Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анамнез: Женщина, 31 год. Рецидивирующий подострый тиреоидит (SAT) длительностью 3 месяца. На фоне снижения Преднизолона дважды возникали рецидивы (температура, боль в шее). Текущая терапия: Преднизолон: 6.25 мг утром (в процессе постепенного снижения). Тирозол: 10 мг...
Здравствуйте. Высокий лейкоцитоз при нормальном уровне СРБ вызван приемом преднизолона, обычно это нормально, и показатель должен снижаться по мере уменьшения дозировки. Рост антител не связан ни с гормонами, ни с СРБ, это отдельный аутоиммунный ответ, возможно, вследствие воспаления, но пока это ни о чем не говорит. Нужно смотреть в динамике при отмене тирозола. Если показатели будут в норме после отмены терапии, то болезни Грейвса нет. Учитывая рецидивы, обычно снижают дозировку очень медленно, при возможности по 1/4 таблетки в неделю. Терапию тирозолом в таком случае необходимо пробовать отменять. Но резко этого делать не стоит. В данном случае эндокринолог права, необходимо снизить дозировку и посмотреть свТ3, свТ4 и ТТГ через месяц. Если показатели без динамики, стоит попробовать отменить и посмотреть. К сожалению, рецидивы при подостром тиреоидите бывают часто, так как это вирусная инфекция, и не всегда воспаление полностью подавляется даже преднизолоном.
Ребенок 3 месяца и антибиотик
42 ответаЗдравствуйте. Ребенку 3 месяца. 1,5 недели назад подхватил от старшего сына что-то. Сначала были сопли, педиатр слушала 2 раза, сказала в груди чисто всё, хрипы слышны, но это из-за соплей. Через неделю болезни снова слушали два разных педиатра, сказали, что хрипы появились в...
Здравствуйте Все таки перед приемом антибиотика рекомендовано дождаться результатов анализов крови, так как антибиотики действуют только на подтвержденную бактериальную инфекцию Антибиотики не предотвращают развитие осложнений, например, таких как пневмония Если педиатр слышит хрипы, в таком случае рекомендовано сделать рентген грудной клетки для исключения бронхита и пневмонии. Так же хрипы могут быть из за слизи, мокроты Кашель есть у ребенка?
Добрый день! Я хотела сделать МРТ головного мозга,так как у меня есть странные болевые ощущения в области левого уха, подозреваю неврологический характер. Сейчас я увидела,что есть отдельно услуга "МРТ внутреннего уха". Но также я хотела бы ещё сделать МРТ глазных орбит, так...
Здравствуйте. На МРТ внутреннего уха будет частично видно полушарие мозга, на МРТ мозга будет видно внутреннее ухо, но не так подробно, как на МРТ внутреннего уха с контрастом. Вам необходимо решать вопрос диагностики с ЛОРом, потому что исследования зависят от симптоматики. Иногда требуется и МРТ, а иногда КТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сыпь у малыша
1 ответЗдравствуйте. У ребенку 10 месяцев, неделю не проходит сыпь на ногах и руках немного на попе. Сыпь прыщиками мелкими. Думала что аллергия давала антигистаминные 4 дня. Улучшений не увидела. Питание смешанное+ прикорм. Из продуктов нового не вводили. В 3 месяца поставили...
Здравствуйте Прикрепите фото на Яндекс диск и пришлите сюда ссылку
Здравствуйте. 3 часа назад началась очень сильная постоянная боль в левой части головы, почти вся левая часть. Характер боли именно постоянный а не пульсирующий. Давление было 127/80. Я был сильно уставшим и поздно лёг спать. Сейчас боль стала терпимой, но осталось чувство...
Здравствуйте, чувство жжение в лице может быть признаков невралгии тройничного нерва, такое у Вас впервые ?
Боли в суставах
4 ответаС 2021 года болею хроническим иерсинеозом (диагноз подтвержден неоднократными анализами). За два года были пропиты курсы ципролета и юнидокса солютаба. Последний курс был начат 16.10 препарат ЛЕВОФЛОКСОЦИН внутривенно капельно 500/сутки - 10 дней параллельно с...
Здравствуйте. Боли во всех суставах - это не страшно. Это реактивный артрит, как следствие Вашего основного заболевания. Когда Вы его вылечите, то примерно через 3-4 недели боли в суставах пройдут. Пока показана симптоматическая терапия НПВС местно и внутрь. С ТБС картина другая. На МРТ есть признаки асептического некроза. Это серьёзно. Можно потерять правый ТБС. Диагноз нужно срочно уточнить на КТ. Если подтвердится остеонекроз, то рекомендовано 1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани. 2. Разгрузка сустава. Использование трости, ограничение ходьбы. 3. Симптоматическое обезболивание Кетопрофен 2.0 в/м 2 раза в день + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д или таблетированные НПВС. 4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 10,0 мл на 200,0 мл физ. раствора № 10 в\в капельно, а потом в таблетках длительно. 5. Хондропротекторы. Р-р Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов. 6. Физиотерапия - магнитотерапия, лазеротерапия, массаж № 10 на область сустава. ЛФК постоянно. 7. Введение в сустав под УЗИ контролем препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Основное - это введение бисфосфонатов. Обычно используют препараты Золендроновой кислоты. Они существенно замедляют остеонекроз на неопределенное время. Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения головки бедренной кости. Показана консультация, как минимум, в областной больнице или в Федеральном центре травматологии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
БАС или нет?
19 ответовДобрый меня зовут Валентин, мне 42. В апреле предыдущего года испытал сильнейший эмоциональный стресс. Пару месяцев назад начал обращать внимание на появившиеся периодические подёргиваниях мышц в различных локациях. В районе мышц правой ноги подергивания носят постоянный...
Здравствуйте! Валентин, прикрепите МРТ позвоночника, пожалуйста, если есть возможность.
Жгучая боль в спине
10 ответовПрошу помощи! Последние три дня появилась жгучая боль в спине в области поясницы .Боль носит жгучий характер как будто льют кипяток на спину. Мази с нпвс не помогают совсем. Боль усиливается при глубоком вдохе и при дотрагивании до этих мест чувствуется боль на коже. Терпеть...
То, что Вы описываете боль невропатическая, поэтому в таких случаях показан Габапентин начиная с 300 мг 1 раз в сутки постепенно увеличивая дозировку до исчезновения болей. также могут применяться пластыри с лидокаином Версатис. Действительно, прежде всего мысли о герпесе, иногда в таких случаях назначают Валтрекс 2000 мг однократно.
Навязчивый кашель не сильный
23 ответаДобрый день! У ребенка не проходящий кашель с 23.02.2024 г. Кашель затихает на какое-то время, потом возвращается. Ночью не кашляет, только днем. Соплей из носа нет, возможно стекают по задней стенки. Были у ЛОРА делали эндоскопию, результат- адэноиды 1й степени искривление...
Здравствуйте А общий анализ крови сдавали за этот период? Мазки из носа на флору, риноцитограмму? Как дышит нос, есть ли насморк, храп?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Плохое самочувствие
7 ответовЗдравствуйте, пациент: женщина 31 год. Рост 160, 60 кг. Последнее время ощущаются головокружения, имеющие периодический характер. За последний месяц головокружения усилились, заметила что в момент этих головокружений давление повышается 155/100. Также добавилась внутренняя...
Здравствуйте. Это может быть дебют гипертонической болезни. Из обследований, для исключения других возможных причин для вас актуальны эхо кг, уздг бца, смад, анализ крови на ттг, осмотр врача невролога,