Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что делать если при сдаче биохимическое исследование крови, индекс инсулинорезистентности НОМА-IR показал значение 5.4+ инсулин 24.4 мкЕд/мл; и щитовидная железа АТ-ТПО (кол.) показал 55.90++ МЕ/мл?
Здравствуйте! Повышение индекса инсулинорезистентности говорит о снижении чувствительности тканей к инсулину, который помогает глюкозе проникать внутрь клеток. Обычно такое состояние наблюдается на фоне избыточной массы тела. Уточните, пожалуйста, какой у вас рост и вес? Когда есть инсулинорезистентность - это фактор риска развития нарушений углеводного обмена (предиабета, сахарного диабета). Поэтому в таких случаях обязательно смотрим на показатели углеводного обмена - глюкоза крови натощак и гликированный гемоглобина (средний сахар за 3 месяца). Повышение АТ-ТПО говорит о предрасположенности к аутоиммунным заболеваниям щитовидной железы. Однако не говорит о том, что такое заболевание есть сейчас или точно разовьется в будущем. В 10-15% бывает здоровое носительство антител. Когда мы видим повышение этого показателя нужно следить за состоянием щитовидной железы - анализы крови ТТГ + УЗИ щитовидной железы. Если ТТГ будет в порядке - то все в порядке, наблюдаем. Особое внимание при планировании беременности и беременности. Во время беременности нагрузка на щитовидную железу повышается, поэтому если еще есть носительство антитела, то нужно смотреть за ТТГ чаще.
Добрый день. 5 лет борюсь с излишним весом. Мне 37 лет вешу сейчас 84 кг. ( раньше весила 58-60).Очень плохо снижается вес, пила Субитромин, Метформин, Глюкофаж. Повышенный аппетит. Проколола Оземпик вес снизился до 78 кг. Через 3 месяца опять вернулся в прежнее русло. Все...
Здравствуйте. У Вас аутоиммунный тиреоидит. (Повышенный титр антител, повышенный уровень ТТГ). Попейте йодомарин 200 мкг/сут. Для снижения инсулинорезистентности принимайте метформин 1000 мг/сут. 6 месяцев. На вес влияет так же дефицит железа и витамина Д, сдайте ферритин. Принимайте витамин Д 2000 ед/сут. Если Вы сдадите анализ то по его результатам возможна коррекция дозы витамина
ИФА положительно
14 ответовДобрый день!с таким вопросом: Сдал анализ на ферритин, результат 413. Сдал ИФА положительные аскориды и токсокар(прикрепляю) Из анализов которые имеют отклонения Билирубин общий 24 Билирубин прямой 5,9 Билирубин не прямой 18 Homa ir-4,2 Триглицериды 2,74 Лпонп...
Здравствуйте. Нужно сдать соскоб на энтеробиоз (утром не подмываться), кал на яйца глистов и простейших трехкратно с интервалом 3-4 дня методом парасеп (кал утренний). После пройти лечение
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Инсулинорезистеность
16 ответовПытаюсь похудень, занимаюсь спортом, 3 раза силовые треировки, 3 раза плавание, ограничиваю себя в питании, 3 раза в день только белковый завтрак, 50 грам крупы в суом вид на обед 50 грамм сухой крупы и столько же на полдник с мясом и овощами, на ужин мясо и овощи, быстрые...
Здравствуйте. Метформин обычно начинают для снижения глюкозы а она в норме, инсулинорезистентность развивается из за лишнего веса в первую очередь нужно снижать вес, для этого есть специальные препараты орлистат сибутрамин семаглутид тирзепатид, ещё есть сибутрамин+Метформин, можете попробовать его, в составе есть метформин дополнительно не нужно принимать и есть сибутрамин он для похудения
Ожирение, сложности с похудением
40 ответовЗдравствуйте. Врач поставила диагноз ожирение 3 стадии, и предварительный диагноз сахарный диабет 2 типа. Гемоглобин 113 Инсулин, ихла - 17,5 мкМЕ/мл Индекс инсулинорезистентности (HOMA-IR) - 5,28 Глюкоза в сыворотке (натощак) - 6,79 ммоль/л Гликированный гемоглобин -...
Здравствуйте! 1) ТТГ у вас норме, щитовидная железа работает хорошо. 2) В ОАК есть признаки анемии, ферритин снижен, что говорит о дефиците железа в организме. Необходим прием препаратов железа (Сорбифер) курсом 1,5 -2 мес с контролем анализов. 3) В ОАМ кровь, что может быть причиной анемии. Есть проблемы с мочевыводящей системой? Анализ сдавали во время менструации? 4) По глюкозе и гликированному гемоглобину сахарного диабета 2 типа нет, только преддиабет. 5) Повышение инсулина и инсулинорезистентность - показатель того, что есть лишний вес. Все это вместе является неблагоприятным фактором для развития сахарного диабета 2 типа. Однако при снижении массы тела снизится инсулин, пройдет и инсулинорезистентность. 6) Ваша тактика сейчас должна заключаться в снижении веса для того, чтобы не допустить развитие сахарного диабета. Необходимо рациональное питание с исключением легкоусваиваемых углеводов, рекомендую метод Гарвардской тарелки, а также важна ежедневная физическая нагрузка. Подскажите, пожалуйста, рассматриваете ли вы варианты снижения веса при помощи инъекционных препаратов (Семавик, Тирзетта, Седжаро) ?
Вопрос по инсулинорезистентность
5 ответовДобрый день! Скажите, пожалуйста, может ли быть при инсулинорезистентности частая усталость, сонливость днем, быстрая усталость к вечеру, отсутствие энергии? Мой рост 165, вес 85 кг. Эндокринолог сказал худеть, иначе дальше будет диабет. Сдала анализы. Индекс...
Здравствуйте Ваши жалобы могут быть обусловлены лишним весом , так и латентным дефицитом железа - ферритин ниже нормы. Инсулинорезистентность снизится при нормализации веса. Если на фоне диета терапии и расширение физической активности снижение веса не наступает, то стоит рассмотреть медикаментозная терапию снижение веса. Для любых препаратов существует побочные реакции, если не готовы к приему препаратов то продолжайте снижение веса на диете и расширение физической активности.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тема: Гиперферритинемия (432) при нормальном СРБ и TSAT 28.4% Данные: · Ферритин 432 (N<313), Iron 79, TIBC 278, TSAT 28.4%. · СРБ 0.4, протеинофорез без моноклональных белков, tTG IgG отр. — воспаление/целиакия/миелома искл. · Кальций 9.9, иониз. 5.18 (верх.гр.), ПТГ 25,...
Здравствуйте! Повышение ферритина может быть связано с массой причин: проблемы с печенью, прием некоторых препаратов, патологии ЖКТ, обменные особенности, острые и хронические воспалительные заболевания. Дополнительно по обследованиям обычно сдаются: - общая биохимия+ амилаза+ мочевая кислота - коэффициент НТЖ - В12, В9 Проблемы с желчным пузырем, застой желчи, воспаления в печеночном тракте может давать колебания по ферритину ( норма до 350 нг/мл). При неясном росте ферритина выше 500 нг/мл, росте коэффициента насыщения трансферрина железом выше 55% может потребоваться сдать мутации в гене HFE.
Здравствуйте. Несколько лет наблюдаю у себя некоторые признаки инсулинорезистентности. Бесплатный эндокринолог в поликлинике назначил только проверку щитовидной железы (узи, основные гормоны) и сказал, что пока ничего делать не нужно, приходите через 5 лет, тогда и...
Здравствуйте, Уровень глюкозы у вас в пределах нормы, что исключает нарушения углеводного обмена, в таких случаях делать тест с нагрузкой глюкозы не нужно. Если ранее не было эпизодов повышение уровня глюкозы крови более 6,1 ммоль/л. Что касается анализа на кортизол, данный анализ является стрессовым и может быть ложно повышен. Если нет жалоб на снижение давления, потемнение кожных покровов, резкое снижение веса. Тогда лучше сдать кортизол на фоне теста Лиддла. В таком случае ночью в 23:00 выпивают 2 таблетки по 0,5 мг дексаметозона утром сдать кортизол в крови, но доктору на приеме обязательно скажите, что вы сдавали данный тест, что бы он мог правильно расшифровать анализы.
Приём Глюкофажа при ИР и СПКЯ
9 ответовЗдравствуйте! СПКЯ, МФЯ и ИР. Вес 81, рост 174. Врач гинеколог-эндокринолог назначила приём «Глюкофажа лонг» 750 мг. Но вижу, что многие эндокринологи говорят, что при нормальном сахаре его принимать не нужно. Мои показатели: глюкоза — 4,49, инсулин — 16,7, HOMA-IR —...
Ксения здравствуйте! В вашей ситуации, с нормальным уровнем глюкозы, но повышенным уровнем инсулина и индекса НОМА, приём препарата Глюкофажа лонг оправдан, несмотря на нормальный уровень глюкозы Инсулинорезистентность подтверждена Инсулин 16,7 мкЕд/мл выше нормы HOMA-IR 3.3 ,выше 2.7 говорит о ИР При СПКЯ инсулинорезистентность встречается в 70–80% случаев и усугубляет гормональные нарушения ИР провоцирует рост андрогенов, что усиливает проявления СПКЯ кисты, нерегулярные циклы, сбои цикла Метформин улучшает чувствительность к инсулину, снижает уровень тестостерона, может помочь восстановить овуляцию. По ИМТ 26.8 избыточный вес, есть склонность к метаболическим нарушениям. Метформин снижает риск усугубления ИР на фоне приёма КОК Обычно для приема Глюкофаж дозировка 750 мг/сут стартовая, через 2–4 недели можно обсудить повышение до 1000–1500 мг (если хорошо переносите Диета и спорт: ваше питание это правильно, добавьте силовые/кардионагрузки , они повышают чувствительность к инсулину Контроль: через 3 месяца , инсулин и HOMA-IR. Иногда считают, что при нормальном уровне глюкозысметформин не нужен. Но при СПКЯ ключевая проблема именно инсулинорезистентность, а не уровень гликемии
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прошу расшифровать УЗИ сосудов шейного отдела ОСА : Комплекс интима медиа ОСА 0.7 мм. Подключичным артериям:кровоток магистральный. Дополнительно:Сонные артерии:ОСА справа VPS 85см/сек, слева 79 см/сек.ВСА справа 91 см/ сек IR 0,64.слева 85 см/сек IR 0.66. Позвоночные...
Тут описана норма