Консультация онколога /

Рак предстательной железы — вопрос №2309765

245 просмотров

Здравствуйте уважаемый врач! Диагноз метастатический рак предстательной железы 4 стадии
Назначили трипторелин, купили сами так как если доставать бесплатно ждать долго, а важен каждый день! Сделали один укол. Я хотела чтобы назначили антиандрогены и химиотерапию и раньше времени записались на прием. Врач нам не совсем дружелюбно начал объяснять что решение консилиума не может менять. Можно ли нам назначить химиотерапию? Укол первый сделали 9 июля Трипторелин и все больше лечения пока нет. Как быть? Два месяца ходит с катетером, сказали- идите все остальное по места жительства у терапевта.. Как нам получить назначение Энзалутамида? Спасибо.

Возраст: 77

Хронические болезни: Болезней нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог
Здравствуйте!
При метастазах более , чем в 4 очагах можно проводить и химиотерапию и гормонотерапию антиандрогенами нового поколения или ингибиторами стероидогенеза. Врач должен дать письменный отказ и обосновать причину почему не назначают дополнительное лечение к аналогам ГРГ.
Клиент
Юлия Бабековна, посмотрите пожалуйста еще скину сцинтиографию
Клиент
Юлия Бабековна, это так все серьезно, не хотят лечить 77 лет же уже. Но он выглядит моложе и сейчас потихоньку работает в деревне без движения не сидит.
Онколог
По описанию и фото очаги в костях, плюс по МРТ описывают очаги в лимфоузлах. Нужно усиливать гормонотерапию однозначно. Обращайтесь к врачу, одних аналогов ГРГ недостаточно. Какой сейчас показатель PSA?
Клиент
Юлия Бабековна, не делали пса. Нам там написано подойти через 3 месяца в октябре и в течении этого времени пить бактулатамид, и укол на выбор, мы выбрали трипторелин по рекомендациям на вашем сайте. Ну вот я значитмного почитала изучила и получила на вашем сайте рекомендации аптулатамида и химиотерапии с Дотексацлином..Записалась на прием с отцом пошли и нам дали отворот поворот. Вам лечение назначили мол уже.
Клиент
Юлия Бабековна, врач нам сказал если вы хотите назначить препараты "" дополнительные"" езжайте в Москву возьмите назначение....
Онколог
Поняла. Бикалуткмид вообще можно не принимать, он сейчас крайне редко кому-то назначается, по поводу Москвы, если есть свой онкодиспансер , запрашивайте телемедицинскую консультацию в центр Блохина через заведующего химиотерапией , если им нужна другая рекомендация, либо просто пишите жалобу.
Принятый ответ
Клиент
Юлия Бабековна, спасибо огромное❤
Онколог
Здравствуйте. Выявлен метастатический гормоночувствительный рак предстательной железы. Объём терапии зависит от объема поражения. При большом объёме поражения предпочтительнее назначение комбинированной терапии (аналоги гнрг+ пхт либо антиандрогены 2 поколения либо ингибиторы стероидогенеза). При малом объёме режим выбора - аналоги гнрг+ антиандрогены 2 поколения или ингибиторы стероидогенеза. Допустимым режимом при любом объёме поражения согласно рекомендациям являются аналоги гнрг в монорежиме, но режимом выбора оно не является. Ввиду поражения костей дополнительно показано назначение остеомодифицирующих агентов: золедроновая кислота 1р/28 дней в/в капельно в течение 1 года, далее при стабильной картине заболевания переход на введения 1р/3 месяца. Приём витамина Д и препаратов кальция на фоне ОМА.
Принятый ответ
Клиент
Наталия, спасибо огромное❤
Онколог, Маммолог
Здравствуйте
Вы можете в письменном виде обратиться в администрацию медицинского учреждения на предмет назначения Эназлутамида или Апалутамида. Согласно всем клиническим рекомендациям они Вам показаны как дополнение к агонисту ГТРГ
Принятый ответ
Клиент
Владислав, спасибо огромное❤
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Выпали волосы после ХП
25 октября 2022
Татьяна
Вопрос закрыт
Рак матки
28 апреля 2024
Елена, Сатка
Вопрос закрыт
Лечение рака, прогноз
17 мая 2024
Леонид
Вопрос закрыт
Рак желудка 4 стадии (+поражение печени)
23 октября 2024
Александр
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владислав  Водолазский
459 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Рустам Гамирович Курбанов
143 отзыва
Онколог, Маммолог, Врач
2001-2008 Ташкентская Мед
Опыт работы: 11 лет
Алексей Константинович  Панов
8 отзывов
Онколог, Уролог
2008-2014гг.Кемеровская г
Опыт работы: 11 лет
Юлия Сергеевна Починкова
13 отзывов
Онколог
2014-2021 Курский государ
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Хорошее отношение, грамотное. Супруг лечится уже 5 месяцев, говорит хороший врач, хожу с ним на...
— Станислав, г. Кемерово
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Проходим у Юлии Бабековны химиотерапию , случайно нашла на сайте спроси врача, Рада что можно...
— Станислав, г. Кемерово
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Добрый, отзывчивый и красивый доктор!! Рекомендации полезны, все помогает Да, буду советовать...
— Анонимный, г. Москва