шансы, что перелом срастется, если я буду...
Здравствуйте. Имеем перелом 5 плюсневой кости известный как перелом Джонса. Они не очень хорошо срастаются из-за недостаточного кровообращения в этой области. Все фото рентгенограмм кроме последней довольно оптимистичны. На них процесс костной регенерации не завершен и есть признаки заполнения линии перелома костным веществом. На последнем снимке виден довольно приличный диастаз между отломками, а признаки консолидации не выражены. Фото снимков и экрана достоверной картины не передаёт, а здесь именно важны нюансы. КТ, конечно внесет ясность и все разложит по полочкам. Если бы КТ не было, я бы на 2 недели наложил гипс и сравнил потом контрольные снимки с текущими. На основании этого принимал решение. Пока для меня на основании текущих рентгенограмм шансы 40%, что удастся обойтись без операции сохраняются. Это умозрительно, конечно. Коррекция рекомендаций после КТ.
Перелом 5 кости стопы
11 ответовПодскажите, насколько серьезный перелом? Был на отдыхе упал, 2 дня ехал до города и при этом ходил на пятки не плохо,, сейчас сходил в травпункт такой перелом, наложили гипс теперь неудобно не могу ходить, можно ли заменить гипс на ботинок бурука или зафиксировать чем? Чтоб...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. Имеется перелом основания 5 плюсневой кости без смещения. можно ли заменить гипс на ботинок бурука или зафиксировать чем? Чтоб обойтись без гипса??? -можно заменить гипсовую лонгету на лонгету из полимерного материала или ортез жесткой фиксации. Обувь Барука не подойдет Без гипса ходил нормально. Трещина же? -нет,перелом без смещения На ренгене? И сколько срастается? -около 5- 6 нед Рекомендации: -Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 5-6 нед ; -возвышенное положение конечности для уменьшения отечности --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях) --препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани -Рентгеноконтроль через 7 дней с момента травмы(для исключения вторичного смещения костных отломков ); через 5-6 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома) -После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов Всего самого наилучшего!
Перелом пальца правой ноги
8 ответовЗдравствуйте. Я 2 августа ударился мизинцем правой ноги. В травмпункте сделали рентген и врач сказал перелом и наложили гипс лангетка на весь голеностопный но пальцы не гипсовали. Сказали через 7 дней прийти на осмотр. Но где конкретно перелом я не вижу. Кто может посмотреть...
Ботинок на ночь не снимать? - да. И ещё вопрос точно только в костылях с таким переломом? Где у меня про костыли написано или сами так решили? Ходить на пятке или в Барука. Костыли не нужны.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Мальчик подросток, 14 лет, перелом головки бедренной кости. Перелом был со смещением, под наркозом наложили лангет, через неделю гипс, после перелома прошел месяц, сделали повторный снимок, все в норме, врач сказал, что ещё месяц необходимо лежать в гипсе....
Добрый день. Через месяц вам еще раз сделают рентген контроль. Если по снимкам кость сраслась или сраслась более чем на 2/3 то гипс снимут и начнется реабилитация ребенка. Т.е. начнется разработка суставов -кс и тбс и вертикализация ребенка, сначала ходьба на костылях без нагрузки на ногу, примерно через 3 нелели начинается увеличение нагрузки (сначала 20% от веса). Ориентировочная полная реабилитация ребенка при условии полного сращения перелома около 4-6 месяцев.