Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализы сдаем 1 раз в месяц. Попали к врачу с повышенным содержанием амилазы крови. Сидим на ферментах уже полгода. Третий месяц амилазы ниже нормы, но по-прежнему пьем ферменты. Верно ли это? Сейчас амилаза крови 19 ед/л
Здравствуйте. Снижение амилазы крови при длительном приёме ферментов нередко встречается и не является признаком ухудшения работы поджелудочной железы. Это связано с тем, что поступающие извне ферменты частично «разгружают» железу, и её собственная выработка снижается по механизму обратной связи. Поэтому низкий уровень амилазы в такой ситуации чаще отражает эффект лечения, а не патологию. Для оценки состояния поджелудочной железы ориентируются не на уровень амилазы, а на наличие симптомов (боли, вздутие, нарушение стула, потеря веса) и данные УЗИ или МРТ. Если жалоб нет, стул оформленный и ферменты назначались профилактически, обычно дозу постепенно уменьшают или оставляют только при жирной пище. Длительный приём без показаний может, наоборот, снижать собственную активность железы. Для контроля функции можно сдать кал на панкреатическую эластазу-1, этот тест показывает, насколько железа вырабатывает свои ферменты.
Расшифровка Гистологии по OLGA
15 ответовЗдравствуйте. Прошла фгдс в октябре, была взята биопсия из антрального отдела желудка, две биопсии, остальные участки слизистой желудка эндоскописта не смутили. Заключение — Морфологическая картина умеренно выраженного неактивного атрофического метапластического антрального...
Здравствуйте. 1. Наличие атрофического гастрита и кишечной метаплазии вовсе не означает, что у вас обязательно появится онкология. Такие состояния являются ВСЕГО ЛИШЬ фактором риска появления возможной онкологии. Чтобы избежать такого, вам необходимо регулярно наблюдаться у гастроэнтеролога и проводить ФЭГДС. На данный момент, в вашем случае отсутствие дисплазии - это очень благоприятный фактор, т.е. предраковых изменений в вашем организме нет! 2. Протокол OLGA считается более информативным методом обследования. 3. Наблюдение у онколога на данном этапе не требуется. Только у гастроэнтеролога и под тщательным контролем ФЭГДС. 4. В вашем случае желательно бы проводить ФЭГДС 1 раз в 6 месяцев, с последующей биопсией. 5. Гиперплазия нейроэндокринных клеток часто встречается при аутоиммунном гастрите и прямо не связана с появлением нейроэндокринных опухолей. Опять же, она может быть только фактором риска развития нейроэндокринных опухолей.
Болею две недели
5 ответовЗдравствуйте! Все началось две недели назад , кашель, горло , насморк. Без температуры. До этого болели дети . На прошлой недели присоединилась боль в ухе, лор осмотрела назначила местное лечение в носу , сказала , что прилечу нос, ухо откроется . На сегодня нос, ухо более...
Хорошо , тогда через недели две пересдайте ОАК и посмотрите уровень эозинофилов. Если будут повышены, сдайте кал методом парасеп трёхкратно на яйца глист. Здоровья вам!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Давно лечим его, но безрезультатно. Наш котик помесь скотишстрайт. 7 лет. Слюнки текут. Нам советовали вырвать все зубы. Гингвит и стоматит аутоиммунный. Капельницы ставили. Мажем на десна гель. Корм ест. В туалет ходит. Но потихоньку стал терять вес. Не бегает. Не играет....
Здравствуйте! Попробуйте перенаправить вопрос к ветеринару
Периодические цисты. Эндометриоз. Между циклами два раза за год были выделения коричневого цвета.
16 ответовЗдравствуйте. Мне 48 лет. Рост 169, вес 53. Проблемы начались два года назад, когда появился мужчина. Он обследован полностью - все норма. Я тоже вся обследованная вдоль и поперек. Периодические цисты. Эндометриоз. Между циклами два раза за год были выделения коричневого...
Между циклами скорее всего мажущие выделения дает полип шейки
Здравствуйте! Меня зовут Анастасия, 34 года. Мне нужна консультация эндокринолога. Есть аутоиммунный тиреоидит. Чувствую себя плохо, слабость, нет сил, скачки настроения. Ттг 6, т3 и т4 в норме. Врач прописала мне эутирокс 50 и йод 100, но сказала, что если не хочу пока...
Здравствуйте! По поводу щитовидной железы: при АИТ йод не сможет восстановить ТТГ. В данном случае нужна заместительная гормональная терапия. Она компенсирует только недостаток гормонов щитовидной железы и ничего больше, бояться этого не стоит. Это делается только если диагноз АИТ подтверждён, с этой целью контролируется АТ-ТПО, АТ-ТГ, УЗИ щитовидной железы. Наиболее вероятно ваше состояние связано с дефицитом железа. Очень низкий уровень ферритина говорит о снижении тканевых запасов железа. Важно понимать, что до начала терапии необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, оценить и разобраться во всех возможных причинах и только после этого строить правильную тактику лечения и наблюдения! Обычно, в похожих ситуациях, рекомендуется очно, на приёме у врача терапевта обсудить объём и схему приёма железосодержащих препаратов чтобы компенсировать недостаток. Как пример назначают препарат тардиферон или гинотардиферон по 1 таблетке 1 раз в сутки в обед с контролем уровня ферритина через 1 месяц, для решение вопроса об адекватности коррекции и необходимости дальнейшего приёма железосодержащих препаратов. При дефиците витамина Д рекомендуют приём препаратов на основе колекальциферола (Аквадентрим/Вигантол/ДэТриферол/Дэтримакс) по 14-16 капель ежедневно утром сроком на 2 месяца. При повторном контроле 25-ОН (витамина D) рекомендуется отмена препаратов витамина Д за 2-3 дня до исследования крови. В дальнейшем данные препараты обычно рекомендуется принимать в профилактической дозировке 1000-2000 МЕ (2-4 капли) в сутки в период с ноября по апрель с отменой в летнее время.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Уважаемые врачи нужна консультация: Женщина 35 лет, подготовка к короткому протоколу ЭКО. В апреле 2022 поставили диагноз аутоиммунный тиреоидит, назначили 50мгк Л-Тироксина, АТТПО был 39,9, ТТГ - 5,98 В июле подняли дозу до 75 мкг, АТТПО был 50,0 ТТГ 1,89 –...
Теперь поняла, спасибо. Смотрите, недельная суммарная доза на 50 мкг у вас была 350 мкг - этого было мало, недельная суммарная доза на 75 мкг - 525мкг - это много. Нужно что-то среднее, в районе 430-450. Поэтому можно пить 4 дня в неделю по 75 мкг, а 3 дня в неделю по 50 мкг. Такая схема допустима. Либо, чтобы не запутаться, пить просто через день 50 и 75 мкг. Ещё есть вариант пить дозу 62.5 (целая 50 мкг и половинка от 25 мкг), но у L-тироксина не вижу дозы 25 мкг, а крошить 50 мкг на 4 части неудобно, да и переходить на Эутирокс, у которого есть доза 25 мкг сейчас рисковано, потому что смена бренда может повлиять на ТТГ. Поэтому лучший вариант пить по схеме, указанной выше. Таблетку принимать утром натощак за 30-60 минут до еды и других лекарств.
Добрый вечер! У меня малыш и мы сейчас на ГВ. Я принимала эутерокс 75, Йодомарин 200, Фемибион 2. Эутерокс принимаю с 2020 года, т.к. мне ставили и гипотиреоз , и гипертиреоз , и аутоиммунный тиреоидит. В 2023 году сдавала АТ-ТПО и он был ⟩927.00 МЕ/мл. Месяц назад...
Здравствуйте! С учетом некомпенсированного гипотиреоза- ТТГ-17,42 это на фоне приема Эутирокса 100 мкг. В таких случаях рекомендовано увеличение дозы препарата до 125 мкг/сут с последующим контролем ТТГ через 6 недель. Обязательно препараты железа и кальция принимайте не раньше чем через 4 часа после приема Эутирокса (если такие принимаются). Будьте здоровы!
сильно болит зуб, восьмерка, нужно удалять, беременность срок около 3 месяцев. Срочно посоветуйте что делать так как при беременности никакие препараты не рекомендуются. Куда обращаться? Если какие препараты которыми лечат зубы при беременности, те что стоматологи используют?...
Здравствуйте! Если стоматолог говорит, что зуб надо удалять - его надо удалять, в беременность это можно делать. Оставлять его нельзя,то очаг хронической инфекции. Какой срок у Вас сейчас по неделям? По поводу тошноты Вы обследовались? Сдавали биохимический анализ крови, коагулограмму, мочу? УЗИ брюшной полости?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышенние ТТГ при беременности
7 ответовЗдравствуйте! Мне 30 лет. Вторую беременность подряд незначительно повышается ТТГ, вне беременности ТТГ в норме, узи делала очень давно - норма, при пальпации в норме, сейчас в 15 недель значения следующие: ТТГ - 3.550 АТ-ТПО - 10.70 Т4 своб - 1.01 Врач на основании этих...
Здравствуйте Беременность самостоятельно без эко?