Цитологическое исследование препарата тканей щитовидной железы — вопрос №2675759

Question

Цитологическое исследование препарата тканей щитовидной железы — вопрос №2675759

Елена

70 просмотров

30 ноября 2024

Здравствуйте. Узи: гипоэхогенное образование с неоднородной структурой 0,8 на 0,6 с неровным , нечетким контуром. ( правая доля) Суммарный об железы 9,6 см. Увеличение лимф уз шеи и надключичных областей не выявлено , соотношение щит железы с мышцами и органами шеи не изменено. Цитологическое закл: номер 2 правая доля- в материале на фоне эритроцитов, лимфоцитоподобных клеток, можно встретить небольшие группы из компактно расположенных клеток, многоядерные (гигантские ) клетки с однотипными округлыми клетками внутри. Небольшое количество гистиоцитов, разрозненных фолликулярных клеток. Данная цитограмма не исключает доброкачественного образования, скорей всего аутоиммунный тиреодит . Bethesda II.
Анализы в инвитро: ТТГ в норме, медулярного рака нет . Назначьте лечение и диету , пожалуйста .

Возраст: 46

Хронические болезни: Простудные, была экстрасистолия, после прижигания участка , нет

Вопрос закрыт

шеи

правая доля

инвитро

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Елена, 30 ноября 2024

Клиент

Анастасия Алексеевна, спасибо огромное !

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 30 ноября 2024

Эндокринолог

В общем анализе признаки бактериальной инфекции
Не болели на момент сдачи анализа?

Имеется недостаточность витамина Д

Восполнить его рекомендую по одной из схем: 1). 7000 МЕ ежедневно в течение 4 недель (14 капель вигантола или аквадетрима)
2). 50000 МЕ один раз в неделю в течение 4 недель (100 капель вигантола или аквадетрима; или девилам 50000 МЕ по 1 таблетке в неделю)
Спустя 4 недели пересдать витамин Д. Если в пределах нормы, тогда принимать ежедневно поддерживающую дозу в 2000 МЕ (4 капли)
Если аквадетрим, то рекомендован прием в первой половине дня независимо от еды (так как он на водной основе), если вигантол, то в первой половине дня во время еды (так как он на масляной основе)

Глюкоза крови 1 раз выше нормы. Другой раз ближе к границе
Это может быть связано с наличием воспалительного процесса

Рекомендую пересдать анализ через 2 недели
Если так же будет повышен, то пройти глюкозотолерантный тест с нагрузкой 75 гр глюкозы

Какой у вас рост и вес?

Пожаловаться

Елена, 30 ноября 2024

Клиент

Анастасия Алексеевна, вес 63, рост 1,64

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 30 ноября 2024

Эндокринолог

Индекс массы тела 23,4 кг/м2, что является нормальным весом
Вероятнее всего небольшое повышение глюкозы связано именно с воспалительным процессом

Пожаловаться

Елена, 30 ноября 2024

Клиент

Елена Валерьевна, спасибо огромное , но пугает АЭТ. Получается щитовидная железа будет разрушаться ?

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 30 ноября 2024

Эндокринолог

По пункции щитовидной железы или УЗИ щитовидной железы только подозревается аутоиммунный тиреоидит, для того, чтобы поставить данный диагноз необходимо чтобы соблюдалось три условия - повышение анти к ТПО, повышение ТТГ, изменения на УЗИ щитовидной железы, характерные для аит. Если нет хоть одного признака, данный диагноз не ставится. У вас нет данных за аутоиммунный тиреоидит.

Вы анализ на анти к ТПО сдавали, не увидела?

Пожаловаться

Елена, 30 ноября 2024

Клиент

Елена Валерьевна, нет

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 30 ноября 2024

Эндокринолог

Дополнительно сдайте этот анализ, если будет повышение анти к ТПО, то это просто говорит о том, что имеется предрасположенность к развитию гипотиреоза, но разовьётся он или нет, зависит только от вашего организма, далеко не всегда он возникает. На данный момент в любом случае гормоны щитовидной железы в норме, щитовидная железа функционирует хорошо. Вам показано только наблюдение.

Если будет повышение анти к ТПО, то для снижения уровня анти к ТПО можно принимать препарат селена Солгар 100 мкг 1 таб. 1 р/д в течение 2 мес. курсом 2 раза в год. На данные возможные антитела достаточно сложно повлиять, можно только препаратами селена попробовать их снизить.

Пожаловаться

Елена, 30 ноября 2024

Клиент

Елена Валерьевна, спасибо огромное, крепкого здоровья Вам !

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 30 ноября 2024

Эндокринолог

Вам тоже всего самого доброго! Крепкого здоровья!

Пожаловаться

Елена, 30 ноября 2024

Клиент

Ленар Равилович, здравствуйте, спасибо большое

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 30 ноября 2024

Эндокринолог

Будьте здоровы

Пожаловаться

Елена, 30 ноября 2024

Клиент

Нина Ивановна, здравствуйте, очень боюсь диагноза аутоимунный териотит, значит ли то, что теперь щитовидная железа у меня будет разрушаться ?

Пожаловаться

Крохина Нина Ивановна, 30 ноября 2024

Эндокринолог

Аутоиммунный тиреоидит ( АИТ) выставляется при наличии трёх критериев 1. Признаки АИТ по данным узи 2. Повышение уровня антител 3. Изменение ттг
Сдайте ат к тпо

Отдельные признаки , изменения по узи встречаются у очень многих . Тиреоидит развивается гораздо реже
Не переживайте . Даже если разовьётся , это вообще не то заболевание , которого нужно боятся . Назначается таблетка тироксин . Это гормон , да . Но от него не полнеют и тд . Просто нужно будет принамать таблетку и контролировать анализы .

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Обнаружен Гепатит B

5 ответов

29 апреля 2020

Юлия

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов

4 ответа

16 января 2022

Алексей

Вопрос закрыт

Боль в желудке?!

2 ответа

2 декабря 2023

Светлана

Вопрос закрыт

Что происходит, если начинает сводить челюсть и потом идёт прилив в голову, шею и руки и плечи, далее как мурашки

4 ответа

17 февраля 2024

Ирина

Вопрос закрыт

УЗИ сосудов шеи, почки, давление

1 ответ

27 ноября 2024

Екатерина, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-11-30T10:13:45+03:00

Здравствуйте

По результату биопсии узелок у вас доброкачественный. За ним только ежегодный контроль узи 1 раз в год
Пунктировать больше не нужно будет (если только кардинально не изменится его внешний вид и не будет слишком быстрого роста, что бывает редко)

Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендую заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Эти меры будут служить профилактикой образования новых узлов

Специальной терапии при узлах нет, как и диеты

Мягкова Елена Валерьевна, 30 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-30T10:25:50+03:00

Здравствуйте.
По результату пункции щитовидной железы выявлено доброкачественное образование, показано только наблюдение - ТТГ, т4 своб., УЗИ щитовидной железы контроль 1 раз в год.

По анализу имеется недостаток витамина д3, принимайте вигантол 14 капель в течение 2 месяцев. Затем на 3 дня отмените прием витамина д3 и проконтролируйте его уровень. При уровне выше 30, принимайте профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.

Для профилактики образования узлов в пище используйте йодированную соль, можно в пищу употреблять морепродукты.

Кальцитонин в норме, медуллярный рак щитовидной железы исключен.

Хуснутдинов Ленар Равилович, 30 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-30T12:19:13+03:00

Здравствуйте. Узел доброкачественный, необходимо только контролировать узи щитовидной железы и ттг 1 раз в год. Снижен витамин д можно принимать фортедетрим 4000 ме 2 капсулы в день 2 месяца. Для профилактики и чтобы не допустить рост узлов при готовке пользуйтесь йодированной солью, и йод содержащими продуктами. Специальных препаратов от узлов нет, только контроль

Крохина Нина Ивановна, 30 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-30T13:35:47+03:00

Здравствуйте !
По данным узи щитовидной железы объём в норме , выявлен узел , по пункции - доброкачественные изменения
Контроль узи щитовидной железы 1 р в год
Гормоны щитовидной железы в норме
Контроль ттг , т4 св 1 р в год

Кальцитонин ( онкомаркер медуллярного рака ) В норме
В рационе используйте йодированнную соль

По оак признаки воспаления
В одном анализе глюкоза повышена
Гликированный гемоглобин в норме
Рекомендую пересдать глюкозу после выздоровления
Данные анализы соответствуют недостаточности витамина Д . В таких случаях показан прием 7 тыс ед ( 14 кап ) 1 мес , затем контроль анализа на витамин Д , при нормализации показателя ( более 30) переход на поддерживающую дозу 2тыс ед (4 кап )