Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болят суставы рук
19 ответовЗдравствуйте! Есть подтвержденный бореллиоз(хронический ) с 2020 года.Лечение цефтриаксоном проводила один раз на 21 дней. Болят и отекают руки,пальцы на руках и ногах. Скованность по утрам,жжение и отек ,не проходят даже вечером.С 2020 года температура 37.3-37.7,делала...
Ы данном случае надо дифференцировать реактивнй артрит при боррелиозе, и ревматоидный артрит. Для этого вам нужно сдать ряд анализов, дл уточнения диагноза : - оак+СОЭ, срб,, РФ, аццп, ат к вименьину (MCV),креатинин,АСТ, алт, белковые фракции, АНФ, Ат к дсДНК, - об анф мочи -ТТГ свежий - обязательно сделать узи кистей( или мрт) для понимания какие структуры дают боль, отёк и скованность. Только на основании этого можно уже дальше либо ставить диагноз, либо расширять обследование. Если есть явления парастезий (то есть онемение, мурашки, судороги и тд), то тогда надо делать энмг. ССейчас с учётом достаточно выраженной боли вам необходим курс НПВП в течение месяца пока проходите обследование : табл. Эторикоксиб 90 мг в сутки или Целебрека 400 мг в сутки после еды + капс. Нексиум 20 мг утром до еды. На кисти делать аппликации с димексидом: р+р димексид 2-3 мл + вода 8-10 мл + ампула дексамктазона - в виде ватно-марлевой повязки под пищевую плёнку на 30 минут каждый кисть отдельно. Каждый день 10 дней подряд.
Тазобедренные суставы новорожденого
5 ответовЗдравствуйте, ребенку месяц и один день. Сегодня были на узи. На узи признаки незрелости тазобедренных суставов. Педиатр сказал, что к трем месяцем только будем смотреть, что делать если картина не поменяется. Но сейчас читаю, что нужно массаж. Подскажите так ли это? И какие...
Здравствуйте, 2а по Графу - это Физиологическая задержка развития суставов (не дисплазия). По протоколу рекомендуется только - Повторное УЗИ через 3 месяца. В таких случаях, я кроме УЗИ контроля в динамике рекомендую: Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур. ЛФК - ежедневно. Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур. Витамин Д3 1500 МЕ в день Никакие шины ненужны, но важно чтобы врач при осмотре провел диагностические тесты Барлоу и Ортолани. Если тесты отрицательные, тогда с суставами все хорошо. К общей информации посмотрите видео о нарушения тбс у детей https://travmakab.ru/video/22
Тазобедренные суставы ребенка
3 ответаЗдравствуйте, в 4 месяца были на плановом приёме детского ортопеда, врачу не понравилось, что плохо разводятся ножки, для исключения патологии отправила на рентген, делали узи в 3 месяца по узи все было отлично, с результатами рентгена сходили к ортопеду, она сказала, что...
рентген то не нужно сейчас переделать? На усмотрение Вашего ортопеда. Я считаю, что можно не переделывать, а сделать через 2 мес контрольный снимок. Всё-таки лишний раз облучать не хочется. Все очень плохо у нас? Каковы шансы при соблюдении всех рекомендаций вылечить ребёнка? Очень плохо, это когда вывих или подвывих. Дисплазия лечится, шансы никто не считал, но обычно излечивается. Дети по разному реагируют на лечение. И что могло повлиять на возникновение дисплазии? - этого никто не знает.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тазобедренный локтевой суставы
19 ответовС пару недель болит таз справа , кость либо сустав непонятно. Больше сверху чем внутри . Боль если сидеть или лежать. При хотьбе боль уходит либо не так выражена. Так де болит локоть ( рентген делала, кость целая) сказали ушиб и мазать мазью , хотя я не ударялась. Какие...
Здравствуйте. Описанные вами симптомы могут быть симптомами различных состояний. Если фактор травмы исключается, то возможно думать о сакроилеите, это воспаление крестцово-подвздошного сочленения, трохантерите – воспалении сухожилия вокруг большого вертела бедра. Поясничный остеохондроз и грыжа межпозвонкового диска менее вероятны, так как при них характерна иррадиация болей вниз по ноге, а вы этого не описываете, но если такой симптом есть, то это состояние тоже вероятно. Также не исключаются ревматологические заболевания, так как симптомы проявляются одновременно в разных суставах, и есть симптом уменьшения боли при движении. Не исключаются и метаболические нарушения, например недостаток витамина D. Проводить УЗИ таза в данном случае малоперспективно, так как кости будут не видны, а интересующие структуры находятся достаточно глубоко. УЗИ локтевого сустава провести можно, для исключения воспаления связок и суставных поверхностей. Для оценки состояния таза, при невозможности провести МРТ может быть рекомендовано КТ, это позволит оценить суставную щель, наличие эрозий и склероза суставных поверхностей. Из анализов в таких случаях полезную информацию может дать общий анализ крови с маркерами воспаления – СОЭ, СРБ. Для исключения ревматоидного артрита можно рекомендовать проверить ревматоидный фактор и АЦЦП. Для проверки метаболического обмена можно рекомендовать проверить уровень кальция, витамина D, фосфора, ПТГ. По результатам этих анализов можно будет говорить более предметно.
Болят все суставы
6 ответовЗдравствуйте. Три месяца назад перенесла операцию вальгусной деформации на левой стопе. К сожалению , через месяц после операции произошло смещение. Доктор сказал небольшое , надо расхаживаться. Я старательно выполняла все рекомендации, прошла реабилитацию но стопа очень...
Здравствуйте, Галина. Прежде всего, стоит успокоиться. Суставы у Вас не развалились и голова на месте. Но действительно, при неправильной, неудобной нагрузке на стопы, происходит разбалансировка всего опорно-двигательного аппарата. Обычно за 2 мес разбалансировка не происходит, но у Вас ситуация затянулась и проявилась такими симптомами. Как только пойдёт нормальная нагрузка на стопы, сразу нормализуются остальные суставы и позвоночник, а пока придётся потерпеть. Так же в Протокол обследования входят анализы, чтобы не пропустить дебют общего заболевания, которое проявляется суставным синдромом. 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Ну, как-то так. По поводу стоп общайтесь с оперировавшим травматологом. Пусть что-то решает. Болей уже быть не должно. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Опухают пальцы ( суставы)
23 ответаПо утрам есть скованность в пальцах, в течении дня это проходит. Опухшие только три пальца на правой руке и один палец на ноге. В травмпункте сказали что это воспаленный сустав и назначали мазь диклофенак и ибупрофен. Снимает только боль на время. Может есть более лучшее...
Здравствуйте. В подобных ситуациях рекомендуется сдать анализы: СРБ, мочевая кислота, ревматоидный фактор , АЦЦП, АСЛ-О, HLA-B27,общ анализ крови и мочи, рентгенография кистей, ЭКГ. Это нужно для исключения ревматоидного артрита. Исходя из результатов анализов можно формировать дальнейшее лечение
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болят тазобедренные суставы
5 ответовЗдравствуйте!Стали беспокоить тазобедренные суставы.На рентгене такое описание:С обеих сторон определяется неполное покрытие головок бедренных костей,крупнопетлистая деформация костнтй структуры тел подвдошных костей,заострение краевых костей головок...
Здравствуйте. Есть ли возможность приложить фото рентгенограммы? По описанию имеет место диспластический коксартроз предположительно 1-2 степени, который родом из детской не излеченной дисплазии. Точно можно будет сказать, когда получится посмотреть снимок. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок до купирования болевого синдрома. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ЛФК Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. Если через 2 недели ремиссии симптомов не будет, рекомендуют сделать МРТ ТБС и уточнить диагноз. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Суставы у ребенка
4 ответаРебенок 8 месяцев, сидит, ползает по-пластунски, встает на четвереньки, есть попытки ползти на четвереньках.пытается встать у опоры. В целом, все в порядке, но немного беспокоит (меня) складка на бедре у ребенка( эту ногу ребенок волочет, когда ползет по-пластунски). Фото...
Здравствуйте. Асимметричные складки - это косвенный признак дисплазии. Мы наблюдаем много детей с симметричными складками и дисплазией, так же не мало детей с несимметричными складками и отсутствием дисплазии. Асимметричные складки - это повод лишний раз пройти инструментальное исследование и убедиться в отсутствии дисплазии. Дисплазия - это нарушение в процессе формирования сустава. Она не обязательно врождённая. Дисплазия может возникнуть до года в любое время и у Вас сейчас есть все основания пройти рентгенографию. УЗИ уже не информативно. Делайте рентгенографию на цифровом аппарате. Там облучение совсем низкое и гораздо ниже разрешённого для грудных детей. Обратите внимание на правильность укладки, чтобы не "запороть" снимок. Сами держите ребёнка, а лучше вдвоём с папой. Надевайте себе и ребёнку защитные фартуки. Обязательно заберите оригиналы снимков на диске. Бумажные распечатки - это ни о чём. Потом со снимком очная консультация ортопеда. Коррекция рекомендаций после рентгенографии. Не болейте.
Аллергия/крапивница/суставы
18 ответовЗдравствуйте, интересует такой вопрос. Больше месяца назад у мужа были такие симптомы в течение 5-6 дней: сначала мурашки по телу, боль в животе и понос, давление повышалось, потом аллергия в виде сыпи по телу, реакция обострялась и мы убрали все аллергены- пищевые, травяные...
Здравствуйте! Прикрепите анализы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Суставы пальцев рук
6 ответовНа суставе большого пальца руки растёт шишка и палец при разгибании стал щёлкать. Мочевая кислота в норме. Есть остеопароз и наверное артрит или артроз) Что делать с суставом
Добрый день, по фото и описанию похоже на узелок Гебердена-это проявления остеоартрита (артроза) суставов кистей, для уточнения диагноза можно сдать анализы: ОАК+СОЭ, РФ, АЦЦП, СРБ, сделать Рг кистей в прямой проекции или УЗи кистей. Лечение остеоартрита включает в себя: ежедневные упражнения для суставов кистей Прием НПВС (например Мелоксикам 15 мг в день, Нимесулид 100 мг 2 раза в день- при отсутствии противопоказаний)- препараты можно пить по требованию (если болит) или курсами по 5-7 дней- при обострении Также можно использовать препараты из группы SYSADOA, например диацереин курсами по инструкции (при отсутствии противопоказаний). Важно понимать, что остеоартрит лечится длительно и упорно, в некоторых случая возможно только приостановить прогрессию и возможно шишка останется с вами навсегда