Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
В конце июля возможно перенес лакунарный инсульт: частичная потеря функциональности пальцев правой руки, уменьшение физической силы при определенных движениях пальцами (с трудом поворачиваю ключ зажигания), при распрямленных пальцах мизинец правой руки...
Помогите понять ? Ремиссия или нет?
селезенки, и костного мозга. Состояние после резекции желудка 04/21г. Состояние после 4 курсов ПХТ Це ль исследования: Оценка эффективности проведенного лечения
Приме чание : В сравнении с ПЭТ/КТ от 11.07.2021г.
ПРОТОКОЛ ИССЛЕДОВАНИЯ...
4. Насколько целесообразно IPL?
IPL (интенсивный импульсный свет) является очень целесообразным методом лечения MGD, особенно в вашем случае. IPL воздействует на кровеносные сосуды вокруг мейбомиевых желез, уменьшая воспаление и улучшая их функцию. Также IPL может оказывать тепловое воздействие, разжижая секрет желез.
Ваш анамнез с работой за экраном и использованием телефона в плохом освещении является фактором риска для развития и усугубления MGD. IPL может помочь справиться с последствиями длительной зрительной нагрузки.
Уменьшение светочувствительности после начала лечения может быть связано с улучшением состояния поверхности глаза, в том числе благодаря IPL.
5. Какая оптимальная схема комбинации: ручная экспрессия (каждый раз делать до или после IPL?) и 4 сеанса IPL раз в 2 недели. И после поддержка IPL 1 сеанс раз в 6-12 месяцев?
Это очень хороший вопрос, и оптимальная схема будет определяться врачом индивидуально, но я могу предложить общие принципы (можете с врачом обсудить):
Ручная экспрессия (до или после IPL):
Чаще всего ручную экспрессию проводят ДО IPL. Это позволяет удалить уже разжиженный секрет и подготовить железы к воздействию IPL.
Однако, в некоторых случаях, врач может рекомендовать экспрессию ПОСЛЕ IPL, если считает, что тепловое воздействие IPL лучше разжижит секрет, и последующая экспрессия будет более эффективной.
можете тоже обсудить это с вашим врачом.
Схема лечения: 4 сеанса IPL раз в 2 недели: Это стандартный начальный курс для многих пациентов с MGD. Он направлен на достижение максимального терапевтического эффекта.
Поддержка IPL 1 сеанс раз в 6-12 месяцев: Это очень разумная стратегия. MGD – это хроническое состояние, и периодические поддерживающие процедуры помогают сохранить достигнутый результат и предотвратить рецидивы. Частота поддерживающих сеансов зависит от индивидуальной реакции пациента и выраженности симптомов.
также можете тоже обсудить это с вашим врачом
- Аппаратные методы лечения: Липифлоу (LipiFlow): Это аппаратная процедура, которая одновременно нагревает внутреннюю поверхность век и мягко массирует их, чтобы разблокировать мейбомиевы железы и восстановить их функцию.
- Термапульсация (TearCare): Еще одна аппаратная процедура, которая обеспечивает контролируемое тепловое воздействие на веки для разжижения секрета желез.
- Тепловые компрессы и массаж век: Регулярное применение теплых компрессов (специальные маски или теплые влажные полотенца) помогает размягчить застоявшийся секрет в мейбомиевых железах, а последующий легкий массаж век способствует его выведению. Это домашний метод, который является основой ухода при MGD.
7. Есть ли признаки: демодекса, воспаления края века?
Без непосредственного осмотра невозможно точно ответить на эти вопросы.
надеюсь ответил
с уважением
Е.М. Хиллис
врач офтальмохирург КМН
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Я на распутье, помогите, пожалуйста, советом. Извините за простыню текста, просто тут реально важны детали.
Немецкая овчарка, девочка, 13 лет. В один день ей резко поплохело, стала вялая и побледнели десны, повез через 1-2 дня на УЗИ. Недомогание это прошло...
Здравствуйте. В данной ситуации учитывая возраст и клиническую картину целесообразно динамическое наблюдение. Контроль показателей крови и узи каждые 1-2 месяца. Если образование не будет изменяться и увеличиваться - в операции нет необходимости. Хотя без селезенки животные могут жить без выраженной потери качества жизни - потенциальные риски от операции в данном случае выше потенциальной пользы.
Снимет препарат спастичность?левая рука ослабела и нога тоже, инсульт случился 30 декабря, с 16 января по 1 февраля находились в реабилитации, сейчас дома .состояние немного ухудшилось: может только сидеть, речь нарушена, но говорит понятно, лицевой нерв нарушен
Добрый день! Баклосан может быть использован для снятия спастичности. Можно начать приём с 5 мг в вечернее время, далее возможно титирация дозы по 5 мг каждые 3 дня до достижения 10 мг три раза в день при хорошей переносимости. При лечении данным препаратом контролируйте артериальное давление, т.к. может быть его снижение. Также хотелось бы отметить, что восстановление после инсульта- это комплексный подход, в т.ч. используется сосудистые, нейрометаболические, лечебная гимнастика, также для уменьшения спастичности хороший эффект даёт ботулинотерапия. Необходимо также проводить профилактику повторных нарушений, учитывая все факторы риска.
Добрый день!
Диагроз: Анапластическая астроцитома 3.
Операция 23.04.
Приложила первичный осмотр врача с описанием. Анализы свежие.
С 19.06. началась химио-лучевая. с приемом темозоломида 140 мг в день лучевой.
Колю дексаметазон с начала лечения 4мг. Все было норм. Далее...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер уважаемые доктора! Наш близкий родственник 63 лет в начале 2022 года пожаловался на плохое самочувствие слабость, ослабление слуха, уменьшение диуреза, давление 140/105, после чего госпитализирован. В анамнезе АГ (150/80), признаки подагрического артрита (...
Здравствуйте. Не совсем понятен Ваш вопрос. Что именно Вы хотите узнать? Остро ли возникла ситуация с почками и связано ли это с ковидом? - скорее всего, процесс был длительно протекающим. Так как у него есть гипертония, нарушение обмена мочевой кислоты - все это факторы влияющие на постепенное ухудшение функции почек. Если человек не проходил периодические обследования, то это могло протекать для него незаметно. ХБП проявляется симптомами только на поздних стадиях. В январе же произошла какая-то острая ситуация, когда резко возросла нагрузка на почки и их функция была утрачена полностью ( ОПП). Как я поняла, функция восстановлена только частично и мужчина остался на гемодиализе. Скорее всего, он на нем уже и останется. Даже при наличии выделения мочи. Что сейчас стало поводом ухудшения сказать трудно, недостаточно информации. Об этом надо говорить с лечащими врачами. Это может быть инфекционная патология или осложнение процедуры гемодиализа.
Здравствуйте, на протяжении многих месяцев симптомов все больше и больше. Прошел многих специалистов от терапевта до психиатра. Как итог ничего не ясно.
1) Потеря веса (с 96кг до80) за два месяца.Боль в грудной клетке в основном слева усиливается при положении лёжа на...
Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача».
По описанию необходимо исключить активность вирус Эпштейна - Барра (при условии, что исключении ВИЧ, гепатиты В и С), в таких случаях лечащие врачи рекомендуют обследование:
- общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с обязательным! подсчетом лейкоцитарной формулы вручную!);
- анализ крови на С реактивный белок (обычный! не высокочувствительный);
- анализ крови на IgG к нуклеарному антигену ВЭБ;
- анализ крови на IgG к раннему антигену ВЭБ;
- анализ крови на IgG+авидность к капсидному антигену ВЭБ;
- анализ крови на IgM к капсидному антигену ВЭБ.
В таких случаях лечащие врачи обычно рекомендуют - щадящий режим, строго позитивное настроение (только в этом случае хорошо работает иммунитет); обильное питье (не менее 2 литров жидкости в день); при высокой температуре или болях в мышцах или лимфоузлах или грудной клетке можно использовать парацетамол или ибупрофен; для купирования кашля - коделак нео по 1 таб 3 раза в день в течение 7 дней; витамин С - 1000 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца; при болях\дискомфорте в горле - лизобакт по 1 таб 3-5 раз в день рассасывать до 6 дней; для успешной работы иммунитета необходимы жиры (желательно съедать ежедневно небольшую порцию деревенского соленого свиного сала, лучше в первую половину дня); белковое питание (мясо, рыба, яйца, творог, бобы, орехи) обогащенное натуральными витаминами и клетчаткой (овощи, зелень, немного фруктов), продленный ночной сон (8-10 часов).
Читать\заказывать рекомендованные анализы внимательно, обращать внимания на расставленные восклицательные знаки.
В сложившейся ситуации многие лаборатории экономят на обслуживании анализаторов и комплектующих\реактивах, поэтому для получения достоверных результатов рекомендую сдавать анализы в лаборатории с высокой репутацией - Инвитро! Хеликс; либо самостоятельно (если позволяют компетенция и инсайд) тщательно изучать рынок лабораторных услуг в Вашем регионе.
Доброго времени суток!
Помогите,пожалуйста,разобраться и направить в правильное русло для решения проблемы!
Месячные начались в 16 лет, были не постоянными. В 2014 году для регуляции цикла гинеколог без анализов назначила КОК Димиа, пила их примерно полгода, затем другая...
Здравствуйте. Какой у вас рост вес? Для повышения либидо можно попробовать дизайрикс. Сдайте кровь на ферритин, волосы могут выпадать при нехватке железа. Если нарушен цикл можно сдать на любой день кровь на лг, фсг, эстрадиол, пролактин с макропролактином, 17 он прогестерон
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте 17 июня произошел трехлодыжечный перелом голеностопного сустава, 20 июня была проведена операция установили штифт и шуруп, 22 июля врач сказал снимать лангет и разрабатывать ногу иначе будет контрактура сустава , повторный прием был 5 августа ругал что не хочу...
Здравствуйте. Такое ощущение, что оперировал не травматолог. За 30 лет ни разу не слышал и даже в деревнях не видел, чтобы для доступа пересекали ахилово сухожилие. Это какой-то сюрреализм. Оно прекрасно отодвигается элеватором в сторону. Шуруп действительно определяется в полости сустава - поэтому и разработка невозможна. Медиальная лодыжка не оперировалась и срослась неправильно - будет подвывих кнутри и будут боли при ходьбе. В общем обратитесь к более опытным травматологам, оптимально в областную больницу. В какой больнице Вас оперировали и какой стаж у хирурга?