Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Дочь, 25 лет, сделала фгдс, (подозрение на аутоиммунный гастрит, т. к. повышены ат к париетальным клеткам). Биопсия ещë не пришла. Заключение Фгдс: диффузная гипертензионная, слабовыраженная очаговая эритроматозная гастропатия. Печень только что проверяли по узи...
Здравствуйте. По данным фгдс такая гастропатия почти всегда отражает обычный отек и полнокровие слизистой на фоне поверхностного воспаления. Когда узи, эластография F0, воротная вена 9 мм и ферменты в пределах референса, речи о портальной гипертензии нет, и слово «гипертензионная» в протоколе описывает только внешний вид слизистой. Такое встречается при легком гастрите, стрессах, нерегулярном питании и при субклиническом гипотиреозе. Это не опасно и не связано с заболеванием печени. Слабая очаговая эритематозная гастропатия тоже укладывается в поверхностный воспалительный процесс, что подтверждается описанным отеком в антральном отделе. Настоящая портальная гастропатия выглядела бы совсем иначе, с выраженной сосудистой сеткой и мелкими точечными кровоизлияниями, чего в протоколе нет. Если уреазный тест на фгдс сомнительный, для уточнения обычно используют дыхательный тест на хеликобактер через 2 недели после прекращения препаратов, влияющих на кислотность. Это дает точный ответ, нужен ли курс эрадикации. В целом описанная картина выглядит легкой и неопасной, поэтому просто ждем результат гистологии.
Здравствуйте. Узи: гипоэхогенное образование с неоднородной структурой 0,8 на 0,6 с неровным , нечетким контуром. ( правая доля) Суммарный об железы 9,6 см. Увеличение лимф уз шеи и надключичных областей не выявлено , соотношение щит железы с мышцами и органами шеи не...
Здравствуйте По результату биопсии узелок у вас доброкачественный. За ним только ежегодный контроль узи 1 раз в год Пунктировать больше не нужно будет (если только кардинально не изменится его внешний вид и не будет слишком быстрого роста, что бывает редко) Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендую заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Эти меры будут служить профилактикой образования новых узлов Специальной терапии при узлах нет, как и диеты
Здравствуйте! Мне 31 год. Планируем вторую беременность. Спустя 3 месяца после 1 беременности был поставлен послеродовый тиреотоксикоз. Год лечилась гормонами. Анализы нормализовались. Прошло 5 лет. Сдала 1 ноября 2023 года ТТГ, Т4, антитела к ТПО, витамин Д, ферритин....
Как написала выше, обычно если субклинический гипотиреоз был выявлен до беременности, мы начинаем прием тироксина на этапе планирования и затем продолжаем прием под контролем ТТГ. Т.к. у нас нет никаких гарантий, что состояние не вернется после отмены препарата. Мы здесь больше перестраховываемся, чтобы не получилась ситуация, что беременность наступила на фоне субклинического гипотиреоза, повысилась потребность в гормонах, а щитовидная железы не справится с этой повышенной потребностью. Бывают преходящие изменения ТТГ. При таких значениях как у вас спонтанное восстановление функции железы вполне возможно и мы могли бы понаблюдать без назначения гормонов даже, если бы не планировалась беременность. Если зачатие планируется в ближайшие 2-3 месяца, то экспериментов с назначением, потом отменой, а потом вдруг опять понадобятся гормоны лучше не проводить. Препарат аналогичен собственного тироксину, безопасен. Если зачатие планирует в течение года и у нас есть 2-3 месяца подождать, что будет с щитовидной железой, нужна ли ей поддержка, то в таких случаях ТТГ, Т4св пересдать еще через 2 месяца - нормализуется или нет. Но на это время надежная контрацепция
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Низкий ттг
9 ответовЗдравствуйте, в 2016 году поставили диагноз тиреотоксикоз. Тогда симптомы были слабость в ногах, сердцебиение, тремор рук. Лечился тирозолом. В 2022 году случился рецидив, пропил 1,5года тирозол. Через год ТТ-г был выше нормы поэтому пил эутирокс и тирозол одновременно. Потом...
Вы не те антитела смотрели. Эти антитела будут повышены при любом аутоиммунном процессе в железе. Нужно посмотреть именно АТ к рец.ТТГ. если они более чем 2,0, то болезнь Грейвса (она же тиреотоксикоз) подтверждена
Послеродовой Тиреоидит
4 ответаЗдравствуйте! Пишу от лица жены. После родов прошло 4 месяца и я сдала некоторые анализы для контроля здоровья (прилагаю результаты). Гинеколога насторожило, что анализ ттг ниже нормы и направила сдать дополнительно т3, т4 и на антитела к ТПО и тереоглобулину. А также...
Здравствуйте. Незначительное снижение ттг при нормальном т4св означает субклинический гипертиреоз, такое состояние ни на что не влияет, необходимо только контролировать ттг через 2 месяца.
Прием лекарств
23 ответаЗдравствуйте. По Холтеру выявлено 2034 желудочковых экстросистол ,19 наджелудочковых . Пошла на Холтер , так как 2 месяца ощущаю перебои в сердце , лежа или сидя . Сделала узи сердца , там все в норме( кроме пролапса минтратного клапана ). Врач выписал Конкор Кор 2,5 мг , 3...
Здравствуйте Не переживайте. Данное состояние возможно на фоне патологии щитовидной железы. Тромбо Асс показаний нет к приему. Количество экстрасистол в пределах нормы. Назначенный вам препарат от учащенного пульса. Буду рада вам помочь обращайтесь.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! В конце декабря 2024, делал ФГДС, врач-эндоскопист, обнаружил признаки атрофии астрального отдела желудка, но в заключении не написал. Биопсию не предложил взять. В общем, ходил все это в раздумьях, о том, что у меня атрофия, прочел в интернете к чему это...
Если у вас не усиливается от кофе изжога нет оснований его отменять. Избыток может усиливать заброс, но 2-3 порции в день считаются нормой. По ph метрии - если симптомы не сильно выражены можно не торопиться. Ее важно делать, когда есть изжога, а препараты не помогают, чтобы понять не связана ли она с чем-то другим. Это редкое явление.
Учащенное серцебинние
9 ответовДобрый день,год назад выявили аутоиммунный гепотериоз ,по результатам анализов:ттг-5.78,т4 0,90,т3 -2,77,ат-тпо-121,ферритин-35,витамин д-27,глюкоза -5,гормоны принимать не стала ,пила витамины,периодически полаеряя щитовидку,ттг начал падать,две недели назад начала...
Если сильно болели, то иногда ферритин может опускаться действительно очень медленно, он мог быть значительно выше, просто сейчас постепенно опускается Также он может быть выше при жировом гепатозе печени, но обычно он немного выше , чаще выше 100
Латентный железодефецит
14 ответовЗдравствуйте! Три месяца назад начали выпадать очень сильно волосы, никогда такого волосапада не было, в связи с этим решила сдать анализы. Результаты прикрепляю. Ферритин очень низкий. По поводу щитовидной железы , принимаю л-тироксин, у меня аутоиммунный тиреоидит,...
Добрый день) У вас действительно наблюдается дефицит ферритина , что указывает на латентный дефицит железа в организме. Описанная вами симптоматика вполне может быть связано именно с этим состоянием . Поэтому, прием препаратов железа вполне оправдан! В такой ситуации лучше принимать например , сорбифер дурулес -по 1 т 1 р/через день, либо мальтофер - через 2 часа после еды, по 1 т 1р /через день -3 месяца . ( Контроль ч/з 3 месяца -ОАК, железо , ферритин в сыворотке крови). Так же в рацион введите больше красного мяса , печени , в них содержится большое количество железа , что так же будет способствовать нормализации уровня железа. Прием препаратов железа необходимо разграничить с употреблением чая, кофе , молочных продуктов, так как они препятствуют его усвоению.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышенное давление
11 ответовЗдравствуйте! В последние 1,5 недели ежедневно повышается давление до 160 на 100 и очень плохое самочувствие. Очень часто повышенное нижнее давление, даже при нормальном верхнем (может быть 122 на 98). Также часто при этом пониженый пульс от 50 до 60. Уже не знаю, что с этим...
Здравствуйте! Отмечается повышение холестерина. В таких случаях рекомендуют оценить уровень ЛПНП. При его повышении назначают выполнить УЗИ брахиоцефальных артерий для исключения атеросклеротических бляшек. Для снижение уровня холестерина до результатов УЗИ БЦА, рекомендуют прием омега- 3 , например, омакор 1000мг или солгар в течение 3 месяцев. Омега-3 способна снижать риски со стороны сердечно-сосудистой системы. Скажите, принимаете ли препараты от давления?