Консультация терапевта /

Проблема с почками после ковида — вопрос №792461

502 просмотра

Добрый вечер уважаемые доктора! Наш близкий родственник 63 лет в начале 2022 года пожаловался на плохое самочувствие слабость, ослабление слуха, уменьшение диуреза, давление 140/105, после чего госпитализирован. В анамнезе АГ (150/80), признаки подагрического артрита ( приписаны аллопуринол, нимесил), хронический бронхит.В 2021 привит вакциной. В больнице почти сразу переведен в реанимацию где провел почти 2 недели терапии, диурез менее 500 мл, признаки - легочной, ОПП и ХПН, гипергидратации на фоне васкулита или сепсиса, переведен оттуда благодаря способностям реаниматологов по результатам улучшения показателей и динамики (диуреза и т.д). В отделение нефрологии находился на регулярном диализе, проведена биопсия почки(для уточнения диагноза и лечения), пункция кости, капельницы, немалое количество таблеток. Из слов доктора по результатам вроде бы ничего серьезного не наблюдается. Спустя (почти месяц) когда время подошло к выписке, повысилась темп. до 38, в связи с чем переведен в обсервацию,где темп.менялась периодически(норма- повышение) тесты ковид - положит., давление 130/85, креатинин понизился до 400 ед. (т.к. ранее был 700-800), увеличился диурез до 1,5 л. После последних процедур диализа стал ощущать озноб, слабость, частично онемение. Недавно резко понизился диурез до 100-200 мл, давление до 110 на 60(50), тест на ковид - антитела в выс. титрах и отриц. - пцр, повторно уточняются. Просим помочь советом, поскольку не владеем информацией чтобы понять что с нашим близким есть ли улучшения в лечении? Какое заболевание такое вызвало? В массовых источниках есть информация что проблемы с почками возникали после коронавируса.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. Не совсем понятен Ваш вопрос. Что именно Вы хотите узнать? Остро ли возникла ситуация с почками и связано ли это с ковидом? - скорее всего, процесс был длительно протекающим. Так как у него есть гипертония, нарушение обмена мочевой кислоты - все это факторы влияющие на постепенное ухудшение функции почек. Если человек не проходил периодические обследования, то это могло протекать для него незаметно. ХБП проявляется симптомами только на поздних стадиях. В январе же произошла какая-то острая ситуация, когда резко возросла нагрузка на почки и их функция была утрачена полностью ( ОПП). Как я поняла, функция восстановлена только частично и мужчина остался на гемодиализе. Скорее всего, он на нем уже и останется. Даже при наличии выделения мочи. Что сейчас стало поводом ухудшения сказать трудно, недостаточно информации. Об этом надо говорить с лечащими врачами. Это может быть инфекционная патология или осложнение процедуры гемодиализа.
Принятый ответ
Клиент
Спасибо за ответ, но в последние полтора года в связи с карантинами он старался не посещать общественные места. Докторов разумеется посещал с жалобами на давление, симптомы подагрического характера боли в ноге которые возникли около 2 лет. Был повышен креатинин 200 ед. Прописывали препараты от давления и снятия болей. Первые симптомы появились после простуды в декабре прошлого года. Поскольку мы не обладаем знаниями и полнотой клинических данных о с/з поэтому не сложно сформулировать четко изменения в состоянии здоровья. После

Скидка 15% на анализы.

Нефролог, Терапевт
На счет влияния ковида - да, уже есть точные данные о развитии ковидной нефропатии у предрасположенных к этому людей, так же ковид, как и любой воспалительный процесс усиливает нагрузку на почки, и если до этого уже были проблемы, то функция почек ухудшается.
Клиент
Наверно мы пришли к правильному выводу, так как почки уже имели нарушения по обмену...
Нефролог, Терапевт
Да, из Вашего дополнения четко понятно, что ухудшение функции почек нарастало постепенно. Как я уже писала, симптомов на начальных стадиях практически никаких нет. А на уровень креатинина, к сожалению, часто не обращают должного внимания. Зачастую, этот диагноз проявляется вот в таких экстренных случаях и оказывается для человека шоком.
На счет сниженного диуреза на фоне диализа могу дополнить, что такое наблюдается очень часто, у многих людей она совсем прекращает вырабатываться и вся жидкость удаляется только сеансами гемодиализа.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Александр. Рекомендую проконсультироваться с лечащим врачом по приему комплексного средства Пролит супер септо для улучшения функции почек.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Спасибо большое за совет Михаил, попробуем конечно же проконсультируемся. Зачастую сложно человеку не медику определить правильный выбор добавок или лекарств и направление в лечении.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
мои пациенты с патологией почек очень хорошо отзываются о применении этого средства.
Клиент
Еще раз Вам спасибо Михаил за совет по данной добавке, Приходится тоже немало информации вычитывать по сбору травяных чаев и сборов для почек, но их очень большое количество и нам неизвестна более точная клиническая картина состояния самих почек и остальных данных.
Терапевт, Маммолог
Здравствуйте. Диализ предлагался ? Можете пожалуйста анализы прикрепить ?
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте Сергей, к сожалению результаты анализов в лечебном учреждении у нас их нет, как только появятся по выписке мы в первую очередь с ними будем знакомы а пока только краткая информация и симптомы которые он замечает. Диализ назначался с момента поступления то есть уже более месяца, но почему то снизился диурез и увеличился креатинин почти до 600.
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, нужно видеть результаты анализов, прикрепите
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Рассеянный склероз и пункция.
23 мая 2020
kozlovailmira136@mail.ru, Анталия
Вопрос закрыт
МРТ гипофиза
5 декабря 2021
Наталья, Москва
Вопрос закрыт
Изменения на кт
10 ноября 2022
Глеб, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Мрт илео-сакральных сочленений
29 июля 2024
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Софья Дмитриевна  Каратеева
11 отзывов
Терапевт, Маммолог
2020-2022, ФГБОУ ВО ПГМУ
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Вежливо и внимательно Ответы на свои вопросы получила, теперь есть понимание, что делать дальше....
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...