Анальная трещина. — вопрос №1044943

Здравствуйте. В мае месяце обратилась к проктологу с жалобой на жжение и боль в прямой кишке. Пальцевое исследование прямой кишки: слабоболезненное.на 3,7,11 часах внутренние геморроидальные узлы,увеличены умеренно,спавшиеся.на высоте пальца патологических образований не пальпируется.диагноз:хр геморрой 2-3ст,рецидивирующее течение.ано-копчиковый болевой синдром. Рекомендации:свечи прокто-гливенол 1шт утром,детоалекс 1000 1шт утром,гель троксевазин как примочка на ночь. При отсутствии эффекта, лигирование внутренних геморроидальных узлов. Проходила лечение у невролога,диагноз нейропатия.через 1.5 месяца повторный консультация у проктолога. Диагноз: на 6часах острая анальная трещина размером 1см. Лечение:диета,свечи постеризан форте 1шт утром,ванночки с отваром ромашки 2-3р в день. Крем эплан на обл ануса(менять каждые 3-4 часа,свечи метилурацил 1шт вечером. Тималин 1,0×2,0 физ как-раз в/м 1р в день 10 дней. Через две недели контрольный осмотр. Диагноз: уже хроническая анальная трещина,хронический геморрой 2ст рецидивирующее течение. Лечение: крем синафлан на обл ануса,менять каждые 3-4часа,свечи постеризан(форте) 1шт утром 2недели, свечи метилурациловые 1шт вечером. Показана плановая операция -иссечение трещины. На вопрос чем снять сильнейший спазм сфинктера,доктор ответила- иссечением трещины. У меня сахарный диабет 2ого типа и я знаю,что все трещины у меня не могут заживать быстро с моим диагнозом,но я не понимаю как за две недели лечения,трещина стала хронической? Сейчас две недели мое лечение самостоятельное: Актовегин 10мл в/в,свечи постеризан форте утром,свечи облепиховые 4р в день, свечи метилурациловые на ночь,мазь Левомеколь на об ануса и внутри обрабатываю, свечи гепазолон 2р в день, релифипин гель 2р в день(но его больше нет в продаже) подскажите пожалуйста чем заменить. Клизьмы чистым настоем ромашки. ДЕРИНАТ на область ануса и внутрь из шприца ввожу. Нейроуридин 1р в день,омега 3тысячи,аевит 2к 2р в день,аскорутин 2т 2р в день.форлакс 2р в день. В туалет хожу с кружкой эсмарха,тк боюсь обычным способом травмировать заживающие трещины.Боли такой сильной внутри уже нет,но беспокоит вход в анус,он твёрдый пощипывает,особенно когда стою,хожу,сижу.свечи вводятся трудно,в районе 6ти часов снаружи шишечка,как тромбированный узел, которая немного спадает после нанесения на нее гель бальзама с аргинином . Уважаемые доктора,пожалуйста посоветуйте,чем еще можно ускорить заживление? И можно ли при наличии трещины удалить(вскрыть) узел наружный? Если честно,остерегаюсь пока внутреннего пальцевого исследования. Колоноскопию делаю 1р в год,в этом году из-за сложившейся ситуации еще не делала. Исследование 2021г в печеночном изгибе и поперечно-ободочной кишке 2 формирующихся полипа 2и 3мм,плоские,гиперпластические,сигмовидная кишка удлиннена,комбинированный геморрой. Долихосигма? PS:на приёмах доктор видела одну трещину,а по моим ощущениям их оказалось две вторая боковая слева. Прошу прощения за огромный текст. Благодарю за ответ.

Возраст: 43