Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Беспокоят боли под ребрами справа спереди и отдает в пупочную область и лопатку. Урчание в животе. ОБП без патологий. Что делать с болями? Делала КТ лёгких. ЛЕГКИЕ: В реконструкции MIP толщиной среза 10 мм (легочное окно): В режиме HRCT толщиной среза 1 мм: По...
Добрый день. Покажитесь очно неврологу и исключите неврологическую патологию, скорее, это межреберная невралгия. Обычно в этой ситуации хорошо помогают при обострении НПВС (диклофенак, мовались, найз), витамины группы В (мильгамма), иногда спазмолитики (мидокалм), местные средства (мази и гели с НПВС, разогревающими средствами). Мануальная терапия и/или остеопатия, массажи (после МРТ соответствующего отдела позвоночника), ЛФК, умеренные физические нагрузки (например, плавание), стараться не перегружать спину и правильно поднимать тяжести, если это требуется.
Здравствуйте! Уже несколько раз задавал этот вопрос. Но появились новые данные и хотелось бы уточнить. Ещё раз опишу ситуацию: 1.В 2024 году был диагностирован пищевод Барретта. Привожу описание результатов фгдс от июля 2024 года: Эзофагит D (M2C1, взяты таргетные биопсии...
Здравствуйте,Николай Помню Ваши вопросы Регресс пищевода Барретта действительно возможен , по крайне мере в литературе такие случаи единичные описываются Если смотреть по пражской классификации M2C1 то у вас сохраняется на всех трёх ФГДС, то есть визуально лососевидные участки никуда не делись. Это означает, что скорее всего произошло одно из двух: либо реальный частичный регресс метаплазии на фоне терапии, либо биопсия в этот раз просто не попала в нужный участок -это называется «ошибка выборки» и встречается довольно часто, так как метаплазия при Барретте распределена неравномерно. Именно поэтому протокол Сиднея и прицельные биопсии под хромоэндоскопией и существуют ,НО даже они не дают 100% гарантии. То, что все три исследования делал один и тот же врач с хромоэндоскопией это хорошо,но все равно могут быть погрешности ) Результат биопсии без дисплазии и без Барретта безусловно лучше, чем с Барреттом Эзофагит D по Лос-Анджелесу это считается более тяжелая степень, и он сохраняется, что говорит о продолжающемся рефлюксе. Это требует продолжения лечения и, возможно, коррекции терапии. Срочно переделывать ФГДС прямо сейчас нет смысла , переделайте Фгдс с биопсией примерно через 6 месяцев Уточните, пожалуйста в какой дозе и режиме вы принимаете эзомепразол -20 или 40 мг, один или два раза в день? И соблюдаете ли вы диету и режим (не лежать после еды, приподнятый головной конец кровати, исключение алкоголя, кофе, жирного)?
Здравствуйте! 30 лет. Появились проблемы с кишечником, болит слева от пупка, не параллельно, а немного ниже его уровня, и на этом месте прощупывается выпуклость, особенно когда стою, когда лежу уменьшается. Как я понял это по расположению, примерно, где сигмовидная кишка....
Повышение кальция некритичное, но нужно сдать витамин Д, ферритин, паратгормон.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в области грудной клетки по утрам
12 ответовНачалось 3 недели назад. Проснулся в 6 утра от сильно боли в области груди, боль носила опоясывающих характер т.е. болело и со стороны груди и со стороны спины. Списал это состояние на боль в мышцах, т.к. за пару дней до этого была серьезная физическая нагрузка как раз в...
Здравствуйте. Вообще по описанию симптомов и с учётом того, что боли появились после физической нагрузки (тренировка) всё же проблема либо в мышечном спазме и ущемлении нервных корешков на этом фоне, либо проблема с грудным отделом позвоночника. По рентгенограмме видно костные структуры и не видно мягкие ткани. Я бы рекомендовала выполнить МРТ грудного отдела позвоночника и повторно обратиться к неврологу. Вы продолжаете тренировки? НПВС и миорелаксант давали эффект?
Состояние желудка
17 ответовЗдравствуйте. Пишу, скорее, от страха и нервов, что ли - не знаю…. В общем, два раза уже лечился у гастроэнтерологов. Сначала в 2021 году - эрозивный гастрит с эрадикацией. В 2022 году - снова эрозии, снова нашли хеликобактер на ФГДС. Пролечился курсом...
Тогда можно повторно провести ФГДС и дальше уже по результатам обследования назначат лечение с обязательной эрадикацией Н.р. Фавеолярная гиперплазия это деформация складок желудка, чаще всего такие изменения происходят на фоне приёма НПВС (аспирин,нурофен, найз), хоть это и самая распространённая дисплазия, но самая безобидная. Это не онкология.
Нужны ли дальнейшие исследования
6 ответовСделана гастроскопия и колоноскопия. При таких ответах нужно ли дополнительные исследования или через год сделать повторно как рекомендует терапевт в поликлинике: Эндоскопические признаки аксиальной ГПОД, Grad III по классификации HGS. Эпителиальное новообразование желудка...
Если полип не брали на гистологию, лучше провести повторную гастроскопию с биопсией, чтобы исключить дисплазию. При выявленном H. pylori лечение считается обязательным, даже если инфицированы члены семьи, так как инфекция повышает риск рака желудка, особенно на фоне атрофического гастрита. Курс может переноситься легче при подборе щадящей схемы и контроле побочных эффектов. Питание вне дома не снижает эффективность терапии, но повышает риск повторного заражения, поэтому важна профилактика. Грыжу пищеводного отверстия дообследуют при выраженном рефлюксе или осложнениях, чаще с помощью рентгеноскопии пищевода и желудка с контрастом, иногда в сочетании с суточной рН-метрией. Решение об операции принимает хирург после оценки общего состояния и рисков.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ация в парке Пройдите диспансеризацию в одном из парков города с мая по октябрь с 08:00 до 20:00 мои тесты на covid-19 открыть мой онкопаспорт открыть мои прививки открыть мои приемы в поликлинике 34 открыть мои анализы 105 открыть мои исследования 3 6 мес 1 год все...
Здравствуйте. Можете прикрепить протокол файлом? Это весь текст полностью? что Вас беспокоит?
Здравствуйте. Боли в пояснице с ноября 2023 года. В 2023 предполагаю что было перееохлаждение и были интенсивные физ. нагрузки примерно 2-3 недели.(может быть является причиной) Часто ночью просыпаюсь от болей когда лежу на спине. Днем боли не беспокоят. В феврале 2025...
Здравствуйте Вероятнее дорсопатия обусловлена рефлекторным синдромом, который развивается при раздражении болевых рецепторов на фоне воспаления, смещения, перенапряжения, другого воздействия. В ответ на раздражение возникает спазм мышц ( мышечно-тонический синдром ). Лечение всегда начинаем консервативное -НПВС( Найз 100 мг 2 р в день или аркоксиа 90 мг + омез 20 мг; миорелаксант сирдалуд 2 мг на ночь или мидокалм 150 мг .) Модификация образа жизни . Ежедневные лфк, гимнастика , умеренные физические нагрузки .если есть возможность плавание в бассейне 2 раза в неделю Если боль носит хронический характер в таких случаях рекомендую антидепрессант с противоболевым действием-венлафаксин или дулоксетин
Анальная трещина.
8 ответовЗдравствуйте. В мае месяце обратилась к проктологу с жалобой на жжение и боль в прямой кишке. Пальцевое исследование прямой кишки: слабоболезненное.на 3,7,11 часах внутренние геморроидальные узлы,увеличены умеренно,спавшиеся.на высоте пальца патологических образований не...
Добрый день Татьяна. По поводу Вашей проблемы: Свечи Гепазолон нужно отменять, их применяют кратким курсом, а при длительном применении они способствуют хронизации анальных трещин. Если Вы применяете Форлакс, то непонятно, почему пользуетесь Кружкой Эсмарха? С точки зрения травмирования трещины, наконечник клизмы гораздо опаснее мягкого кала. Если же кал не мягкий, то нужно подбирать дозу Форлакса. Релифипин ни чем заменить, к сожалению нельзя, у этого препарат нет аналогов в продаже на территории России в настоящий момент. Шишечка на фотографии - это не тромбированный геморроидальный узел. Это вероятнее всего элемент анальной трещины.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Киста яичника
21 ответНа осмотре гинеколога выявлена киста яичника. 53 года, месячные уже 1,5 года отсутствуют. Анализы онкомаркер са-125 результат 30,1 ру-4 результат 32,5. Насколько все критично, нужна ли операция и как срочно? Результаты УЗИ: Правый яичник определяется,представлен многокамерным...
Киста наполнена мутным, густым содержимым с высокой концентрацией белка.