Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер, уважаемые специалисты. ! Порошу консультации. Второй месяц мучаюсь неприятными ощущениями в ноге справа. Думала, что седалищный нерв. Как будто мышцы не хватает. Сделала МРТ. Оказалось, снова беспокоит грыжа . Местный неевролог посоветовал такое лечение:...
Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз, спондилоартроз, спондилез)которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют. Также есть грыжа (выбухание межпозвонкового диска), сами по себе не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой в ногу. Мильгамма (витамины группы В) используются только при наличии дефицитов витаминов в крови, на боль сам по себе прием препарата влиять не будет Поясничный корсет рекомендован только если нужно поднять что-то тяжелое, просто в быту его лучше не использовать так как он ослабляет мышцы В подобных ситуациях возможен Прием НПВС в дозировках рекомендованных в инструкции (например найз 100-200 мг/сут или мелоксикам 7,5-15 мг/сут или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка ) прием обычно 7-10 дней + рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней При неэффективности вышеуказанных препаратов возможен прием габапентина 300 мг-1800 мг/сут (обычно рекомендовано повышать медленно добавляя по одной капсуле в день) прием в среднем 1-3 месяца (препарат рецептурный) Для профилактики болей в спине рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли) Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Рак шейки матки с метостазами
7 ответовРак наружной части шейки матки pT1aN0M0G2 1a ст. После ДЭК 2022 году. Прогрессия в 2025 году в виде метастаз тазовые лимфоузлы и параортальные лимфоузлы. После ХЛТ по 23.06.25.Прогрессия 03.26-лимфаденопатия общих и наружных подвздошных лимфоузлов слева с инвазией большой...
Здравствуйте! Да, установка нефростомы показана. По данным прикрепленных исследований диагностирован прегидронефроз почки вследствие обструкции мочеточника опухолью. Это состояние является осложнением, требующим декомпрессии мочевыводящих путей для предотвращения необратимого повреждения почки. Нефростома позволяет обеспечить отток мочи и тем самым сохранить функцию почки до начала системного лечения. Рекомендовано именно системное лечение, то есть химиотерапия. При рецидивирующем или прогрессирующем раке шейки матки после ХЛТ используются режимы, основанные на цисплатине, особенно в комбинации с таксанами (например, паклитакселом). Так же возможно добавление бевацизумаба. Кроме того, при отсутствии ответа на стандартную химиотерапию или при рецидиве после неё может рассматриваться иммунотерапия (например, пембролизумаб) при наличии экспрессии PD-L1. После того как опухолевое лечение начнет действовать и опухоль будет регрессировать нефростому уберут.
Компрессионный перелом th11
5 ответовПациент женщина 71 год. Падение с высоты собственного тела на спину. Травма получена 2 дня назад. Проведено КТ, рентген, выявлен закрытый компрессионный перелом тела th11 позвонка. В госпитализации отказано. Рекомендации: грудо-поясничный корсет 3 месяца, избегать положения...
Здравствуйте. При 1-2 степени компрессионного перелома обычно дают такие рекомендации: Постельный режим не менее 4-х недель. Положение в кровати на жесткой ровной поверхности с незначительно поднятым головным концом. Лежать в основном на спине, на бока переворачиваться осторожно и не на долго. В противопролежневом матрасе нет необходимости. Под поясницу небольшая реклинирующая подушка. ЛФК для ступней, рук, противопролежневые мероприятия. Можно вставать в туалет в корсете. Гулять по квартире нельзя. Чтобы встать с кровати переворачивайтесь на живот, отталкивайтесь руками о подушку, одновременно опуская ноги на пол, отталкиваясь от спинки кровати руками, не сгибая позвоночник. Ложитесь на кровать в обратном порядке. Необходим грудопоясничный корсет. Например, Т.56.23 (Т-1553) Trives Через месяц можно в корсете начинать расхаживаться по квартире. Выполнять ЛФК сначала с инструктором, потом самостоятельно. Боли избегать, не преодолевать. Сидеть нельзя 3 мес. Стоять или лежать. Физиотерапия из-за наличия металла не проводится. Лечение на 10 дней: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Green Side Витамины группы В капсулы по 300 мг по 1 капсуле 2 раза в день 10 дней для снятия симптомов нейропатии. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. 3 месяца КТ контроль через 2 мес. ЛФК через 2-3 мес после перелома https://youtu.be/GvcegUMT47k От корсета полностью отказываются через 3-4 мес после перелома. П.С. Рекомендуют сдать ОАК и анализ мочи, вызвать на дом терапевта по поводу болей в животе и почках.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рассеянный склероз
16 ответовЗдравствуйте. В 2020 году было онемение левой стороны тела, как будто при инсульте. Длилось это 1 минуту. Потом всё прошло. По МРТ есть два очага которые накапливают контраст. Врачи сходятся к мнению что это рс. Но точного диагноза не ставят. Есть шейный и поясничный...
Здравствуйте! Каких отделов МРТ вы делали , с контрастом? Вы обращались в центр РС?
невролог сказала, что мне необходим поясничный корсет, но не уточнила какой жесткости. Заключение МРТ: МР-картина умеренно выраженных дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника (остеохондроз); протрузии диска L5-S1; экструзии диска L4-5; перинатальной...
У вас сейчас острая боль в спине? Сколько она длится?
Киста позвоночника
14 ответовМРТ обнаружило кисту позвоночника, вот заключение: На серии томограмм пояснично-крестцового отдела позвоночника: поясничный лордоз сглажен. Тела позвонков с наличием краевых приострений. Межпозвонковые щели умеренно деформированы. Межпозвонковые диски без особенностей....
Из медикаментозного лечения я бы рекомендовала: - Аркоксия 60 мг в сутки -5 дней - противовоспалительный и обезболивающий препарат - Мидокалм 150 мг 2 раза в день -10 дней - миорелаксант для снятия мышечного спазма - комбилипен 1 т 2 р день-месяц - витамины группы В - Вольтарен гель местно 2 раза в день -10 дней - физиотерапевтическое лечение - электрофорез, УВЧ, иглорефлексотерапия - внеообострения ЛФК Старайтесь избегать подъёма тяжестей, резких поворотов и наклонов, стрессовых ситуаций, переохлаждения, правильно распределять нагрузку на позвоночник, сон на ортопедическом матрасе и подушке. Хорошо укрепляет мышцы спины -плавание.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МРТ позвоночника
6 ответовМужчина 35 лет. Вес 75, рост 185. Жил в основном в деревне, соответственно "огород, уход за крупным рогатым скотом, пшеница-ячмень" - в общем тяжёлый труд. 7 лет работаю в шахте под землёй, машинистом ПСМ (подземных самоходных машин). Беспокоят периодические боли в...
Здравствуйте! В целом, по описанию грубых нарушений не выявлено. Отмечается проявления остеохондроза, а так же естественные возрастные изменения позвоночного столба. Если нет онемений в руках или ногах постоянного характера, то нервные структуры интактны (это значит, компрессии нервов нет). Жалобы связаны с мышечно-тоническим синдром (блок мышц). В таких случаях рекомендуется: 1. Регулярная гимнастика на укрепление мышечно корсета; расстяжение; гимнастика по Шишонину. 2. Массаж 3. Аппликатор Ляпко/Кузнецова на область болевого синдрома 15-20 минут в день; 4. Из медикаментозной терапии чаще всего используется: Тексаред 20 мг 1 таблетка в день - 5-7 дней (НПВС для снятия боли и воспаления). -Толперизон 150 мг 1 таблетке 3 раза в день -14 дней; (миорелаксант для снятия мышечно-тонического синдрома); - местно гель ибупрофен 2 раза в день-10 дней;
Дискриминация на работе
5 ответовЗдравствуйте. К нам в отдел пришла новая сотрудница 25 лет, нас в отделе трое начальница, я и эта девушка. Она очень активно взялась быть всем быть полезной, заглядывает заискивающе всем в глаза, взяла в оборот начальницу своим подхалимством, ходит с ней на обеды и ТД. Я...
Добрый день, Галина! "Я считаю это унижением, мне не комфортно. Были периоды, когда вся работа была на мне и это не ценилось." А придя на другую работу, будет по-другому? Нет гарантии, что руководитель будет взрослая женщина, которая Вам понравится. Может быть руководителем молодая женщина, которая будет распределять Вам также работу. Тем более, сейчас у Вас это временно, скоро вернется начальница из отпуска и все будет так, как и было раньше. Или Вас задевает то, что теперь вся работа не на Вас?
Добрый день. Уже не первый год беспокоят боли в суставах особенно в первую очередь шейный отдел позвоночника.Затем\тазобедренный сустав\поясница\ грудной отдел\локти\колени. Игнорировал долгие годы. Отдаленно жалобы напоминают перенесеную мной около 9 лет назад хламидиозную...
Добрый вечер! Опишите подробнее характер суставных проблем. 1. Какие либо суставы отекают, опухают, визуально изменены, деформированы? Или есть только ощущения, без объективных данных? 2. Есть ли утренняя скованность в суставах? Именно утренняя. Если да- сколько длится по времени (минуты? Часы?) 3. Опишите боль в позвоночнике. Есть ли боль в нижней части спины? Сильнее днем или ночью? Сильнее при физической нагрузке или в покое? Отдаёт ли в ягодицы? Снимается ли обезболивающими? Ограничены ли движения, повороты? 4. Вас осматривал невролог? Обследован ли позвоночник? Какие вообще есть обследования, кроме общего анализа крови? 5. Каким методом проверен контроль излеченности хламидиоза? Каким типом анализов? Конкретно сдавались ли иммуноглобулины М и А к хламидии трахоматикус? 6. Есть ли у вас или у кровных родственников псориаз/неуточненные высыпания? Воспалительные заболевания кишечника?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мрт диагностика
35 ответовДобрый день. Всегда болела голова. Кружилась. Предобморочные состояния были. Ставили всд, назначали лечение и всё. Месяц назад начались скачки давления при смене положения тела, упало зрение, будто туман в глазах, в ушах стоит постоянный звон. На теменную область головы будто...
Это не опасно, протрузии небольшие, не оказывают значимых влияний на позвоночный канал. Такие протрузии есть у большинства взрослых людей.