Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Дочке 26 лет. Рост 168, вес 55. С прошлого понедельника 8.12 - первые признаки ОРВИ. На фоне высокой тепмературы 29.7 приняла много НПВС ( двойная дозировка парацетамола- без эффекта, далее нурофен, нимесулид и еще какой-то) после этого температура снизилась, но...
Снижение креатинина происходит индивидуально, но за 4 дня обычно есть хоть какая-то динамика. Для решения вопроса о преднизолоне обычно ждем 1-2 недели в зависимости от состояния человека и белка в моче. Посев мочи вижу, там росты флоры нет, что в общем тоже плюс, т.к. антибиотик работает. по УЗИ есть патология - паренхима утолщена, отечна вероятнее всего, толщина 20 мм это не норма. Если был подтвержден грипп, скорее всего для решения вопроса о госпитализации понадобится свежий мазок. Подытожу: - в случаях с макрогематурией, белком в моче, впервые выявленным ухудшением функции почек госпитализация была бы идеальна, но технически нефролог может сначала направить на недостающие анализы (по списку выше) - из вариантов поражения почек таким симптомам больше всего могут соответствовать острый тубулоинтерстициальный нефрит и дебют острого гломерулонефрита. - количество питья если нет роста давления и отеков обычно адекватно 30-40 мл на кг веса в сутки, т.к. это помогает канальцам почек выводить мочу, эритроциты и белок за счет разведения мочи меньше "слипаются в просвете" Скажите, пожалуйста, стало ли понятнее по шагам?
Здравствуйте Уважаемые врачи! М. 30 лет. Полтора года назад начала мучить диспепсия. К ней присоединились вздутия, отрыжки воздухом, иногда глоссит. Рвоты, диареи, тошноты, изжоги, острых болей: вообще не было. Аппетит повышенный, вес понижен, был 61кг, стал 52, при росте...
как раз низкий вес или его потеря приводят к опущению органов. необходимо питание небольшими порциями, набор веса, укрепление мышц брюшной стенки-это если подтвердится опущение желудка
Глюкозотолерантный тест
23 ответаДобрый день. Беременность 25 недель. Глюкоза пониженная 3.97 при норме от 4.10. Врач назначал пройти глюкозотолерантный тест. Зачем мне его проходить. Если глюкоза и так пониженная. Обязательный ли этот тест.
Наталья, здравствуйте. Да, это обязательно всем беременным. Поэтому нужно будет пройти.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ухудшение состояния примерно дней 10, именно в верхней части , где желудок ( с нижней частью все хорошо : вздутия, брожения, газов и поноса нет) Мучает отрыжка кислотой и воздухом . Примерно через 5-6-7 часов после еды особенно плохо . Если двигаться, например плавать то...
Александра, здравствуйте описанные Вами жалобы могут встречаться как при ГЭРБ, так и нарушении моторики желудка. С целью диагностики в таких случаях возможно проведение суточной рН-метрии для определения количества забросов в течение суток и определения их кислотности (щелочной или кислотный), в зависимости от вида, определяется тактика лечения. Также для определения кислотности в желудке возможно сдать кровь на гастропанель. На этапе диагностики бывает эффективен прием прокинетиков, например, ганатон для нормализации моторики
Хронический пиелонефрит
8 ответовЗдравствуйте! 08.09.2024 сдавала креатинин был 103,7 , мочевина 5,5. Перед КТ , по КТ атрофических изменений паренхимы обоих почек с гидронефротической трансформацией ЧЛС. 24.03.2025 УЗИ почек ставят гипоплазия левой почки. Кровь от 24.06.2025 креатинин 107,8*,скф 53,7* ...
Здравствуйте! Понижение или повышение показателя креатинина в таких значениях, как у вас, может быть обусловлено сменой терапии, погрешностями в диете, питьевым режимом и недавно перенесенной вирусной инфекцией. Повышение креатинина может быть обусловлено: - потреблением высокобелковой пищи, употребление протеиновых коктейлей, протеиновых батончиков - прием нефротоксичных препаратов (нестероидные противовоспалительные препараты: парацетамол, ибупрофен, кеторол; антибактериальные препараты из группы аминогликозидов: гентамицин, неомицин) - недостаточным количеством потребления воды - проведение за последние 2-3 месяца КТ и/или МРТ с внутривенным контрастированием Снижению уровня креатинина могут способствовать: - диета с ограничением белка животного происхождения, ограничения колбасных изделий - органичение потребления соли - достаточный питьевой режим из расчета 30мл/кг массы тела/сут - прием препаратов, улучшающих кровоснабжение - прием нефропротективном препаратов, которые способны уменьшить давление внутри клубочка (структурной почечной единицы)
Здравствуйте! Уважаемые врачи, прошу помощи в подборе безопасной антибактериальной терапии для мамы с учетом очень низкой скорости клубочковой фильтрации. О пациенте: Женщина, 67 лет. Рост 160 см, вес 105 кг. Основные диагнозы: * Сахарный диабет 2 типа (инсулинопотребный,...
Здравствуйте! Учитывая наличие лейкоцитов в моче, есть признаки воспалительного процесса. В данном случае случае можно сказать не о бессимптомной бактериурии (при этом только бактерии в моче), а о бессимптомном течении воспалительного процесса. С учётом того, что симптомов нет и многие препараты могут быть с нефротокичным действиям и токсичными в целом для организма при отсутствии достаточной функции почек, то лучше всего сделать посев мочи на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам. Так же стоит сделать узи почек, не исключено наличие конкрементов почек. Леспефлан или леспенефрил показаны при почечной недостаточности. Так же можно будет добавить энтеросорбенты, такие как Энтеросгель по 1 чайной ложке на 100 мл воды 1 раз в день 1 месяц. Из антибактериальных препаратов достаточно хороший эффект может быть и не противопоказано при почечныой недостаточности приём нифуратела, в уменьшенной дозировке, по 100 мг 1 таблетку 3 раза в день 7 дней после еды. Но лучше всего сделать посев, так как препарат может хорошо переноситься, но не подойти по спектру антибактериальной чувствительности. В данном случае дополнительная медикаментозная нагрузка крайне не рекомендуется.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Питание при хан 3 ст.
2 ответаЖенщина 62 года. Неделю назад поставили диагноз хпн стадия С 3б. Анализ скф на 16.12 - 36, креатинин - 113. На 25.12 скф-41, креатинин-109. Очень волнует вопрос питания, не понимаю, что можно, а что нельзя.
Добрый день. Обычно общие рекомендации по диете при хронической болезни почек - ограничение белка животного происхождения (до 0,8 г/кг/сутки), ограничение поваренной соли ( не досаливать пищу, ограничить соленые продукты). Ограничение животных жиров. Можете приложить имеющиеся анализы? Посмотреть, какой уровень белка крови, альбумина, калия, натрия, глюкозы, мочевиной кислоты и тд. Какое у вас давление? Есть сайт с примерными рецептами и информацией по питанию, для общего ознакомления полезно www.ХБП.РФ
Вопрос нефрологу
13 ответовЗдравствуйте,были у нефролога со всеми анализами,кровь ,моча,подскажите пожалуйста доктор говорила что снижена у ребенка скф,назначила некоторые повторные анализы через некоторое время.Посмотрите пожалуйста слишком ли снижена скф?И можно ли это улучшить препаратами?
Добрый день. На первый взгляд, по анализам все хорошо. Немного снижен кальций, но это корректируется питанием. Нужно рассчитать скорость клубочковой фильтрации, у детей это делается по формуле Шварца, а у взрослых по CKD-EPI. Для расчета нужна масса тела и рост. Можете указать пожалуйста?
Коагулограмма
10 ответовПомогите расшифровать , что обозначает пониженная протромбиновая активность
Анастасия, здравствуйте! Общий анализ крови сдавали? Ранее было снижение данного показателя? Снижение незначительное и если клинический анализ крови в норме, то ничего страшного. Можно пересдать через 1-3 месяца для контроля. Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Снижен скф
4 ответаДобрый день! Обследуюсь по поводу красной волчанки под ? Сделали пробу реберга. Креатинин в крови всегда в норме. Рост 164 вес 48 Как я понимю в данном анализе отклонения незначительные? Есть мочекаменная болезнь, часто болит правая почка. Бывают циститы. Так же при...
Могло конечно, подсчёт может дать погрешность.