Низкий ттг — вопрос №2336206

Question

Низкий ттг — вопрос №2336206

Орлан, Абакан

105 просмотров

6 августа 2024

Здравствуйте, в 2016 году поставили диагноз тиреотоксикоз. Тогда симптомы были слабость в ногах, сердцебиение, тремор рук. Лечился тирозолом. В 2022 году случился рецидив, пропил 1,5года тирозол. Через год ТТ-г был выше нормы поэтому пил эутирокс и тирозол одновременно. Потом через пол года опять симптомы вернулись. Пропил 8месяцев тирозол, ТТ-г выше нормы до 12 был. Готовился к удалению щитовидной железы. После обращения Врачу в частной клинике, поставили диагноз аутоиммунный тиреоидит. И сказала больше не пить тирозол. Потому что анализ антитела на тпо 618, ат к тг - 6.10. Помогите пожалуйста поставить правильный диагноз: либо тиреотоксикоз, либо тиреоидит?

Возраст: 31

Хронические болезни: Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, пролапс митрального клапана.

Вопрос закрыт

симптом

частная клиника

анализ антитела

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 6 августа 2024

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте.
Повышены АТ-ТГ или АТ к рец.ТТГ? Эти антитела - основной маркер болезни Грейвса.
если случаются рецидивы тиреотоксикоза, действительно вопрос решают радикально.
Прикрепите все результаты последнего рецидива.

Пожаловаться

Орлан, 6 августа 2024

Клиент

Наталия Владимировна, а как различить эти 2 диагноза? Просто одни врачи поставили тиреотоксикоз, а другие аутоиммунный тиреоидит?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 6 августа 2024

Эндокринолог, Сомнолог

Различить как раз по уровню антител - при тиреотоксикозе или болезни Грейвса повышаются антитела к рецептору ТТГ.
При аутоиммунном тиреоидите эти антитела не будут повышены.

Пожаловаться

Орлан, 6 августа 2024

Клиент

Наталия Владимировна, спасибо вам, результаты загрузил, посмотрите пожалуйста?

Пожаловаться

Орлан, 6 августа 2024

Клиент

Наталия Владимировна, спасибо, анализ сдам и вам ещё раз напишу.

Пожаловаться

Романина Вероника Андреевна, 6 августа 2024

Терапевт

Здравствуйте!
1. Тиреотоксикоз - это состояние, при котором наблюдается повышенное содержание тиреоидных гормонов в крови (обычно Т4 и Т3). Причинами могут быть различные заболевания, включая болезнь Грейвса и диффузный токсический зоб.

2. Аутоиммунный тиреоидит - это заболевание, при котором иммунная система атакует ткани щитовидной железы.

В данном случае возможно, что в начале у вас был тиреотоксикоз, вызванный болезнью Грейвса, который затем мог перерасти в гипотиреоз (недостаток гормонов) в результате аутоиммунного процесса.

Ваши анализы:

- Антитела на ТПО (тиреопероксидазу) - высокий уровень (618) может указывать на аутоиммунный тиреоидит.
- Ат к ТГ (антитела к тиреоглобулину)- в пределах нормы (6.10), что менее критично.

На основании вашей истории болезни (частые рецидивы тиреотоксикоза и высокие антитела на ТПО) можно предположить, что у вас действительно может быть аутоиммунный тиреоидит, который вначале проявлялся симптомами тиреотоксикоза.

Пожаловаться

Орлан, 6 августа 2024

Клиент

Вероника Андреевна, спасибо вам, так мне стоит удалять щитовидную железу?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Живот болит у ребенка напрягает и палчет 11 месяцев не ест ничего и не пьет

4 ответа

12 ноября 2022

Ольга, Красногорск

Вопрос закрыт

У ребенка уже неделю понос

5 ответов

19 марта 2023

Виктория

Вопрос закрыт

Когда ждать эффект от ципролекса?

5 ответов

19 июля 2023

Анастасия

Вопрос закрыт

Кашель без температуры, на КТ есть признаки матового стекла

5 ответов

28 декабря 2024

Дмитрий, Москва

Вопрос закрыт

Кашель у ребенка

5 ответов

7 марта

Анастасия, Донецк

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-08-06T18:28:41+03:00

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 6 августа 2024

Эндокринолог, Сомнолог

Вы не те антитела смотрели. Эти антитела будут повышены при любом аутоиммунном процессе в железе. Нужно посмотреть именно АТ к рец.ТТГ. если они более чем 2,0, то болезнь Грейвса (она же тиреотоксикоз) подтверждена

Принятый ответ

Романина Вероника Андреевна, 6 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-06T18:30:40+03:00

Решение об удалении щитовидной железы (тиреоидэктомия) зависит от множества факторов, включая вашу клиническую картину, уровень гормонов, наличие узлов или опухолей, а также реакцию на лечение.

В большинстве случаев аутоиммунный тиреоидит не требует удаления щитовидной железы, особенно если нет значительных опухолей или выраженного сдавления окружающих структур. Однако при наличии симптомов компрессии или крупных узлов может потребоваться хирургическое вмешательство.

Если у вас повторяющиеся эпизоды тиреотоксикоза, и они серьезно влияют на качество жизни, то можно рассмотреть возможность удаления щитовидной железы.

Устойчивое повышение уровня ТТГ и необходимость в длительном лечении тирозолом и/или Эутироксом также могут стать основанием для обсуждения хирургических вариантов.

Решение об удалении щитовидной железы должно быть основано на комплексной оценке вашего состояния. Учитывайте свои симптомы, возможности лечения и последствия удаления железы, такие как необходимость в пожизненной замещающей терапии гормонами.