Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка УЗИ брюшной полости
7 ответовПо результатам УЗИ необходима консультация гастроэнтеролога. По результатам общего/биохимии крови, мочи - все в норме. Из жалоб - последние 10 лет не сформированный стул около 5 раз в день. Пробовал пропивать курсами Энтерол и Линекс , регулярно принимаю Фестал Есть лишний...
Здравствуйте! На представленном протоколе УЗИ можно предположить накопление жира в клетках печени и поджелудочной железы. Чаще случается на фоне погрешности в диете, малоподвижном образе жизни, избыточной массы тела, также фактором риска может выступать наследственность. В таком случае обычно рекомендуют модификацию образа жизни: 1. Отказ от алкоголя и курения (при имеющихся привычках) 2. Придерживаться средиземноморской диеты 3. Ежедневная аэробная нагрузка (ходьба, бег, плавание, езда на велосипеде и тд) не менее 30 минут в день 4. Снижение массы тела при ее избыточности Представленная клиническая картина, вероятнее всего, характерна для функционального расстройства кишечника, в основе чего лежит нарушение перистальтики толстой кишки. В таких случаях обычно рекомендуют дообследование для исключения иных органических патологий: 1. Дыхательный водородный тест на СИБР (для исключения избыточного бактериального роста в тонкой кишке) 2. Кал на скрытую кровь методом иммунохимического анализа (метод FOB-GOLD) для исключения скрытого кровотечения в кишечнике 3. Фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике
Помогите расшифровать ФГДС
11 ответовДобрый день, вчера делала ФГДС по направлению гастроэнтеролога. Были незначительнве боли в левой верхней части живота,в районе рёбер. Сдала так же IgG на хеликобактер,он значительно выше нормы.Гастропанель не назначили,т.к пила перед этим Омепрпзол. Очень пугает наличие...
Здравствуйте! В целом, ничего критичного по результатам ФГДС доктор не описал. Стоит отметить, что диагноз атрофия, это исключительно гистологический диагноз и никак иначе. Атрофия не ставится "на глаз", её обязательно нужно подтвердить гистологически. Даже если атрофия выявлена и подтверждена биопсией, то никаких поводов для беспокойства нет. Это начальные изменения клеточного эпителия, атрофия НЕ предраковый процесс! Самые частые причины атрофии, это инфекция хеликобактер пилори и аутоимунный гастрит. Очень важно, определять инфекцию хеликобактер пилори методами, относящимися к золотому стандарту. Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются : -кал на АГ к хеликобактер пилори или -дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии. Для исключения аутоимунного гастрита, обычно рекомендуют выполнить : -кровь на АТ к париетальным клеткам желудка и внутреннему фактору Кастла -витамин В12 Далее осуществляется ФГДС контроль, по протоколу ОЛГА со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии и других клеточных трансформаций. Исследование проводится 1 раз в год. Диагностика инфекции хеликобактер пилори ежегодно.
Кровь после дефикации
13 ответовЗдравствуйте! Дочка -15 лет. Продолжительно алая кровь на бумаге после дефикации. Болей нет. Ходит крупным калом. После осмотра хирурга - внешне патологий не выявлено. Посетили гастроэнтеролога. Сдали анализы. Много чего не в норме. Какие наши дальнейшие действия?...
Здравствуйте. По анализам признаков воспалительного заболевания кишечника пока нет. Лейкоциты, СОЭ (4 мм/ч) и С-реактивный белок в норме, что снижает вероятность активного воспалительного процесса. Обращает внимание гемоглобин 110 и ферритин 10,5 . Такая картина наиболее вероятно указывает на дефицит железа. У подростков он может быть связан как с недостаточным поступлением железа, так и с хронической кровопотерей. Наиболее вероятной причиной остаются анальная трещина или травматизация слизистой плотным калом, даже если при наружном осмотре изменений не обнаружили. Трещина нередко располагается внутри анального канала и может быть не видна при обычном осмотре. Следующим этапом будет результат кальпротектина кала. Если он окажется нормальным, вероятность воспалительного заболевания кишечника будет низкой. При продолжающемся кровотечении обычно рассматривают повторный осмотр детского проктолога или хирурга с оценкой анального канала, а также коррекцию запора и плотного стула, поскольку именно это чаще всего поддерживает проблему. Положительные антитела IgG к H. pylori не говорят об активной инфекции и не являются показанием для лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
УЗИ и анализ крови
37 ответовВсем здравствуйте! Был у врача терапевта/гастроэнтеролога - сделали мне вакцину от гепатита Б. Сказала сдать анализ крови и сделать УЗИ ОБП с эластометрией печени. Результаты скидываю. Что по результатам крови и УЗИ скажете? Нужно ли что-то срочное предпринимать - пить...
К ревматологу - по мочевой кислоте.
Гепатоспленомегалия по МРТ
8 ответовУ супруга в течение нескольких месяцев болит верхняя часть живота Проходили лечение у гастроэнтеролога и делали ФГДС но после лечения боль возвращалась Сделали МРТ где печень увеличена поперечный размер 180, косой вертикальный размер до 202 мм Заключение : МРТпризнаки ...
Добрый день! По МРТ выявлены увеличение печени и селезенки. Чаще всего такие состояния бывают при жировой болезни печени (когда капсула печени обрастает жировыми клетками - при нарушении отмена веществ, при избыточном весе), при хронических заболеваниях печени , при инфекционных заболеваниях и заболеваниях крови. Для уточнения причины наиболее информативно будет сдать общий анализ крови (исключить воспаление, на изменения состава крови ), биохимию крови на все печеночные ферменты (АЛТ, АСТ, билирубин, ГГТП, щелочная фосфатах, С-реактивный белок), антитела на гепатиты В и С (исключить вирусный характер изменений). Так же информативно будет пройти Эластографию печени, с целью оценки состояния печени и плотности печени (исключить фиброз, цирроз). При исключении всех заболеваний печени, так же будет информативно обратиться на консультацию гематолога по поводу увеличенной селезенки (с целью оценить характер крови и исключить заболевания кровной системы). Тянущий дискомфорт вероятнее связан с некалькулезных холециститом, в таких случаях обычно рекомендуется препарат Урсосан из расчета 10 мг на 1 кг тела до 8 недель - препарат улучшает состав желчи, отток желчи и препятствует развитию воспаления в желчном пузыре. Так же, по данным российских клинических рекомендаций , препарат благоприятно работает при жировой болезни печени.
Здравствуйте, долгое время мучает жидкий стул желтого цвета после еды! В районе ануса происходит жжение… Лечусь у гастроэнтеролога, от лечения ничего не помогает, фгдс не назначает мне! Сдала только кровь и кал на кальпротектин ( еще готовится)! У меня уже на фоне этого...
Мария, можно. Перед употреблением молочных продуктов, если не комфортно от молока, можно выпить лактазар, по 1 капсуле на 100 мл молока. За полипом просто наблюдать, УЗИ ОБП 1 раз в год.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровать анализы.
7 ответовЗдравствуйте, помогите, пожалуйста, расшифровать анализы. Сыну 16 лет, год назад по анализам поставили синдром Жильбера, стоим на учёте у гастроэнтеролога. Лечились урсофальком курсами. Анализы пришли в норму. Сейчас из жалоб: иногда изжога, тяжесть в желудке после еды. Диету...
Здравствуйте! В анализах сохраняются признаки непрямой гипербилирубинемии, основного симптома Жильбера. Больше ничего примечательного. Можно повторять курс Урсофалька.
Нужно ли при хроническом панкреатите принимать нольпазу постоянно, или только при обострениях?
8 ответовЗдравствуйте. После посещения гастроэнтеролога осталась неясность. Было обострение хронического панкреатита, прописана нольпаза 20 мг на ночь постоянно. Я недопонял, нужно ли мне теперь принимать нольпазу постоянно (пожизненно) для предотвращения обострений, или же принимать...
По жизненно точно не надо.При обострении до 1 мес
Вздутие живота , запоры
11 ответовУже на протяжении полугода беспокоит вздутие живота, тяжесть и запоры. Стул раз в 3-4 дня Сдала анализы на непереносимость локтозы , показал непереносимость, плюс была к гастроэнтеролога прописал экспортал , фестал и необутин результата особо не дал Пошла на узи показа...
Здравствуйте. Прикрепите, пожалуйста , результаты ваших обследований. Мне нужно задать вам несколько уточняющих вопросов . В какой дозировке и сколько по времени принимали Экспортал? Фестал принимали потому что есть какие- то нарушения со стороны поджелудочной железы ? Дело в том что, сам по себе он имеет побочное действие в виде укрепления стула
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, я посетил двух врачей - уролога и гастроэнтеролога. Они прописали мне лечение - первый делать свечи Лонгидаза и пить таблетки Омник Окас, а второй - пить таблетки Нексиум (200 мг). Я хотел бы узнать, допустимо ли принимать эти препараты вместе, не окажут ли они...
Здравствуйте. Да, эти препараты совместимы, не оказывают ни антагонистического (ослабляющего), ни синергетического (усиливающего) действия друг на друга. Омник окас -это тамсулозин, альфаадреномиметик,используется при лечении простаты. Нексиум (20мг, а не 200!) - это эзомепразол, гастропротектор, используется при лечении заболеваний желудка и пищевода. В любом случае рекомендуемый интервал в приеме любых лекарственных средств: 2 часа, т.е. приняли 1 таблетку, через 2 часа можете принять другую. Лонгидазу не комментирую. Вообще местное воздействие. В системные взаимодействия не вступает