Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Возникла припухлость. Около месяца назад. Или даже больше. Я сначала не придал значения. На свету его даже не видно, я замечал ее только в плохо освещенной комнате в зеркало именно с плохим светом. С хорошим светлом даже и не заметишь особо. Подумал сначала, что как-то с моим...
неоперабельный рак желудка мтс в лёгких врачи отказались мужчине 56 лет в районе пупка твёрдое круглое подкожное образование(врачи не говорят что это) сейчас воспалились лимфоузлы поднимается к вечеру температура до 37.8 иногда плохо проходит пища первую операц перенёс в...
Здравствуйте, образование в области пупка, скорее всего, метастаз из желудка, это является характерным для рака желудка. А насчет лимфоузлов непонятно, какие увеличились, на сколько. Возможно, что и там метастазы.
Рак тела матки Т3 N0M0, в декабре 2023 года все удалено с придатками и лу. Курс 6 химий и 29 лучевых дали о себе знать, сильно упало зрение, боковым почти не вижу, невролог назначил МРТ гм с контрастом, а после назначил кучу препаратов, таких как: Актовегин Мексидол Кортексин...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте ! Прошу проконсультировать по поводу тактики лечения.
Диагноз:
Рак левой молочной железы
сТ2N0M0 / рТ2N1c Lum B
Her2/neu (клон 4В5) - негативный
Ki67 - 80%
Оценка уровня экспрессии рецепторов эстрогена и прогестерона по D.C.Allred:
ER 4(2+2)
PR 3 (1+2)
В 3 из 10...
Здравствуйте
По результатам иммуногистохимического исследования данные за люминальный В фенотип опухоли.
При данной стадии и поражении лимфоузлов в адъювантом режиме показано проведение курсов химиотерапии DC 6 курсов или АС 4 курса +таксаны-12 еженедельных или 4 каждые 21 день.
Далее проводятся курсы ДЛТ и гормонотерапия.
Согласно рандомизированным исследованиям добавлением ингибиторов CDK4/6 к гормонотерапии ( ингибиторам ароматазы) улучшает прогнозы безрецидивной выживаемости на 25-30%.
Так как препарат зарегистрировали для назначения в адъювантной терапии сейчас по показаниям назначается многим пациенткам. Назначения оправданы , так как при поражении лу и таком высоком индексе пролиферативной активности риск рецидива в ближайшие 5 лет более 50%.
Побочные эффекты-чаще всего нейтропения , лейкопения, слабость, диспепсические расстройства и сухость кожи. Но в целом лечение переносят удовлетворительно, без таких выраженных побочных эффектов, как при химиотерапии
Здравствуйте, мне 26 лет и меня пугает обнаруженная вчера кровь в кале. Причем ее было очень много. Больше всего меня пугает то, что я уверен в наличии рака. 7 лет назад мне делали колоноскопию по причине вздутия живота и поставили диагноз «колит». С тех пор у меня часто...
Здравствуйте! Примесь яркой, алой крови указывает на то, что очаг совсем близко к анальному сфинктеру и самая частая причина, это патологии прямой кишки, в виде проявления анальной трещины или геммороя. Вам нужно посетить проктолога в очном формате, доктор проведёт осмотр, ректоскопию при необходимости и распишет лечение. Если крови больше не будет, то и поводов для беспокойства нет.
Из дообследований, после посещения проктолога, так же стоит сдать кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике) и выполнить водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой. Именно СИБР (синдром избыточного бактериального роста) даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом.
Здравствуйте, образовалось месяц назад в форме нароста, вроде по чуть чуть увеличивается, рядом с ней были еще маленькие такие же, но они вроде прошли. Это не фолликулит и не внутренний прыщ! Не болит, не чешется, просто тут, и просто беспокоит, сфоткал максимально близко, в...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Маме прописали химиотерапию Folfox 12 раз, но врач после пятой химии сказал, что будет всего 6 раз так как показатели крови лейкоциты падают и иногда тромбоциты тоже. Вопрос насколько это эффективно всего 6 штук? Врач обосновал что разница всего в 10% так ли это,...
Здравствуйте!
FOLFOX – стандартная схема для адъювантной терапии при этом диагнозе.
Исследования (например, NSABP C-07, IDEA) показывают, что 6 циклов FOLFOX дают почти такую же эффективность, как 12 циклов, но с меньшим риском тяжёлых побочных эффектов.
Умеренно дифференцированный рак – менее агрессивный, чем G3.
К тому же нет сосудистой/периневральной инвазии – это хороший прогностический фактор.
5-летняя выживаемость при стадии III около 70-80% (с полным курсом).
При сокращении до 6 циклов примерно 65-75% (разница в 5-10%, но не критичная).
Делаем выводы: решение врача обосновано и соответствует современным рекомендациям (IDEA, NCCN). 6 циклов FOLFOX – это достаточно, особенно при умеренной токсичности. Главное – строгий мониторинг (анализы крови, визуализация) и готовность к коррекции схемы (например, переход на XELOX или добавление поддерживающей терапии).
Здравствуйте. 4-й месяц болит желудок. Поставили гастрит. Пила Рабепразол, Фамотидин внутривенно, Дюспаталин и сейчас принимаю Тримедат 200мг. - 3 раза в день. Боль не проходит, сейчас появилась боль в левом подреберье, кажется, что поджелудочная и очень болит слева поясница....
Здравствуйте!
По прикреплённому ФГДС от января нет никаких подозрений на злокачественный процесс, а опухоли желудка растут в среднем около пяти лет, за несколько месяцев она не могла вырасти.
По описанию классическое функциональное расстройство на фоне тревожности.
По поводу крови на туалетной бумаге, самая частая причина такой симптоматики в 31 год геморрой или анальная трещина, нужен осмотр колопроктолога для исключения данных патологий.
Здравствуйте. Мужчина 77 лет, рак прямой кишки н/а отдела. 25 декабря закончилась лучевая терапия (химиотерапии не было по кардиологич. ограничениям). Теперь сказали к химиотерапевту, после разрешения кардиолога. Кардиолог рекомендует проведение стентирования (стеноз 80%,...
Здравствуйте! Стентирование при стенозе 80% обоснованный шаг, особенно перед химиотерапией, так как некоторые химиопрепараты (например, 5-ФУ) могут давать кардиотоксический эффект. После установки стента обычно требуется двойная антиагрегантная терапия (аспирин + клопидогрель) минимум 1 месяц, а лучше 3 месяца для стабилизации.
По времени: Стентирование → 3-4 недели стабилизации → повторная консультация кардиолога. Затем онколог может планировать химиотерапию с учетом кардиологического статуса. Кардиолог должен дать письменное разрешение на химиотерапию с указанием допустимых препаратов и дозировок.
После стентирования нет противопоказаний к МРТ - современные стенты МРТ-совместимы.
Перерыв не требуется, главное проинформировать радиолога о наличии стента.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте уважаемый врач! Диагноз метастатический рак предстательной железы 4 стадии
Назначили трипторелин, купили сами так как если доставать бесплатно ждать долго, а важен каждый день! Сделали один укол. Я хотела чтобы назначили антиандрогены и химиотерапию и раньше...
Поняла. Бикалуткмид вообще можно не принимать, он сейчас крайне редко кому-то назначается, по поводу Москвы, если есть свой онкодиспансер , запрашивайте телемедицинскую консультацию в центр Блохина через заведующего химиотерапией , если им нужна другая рекомендация, либо просто пишите жалобу.