Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильная боль. Отдает в ногу.
13 ответовЗдравствуйте! Мне 26 лет. Был на мрт. На серии МР томограмм поясничного отдела позвоночника, взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях с жироподавлением: Поясничный лордоз сохранен. Вертикальная ось позвоночника отклонена влево. Неравномерно снижены высота и интенсивность...
Здравствуйте! По МРТ есть изменения довольно солидные, грыжи, одна из них крупная и сдавливает окружающие ткани. Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день в сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаксантами мидокалм 1 таб 2 раза в день. Хорошо сочетать медикаментозную терапию с физиотерапией, например амплипульс на поясничный отдел. Для профилактики необходимо регулярно делать зарядку для позвоночника. Хорошо помогает йога и плавание. Избегать длительных вынужденных поз и подъёма тяжести. Можете пропить курс хондропротекторов для предотвращения прогрессирования процесса. Например терафлекс1 кап 3 раза в день 2 месяца, а затем по 1 кап 2 раза а день еще 2 месяца.
Грыжа l4-5
29 ответовДиагноз :грыжа L4 /5 справа, на узком основании с каудальной миграцией без угрозы секвестрации. Дискогенная радикулопатия L5 справа. После того как сделали за один раз физио процедуры (массаж, электрофорез,ультразвук) состояние резко ухудшилось. Начала неметь и болеть...
Если есть парез в стопе, то тогда показана консультация нейрохирурга. Миорелаксанты используются, но это не основное лечение, а дополнительное. Насчет гормонов, тогда пока достаточно блокад.
Добрый вечер! Болят ноги в области голени сзади и иногда мышцы икроножные, чаще правая нога, так же отдает на колени. Боль как зубная ноющая, и при этом часто онемение в ноге и ползание внутри чего-то по всей ноге. После того как поезжу за рулём, и выхожу из машины, как будто...
Здравствуйте, Вадим, В сегменте L3-L4, L4-L5, L5-S1 определяется циркулярные протрузии межпозвонковых дисков до 2,5 мм с деформацией переднего цистернального пространства, умеренным сужением корешковых каналов. Симптоматика, которую описываете обусловлена радикулопатией и мшечно-тоническим синдромом. очень хорошо, что ходите в бассейн, желательно еще добавить занятия с врачом ЛФК-подобрать комплекс упражнений для шейного и поясничного отдела позвоночника. Обычно в таких случаях начинают .Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 10-12 дней -гели с НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например диклофенак гель, ортофен гель, вольтарен гель , ФОРМА ГЕЛЬ ПРИНЦИПИАЛЬНА) длительно -необходимо снять мышечно-тонический синдром, возникающий в ответ на воспаление- Мидокалм 100 мг 2 раза в день 10 дней Терафлекс –хондропротектор, в составе комплексной терапии тоже приводит к уменьшению болей Внутрь. Первые 3 недели назначают по 1 капс. 3 раза/сут; последующие дни - по 1 капс. 2 раза/сут, независимо от приема пищи, запивая небольшим количеством воды. Рекомендуемая продолжительность курса лечения составляет от 3 до 6 месяцев. Стимулирует регенерацию хрящевой ткани, защита поврежденного хряща от метаболического разрушения, вызываемого нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП) и глюкокортикостероидами (ГКС), а также собственное умеренное противовоспалительное действие. При необходимости возможно проведение повторных курсов лечения. также при симптоматике онемения (парестезии) комплексом рекомендованы витамины группы В-комбилипен(нейромультивит) и магний 400-500 мг на ночь.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Болит спина, больно сидеть, нагинаться, иногда ходить.Сделала МРТ определяются передние краевые костные разрастания параллельные телам L1-S1 позвонков, узуративные дефекты в телах L2, L3 позвонков. Высота межпозвонковых дисков L1-S1 снижена, сигналы от этих...
Здравствуйте . По МРТ описаны признаки остеохондроза позвоночника которые формируются еще в подростковом возрасте, гемангиолипома как правило доброкачественное образование, в таких случаях смотрим за размером в динамике ( МРТ раз в год ) . В похожих случаях важно исключить ревмапатологию, можно сдать оак , срб, мочевая кислота, HLA-B27 Вероятнее возник мышечно -тонический синдром В таких случаях первая линия терапии нпвс и миорелаксант Например: ксефокам и сирдалуд Если этого будет недостаточно можно в/м дексаметазон 1,0( гормон снимет отек и болевой синдром) Под защитой слизистой желудка , например омез 20 мг Местно меновазин или любое средство с противовоспалительным действием Лфк , легкий бег , спорт для укрепления мышц спины , чтобы снизить нагрузку на сам позвоночник Упражнения можно выполнять из телеграмма- Физиобот
Здравствуйте. в 2019 заболела рука, от плеча включая кисть, далее заболел пояснично -крестцовый отдел, медикаментозно пролечилась, в результате сделали операцию на крестце поставили имплант. Врач который меня оперировал сразу сказал, про боли в руке, что 80% оперцию не...
Лечение х должно быть комплексным , как медикаментозным, так и не медикаментозным. Р-р вольтарен 3,0 в/м 5-10 дней. Р-р анальгин 50%-2,0 в/м 5-10 дней. Р-р мидокалм 1,0 в/м 5-10 дней. р-р комбилипен 2,0 в/м 5-10 дней р-р дексаметазон 4 мг-в/м 5-10 дней. р-р румалон 1,0 в/м 25-дней. через день Свечи кетанов на ночь Для защиты желудка капсулы омез 0,2 вечером. Наружно мази. Массаж, ЛФК. Компрессы с р-ром димексида + р-р новокаина на 30 мин. Хорошо паравертебральные блокады с р-ром дипроспана и р-ром лидокаина 2-3 процедуры с интервалом 5-7 дней. Необходимо ношение полужёсткого корсета, приобретают в ортопедических салонах по размеру. Хорошо ИРТ,грязелечение, гирудотерапия , озонотерапия
Здравствуйте! Прошу консультации и совета! У мамы очень сильные боли в пояснице и внизу живота, отдаёт в правую ногу спереди. Сделали МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника без контраста. В заключении написано: Задние диффузные асимметричные выбухания дисков L1-L2,...
Здравствуйте. По мрт заключению признаки остеохондроза выраженные, с образованием протрузий от 2,5 до 4,5 мм. не большие, не критичная картина по мрт. гемангиома есть - это доброкачественное сосудистое образование в теле позвонка. она ничем не опасна ,не большая, клинки не дает , но нужно знать что физиолечение противопоказано и массаж на поясницу тоже. По лечению я бы посоветовала: Целекоксиб 200 мг по 1 капсула 2 раза в день после еды - 5 дней, затем 1 капсула в день - 5 дней. +Толперизон 150 мг по пол таблетке 3 раза в день после еды - 2 дня, затем по 1 таб 2 раза в день - 12 дней ( миорелаксант для снятия мышечного спазма). Ложиться на иппликатор Кузнецова поясничным отделом и ягодицами на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней. Спать на полужестком ортопедическом матраце и только на боку. В наклонную не работать, тяжести не поднимать, долго в вынужденной позе на находиться, чаще делать разминки вставать. Если через 5-7 дней боли все равно будут то начать пить Габапентин (Катэна) 300 мг 1 таблетка на ночь - 1 день, затем 1 таб 2 раза в день - 1 день, затем 1 таб 3 раза в день - 2-3 недели. Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня. он по рецепту идет, выписать может очно невролог или терапевт.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дд. Возраст 21 год. Диагноз: вертеброгенная правостронняя люмбоишалгия. Начальные признаки спондилоартроза пояснично-крестцового отдела позвоночника. Сглаженный (практически выпрямленный) поясничный лордоз. Правосторонняя парамедиальная экструзия (грыжа) м/п диска L4-L5 с...
Сколько прокололи Дексаметазон? Можно пройти курс лечения 1,0 мл в/м до 7 дней. К лечению необходимо добавить Габапентин, препарат для лечения нейропатической боли, так как есть стойкая боль в ноге. Начинаем приём с 1 т 300 мг на ночь 3 дня, затем 1 т 2 раза в день 3 дня, затем 1 т 3 раза в день - месяц. При неэффективности, можно добавлять по 300 мг каждые 3 дня до 1800 мг/сутки. Отменяем в обратном порядке. Препарат по рецепту Оставить НПВС, - ксефокам, Сирлалуд оставить вместо Мидокалма., а кокарнит и нейромидин убрать толка от них нет + Омепразол 1 т утром 10 дней. Пока пробуем лечиться консервативно. Так как показания к операции это стойкие боли на фоне лечения на протяжении не менее 3х месяцев Слабость, онемение ноги постоянное или нарушение функции тазовых органов.
Добрый день Уважаемы Врачи! Имею (давно) межпозвонковую грыжу позвоночника. В последнее время стала беспокоить. Вопрос следующий (скорее вопросы): - Какой вид исследования наиболее предпочтителен и информативен: КТ, МРТ, МРТ с контрастом или...?... - Какие ещё дополнительные...
Здравствуйте, Александр! Для оценки костно-мышечных структур, межпозвонковых дисков лучше всего подходит МРТ. Оптимальнее всего без контраста. Контраст выполняют при подозрении на воспаление, наличии образований. Еще может информативно выполнить ЭНМГ нижних конечностей с дальнейшей консультацией врача-невролога
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-признаки дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Протрузия L5-S1 диска. Спондилоартроз на уровне L5-S1 сегментов. Очаговые изменения в теле L5 позвонка /вероятнее, гемангиома
Здравствуйте. Жить дальше полноценной жизнью. дегенеративно-дистрофические изменения у вас легкие , встречающиеся у подавляющего числа жителей мира. От вас зависит только профилактика болей в спине, правильной нагрузкой, коррекцией или поддержанием массы тела, профилактикой общих заболеваний типа остеопороза, сахарного диабета, заболеваний щитовидной железы. ревматических заболеваний итд. Помнить о правильной тактике на будущее при возникновении острых болей в спине: что чем быстрее от момента возникновения болей вы обратитесь за профильной помощью к неврологу либо терапевту ( с назначением НПВС, и адьювантов) НО не витаминов , гомеопатии, и хондропротекторов, тем восстановление будет многократно быстрее и без последствий. Если по вашему исследованию если Гемангиома по размерам более 50% от общей массы тела позвонка L5, то взять направление к нейрохирургу. если она примерно +\- до 1 см то просто запомнить что у вас она имеется оставить ее в покое, а при назначении когда либо вам каких либо физиопроцедур о гемангиоме сказать специалисту. Гемангиома это доброкачественное некостное образование и ее проблема заключается только в изначально выявленном ее размере, не более. Ни клинически никак она себя не проявляет. Протрузия это грыжа крайне малых размеров если она у вас до 3-4 мм - это физиологическая норма, никак не лечится ни медикаментозно, ни другими методами.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа межпозвонкового диска
2 ответаГрыжа межпозвонкового диска L4-L5 (6 мм на 8 мм) с признаками краниальной миграции, тенденцией к секвестрации. Проводилось медикаментозное лечение у невролога (1 месяц), была выполнена паровертабральная блокада L4-L5 и L5-S1. Особых результатов лечение и блокада не дали....
Добрый день, да, при неэффективности консервативного лечения и согласия пациента оптимальнее склониться к операции