Консультация невролога /

Лейкоареоз и очаги напряжённости на МРТ — вопрос №1555188

628 просмотров

Добрый день.
В конце июля возможно перенес лакунарный инсульт: частичная потеря функциональности пальцев правой руки, уменьшение физической силы при определенных движениях пальцами (с трудом поворачиваю ключ зажигания), при распрямленных пальцах мизинец правой руки самопроизвольно уходит вправо.
23 августа сделал МРТ:
"МР-исследование головного мозга выполнено по стандартной методике без использования внутривенного контрастирования.

На полученных томограммах: Патологических объёмных образований в веществе больших полушарий
мозга, ствола и мозжечка не выявлено. В белом веществе обоих полушарий мозга отмечаются множественные
очаги повышенного сигнала на Т2-ВИ и FLAIR размерами максимально до 9 мм,
преимущественно расположенные субкортикально. В перивентрикулярных отделах обоих полушарий головного мозга лейкоареоз. |
Срединные структуры не смещены. Желудочковая система и наружные ликворные пространства
(конвекситальные субарахноидальные пространства, борозды коры мозжечка, полушарий мозга)
умеренно расширены по заместительному типу, не деформированы. Отмечается нерезко выраженная асимметрия боковых желудочков (S>D). Признаков внутрижелудочковой гипертензии и нарушения ликвородинамики не выявлено.
Турецкое седло обычной формы и размеров. Гипофиз расположен интраселлярно; дифференцировка на нейро- и аденогипофиз сохранена. Воронка гипофиза не смещена.
Миндалины мозжечка расположены типично (не выступают за линию Чемберлена).

Заключение:
Умеренное расширение наружных и внутренних ликворных пространств по заместительному типу. Множественные очаги в белом веществе полушарий головного мозга сосудистого генеза и
лейкоареоз."

Подскажите, пожалуйста, что такое очаги напряжённости и лейкоареоз, чем они опасны и как это лечить. Большое спасибо.
Владимир Николаевич, 65 лет (диабет 2 типа, гипертония, повышенный холестерин 7,6, лпнп 4,6, ЛПОНП - 1,51)

Возраст: 65

Хронические болезни: Гипертония, сахарный диабет, Атеросклероз сосудов, бляшки 30-35-40 процентов
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте. Очаги глиоза которые описывают на МРТ головного мозга сосудистого характера которые могут образоваться в результате внутриутробной гипоксии, скачков АД, атеросклероза. Клиники не дают, следить за ними и лечить их не нужно. Лейкоареоз это возрастные изменения.
Нужно следить за АД (вести дневник АД), следить за сахарами (раз в 3-4 месяца сдавать кровь на гликированный гемоглобин), соблюдать диету (исключить жирное, жареное, пиво).

Из сосудистых препаратов можно пропить курс Цераксон по 1000 мг 1 раз в день в течение 1 месяца, Глиатилин по 400 мг 2 раза в день в течение 1 месяца.

Какие препараты принимаете сейчас?
Клиент
Анастасия Игоревна, препараты: глиатилин, роноцит, Конкор, перинева,, аторвостатин (начал недавно 20 мг),милурит, Кардиомагнил 75

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Можете добавить Цераксон по 1000 мг 1 раз в день в течение 1 месяца.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте! Сосудистые очаги -это участки погибших от разных причин нейронов (перепады давления, атеросклероз, сахарный диабет, травмы головы - все это приводит к образованию очагов в головном мозге). Лейкоареоз, по сути, то же самое, но локализация специфична и относится к желудочкам мозга.
Лечения очаги не требуют, потому что это последствия других заболеваний. Лечить нужно причину: избегать скачков давления, держать под контролем сахар крови и холестерин.
Кроме этого, показан приём Цераксона 1000мг внутрь, 1 раз в день- 20-30дней на курс. Курсы желательно повторять 2-4 раза в год.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте, дозу аторвастатина можно увеличить до 40мг, добавьте дибикор 500мг 2р в день до 3 месяцев, кавинтон 10мг 3р в день до 3 месяцев
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте, в целом по обследованию ничего критичного(анатомические и возрастные особенности), из сосудистых препаратов можно попробовать цераксон.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1.5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 1.5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
58 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Яна Игоревна Потехина
774 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Доброжелательное. Понятное объяснение Буду посоветовать.
— Валентина
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Очень грамотно и популярно объясняет врач. Невооружённым глазом видно сразу,что врач из высшего...
фотография пользователя
Детскому неврологу Вардуи Аветисян
Вежливое отношение Очень помог врач и развеял сомнения. Грамотная, компетентная.