Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Пишет Вам Роман, 33 года, Рост 174, вес 74 кг.
У меня сложный случай.
С детства наблюдалась нервозность и слабость. С 11 лет – легкая полнота и гинекомастия.
Некоторое отставание от сверстников по силе.
С 14 до 30 лет ставили ВСД. Были многие ее симптомы....
Конечно Вы опоздали с лечением лет на 20. Теперь совсем другой подход к лечению, которое будет протекать всю жизнь курсами различных препаратов. Совсем сажать на гормон заместительную терапию возможно пока не нужно, но нужно обследоваться полностью, чтобы уточнить. Если Вам интересно, могу проконсультировать. Выложите все анализы гормональные и сделайте МРТ гипофиза с контрастом.
## 📝 **КЛИНИКО-АНАМНЕСТИЧЕСКОЕ ОПИСАНИЕ**
**Возраст:** 20 лет
**Дата начала заболевания:** 8 сентября 2017 года (в возрасте 13 лет)
**Дата составления описания:** 12 мая 2025 года
### **1. Жалобы:**
- Хронические, рецидивирующие боли в области коленных суставов.
-...
Добрый день при такой картине обычно рекомендуется:
1. Очная консультация ревматолога для установления точного диагноза и лечения
2. Расширенное иммунологическое обследование (СРБ, СОЭ, антитела к циклическому цитруллинированному пептиду)
3. УЗИ суставов для оценки синовиальной оболочки и наличия выпота
4. Назначения базисной противовоспалительной терапии для предотвращения обострений
5. Умеренная физическая активность для укрепления мышц окружающих сустав.
6. Избегание провоцирующих факторов (переохлаждение, чрезмерные нагрузки)
Заболевание длится 8 лет особой терапии не было рекомендуется срочная специализированное лечение, чтобы предотвратить необратимых изменений в суставах.
Здравствуйте . Я не умею ходить по больницам . Не могу подолгу стоять в очередях . И чувствую себя там как слепой котенок :)) которого кидают из кабинета в кабинет без особых результатов :((
Вот поэтому решил вам написать лично c надеждой на вашу помощь и совет . И дабы по...
Здравствуйте. По поводу гормональных нарушений:
-гормоны щитовидной железы в норме.
-гормон надпочечника в норме.
-пролактин в норме - гипофиз здоров
-из гормонов еще нужно сдать кровь на общий тестостерон, ГСПГ и эстрадиол.
По поводу остального:
-ферритин , АЛТ, АСТ повышены из-за выраженного жирового гепатоза
-мочевая кислота указывает на высокий сердечно-сосудистый риск.
глюкоза в норме, но нужен еще и глюкозотолерантный тест, чтобы исключить скрытые нарушения углеводного обмена.
-низкий витамин Д. Принимать вигантол 20 капель утром после еды 2 месяца, далее 10 капель длительно.
По поводу препаратов.
-тиоктацид не обязательно, погоды не сделает.
-Гептор или аналоги можно, но лучшей доказательной базой обладает урсосан - урсодезоксихолиевая кислота длительно.
-листата - просто выводит жир, съеденный, с калом. Поедите жирного - будет посиделка в туалете.
-глюкофаж пока не понятно, нужен или нет, будет ясно после теста с глюкозой.
-аллопуринол обязательно.
Питание - это первое, на что обратить внимание и лучше блокировать аппетит препаратом - сибутрамин или Энлигрия
Трижды в день полтарелки овощей (кроме картофеля - это углевод), белок трижды в день - мясо, рыба, яйца, грибы, бобовые. Вечером никаких углеводов. только белок и овощи. Перекус - фрукты.
Никаких сладких напитков.
Любая физическая активность приветствуется, постепенно ее увеличивать.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С лета 2025 года начались скачки давления 170/110. Вызвала скорую. Прошла полное обследование. Нашли протрузии по всему позвоночнику, две грыжи в поясничном отделе. Отправили на ЛФК сейчас занимаюсь два раза в неделю у специалиста и ежедневные упражнения дома. Искривленные...
Добрый день, уважаемые специалисты! Ситуация: мужчина, 56 лет, живет заграницей, 4 месяца назад появилось мутность и искажение линий в правом глазу, в результате похода к врачу получен следующий диагноз (перевод диагноза в конце текста, в приложении оригинал на английском...
Добрый день,Анна!
Операция по стоимости 2 тыс долларов,с имплантацией хрусталика , заменами газа на силикон,возрастает до 3тыс.Вы можете отправить свое обследование и заключение на почту выбранного вами для операции учреждения.С вами свяжутся,вы можете более точно оценить стоимость операции.
Операции сложные.Согласна со всей последовательностью описания операции и её возможностями.
От себя рекомендую Питебургскую военно-медицинскую академию.
Подскажите, пожалуйста, возможно ли на обуви с улицы занести в дом инфекции (например, гепатит)? Около подъезда (в 4х метрах) 2 недели назад увидела на снегу кровь (приличную лужу, может суммарно стакан). Естественно на кровь никто не наступает, но там ездят машины, со снегом...
Здравствуйте!
Не переживайте, риска заразиться данными инфекциями при таких обстоятельствах нет.
Хоть вирус гепатита В обладает устойчивостью в окружающей среде, но чтобы произошло заражение необходим контакт свежей кровоточащей раны с кровью, кровь должна быть как минимум видимая глазу, не микрочастицы.
К тому же концентрация вируса уменьшается при разбавлении водой, не будет нужной вирусной нагрузки чтобы заразить.
Если произойдет загрязнение одежды на улице то стирки при 60 градусов будет достаточно чтобы вирус инактивировать.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Сразу прошу прощения за объемный и немного сумбурные текст!
И так, сыну 2,10. С 1,8 появился откат в коммуникативных навыках, перестал отзываться на имя, пропал указательный жест и глазной контакт, речевое развитие остановилось на уровне нескольких слов. До...
Здравствуйте
Пришлите видео волнующего момента
Можно скачать на Яндекс диск и прислать ссылку
На сегодня терапевтическими инструментами с доказанной эффективностью являются АВА-терапия, ESDM. Они базируются на выстраивании среды, где дети обучаются коммуникации и развивают социальные навыки.
Здравствуйте, дорогие врачи! Замучила молочница. Была у двух врачей, но безрезультатно. Хочется услышать мнение со стороны. Буду вам благодарна!
Ситуация следующая:
В июле 2025 я отменила КОК (Линдинет 20), которые пила около 5 лет. На КОК отправила врач из-за кист....
Здравствуйте. На фоне жалоб цитологию сдавать не нужно, Не торопитесь, по поводу кандидоза рекомендовано сдать бак посев выделений с чувствительностью к антимикотикам, чтобы понимать Какой препарат вам назначить чтобы больше не было рецидива
Здравствуйте, Делала ФГДС 3 раза
Результаты прикрепляю
На всех ФГДС (16,20,24 год) выявляли Хеликобактерную инф. (Ранее ее не лечила)
*В 16 году даже написано единичная эрозия
Есть семейная предрасположенность:
-Бабушка рак пищевода
-У мамы операция по поводу язв была
-У...
Здравствуйте, если кроме тошноты и горечи выраженной не беспокоит, я бы рекомендовала вам оставить лечение на фоне купирования данных симптомов
Так же Амоксиклав заменить на амоксициллин ( без клавулановой кислоты) в такой же дозировке
При горечи во рту : Фосфалюгель 1 саше 3 раза в день 14 дней
При тошноте Мотилиум 10 мг 1 таб 3 раза в день за 15 минут до еды до 14 дней
Хелинорм убрать , вместо бифиформа Энтерол 250 мг 1 таб 2 раза в день до еды (можно с антибиотиком принимать)
На кларитромицин часто бывают такие побочные эффекты к сожалению.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые доктора.
Мне 22 года, рост 167 см, вес 98 кг.
В 2019 году у меня была операция на яичник(киста). После этого поставили диагноз СПКЯ(к сожалению некоторые документы были утеряны и фото не прилагаю). В 2020 году я начала пытаться забеременеть, но...
Здравствуйте, Анастасия. Я бы назначила Вам КОК с антиандрогенным эффектом - ЯРИНА, БЕЛАРА или ДИАНЕ 35. Вторым методом лечения СПКЯ является приём МЕТФОРМИНА по 1000 МЕ в сутки.
Диета с исключением простых углеводов обязательна.
Также советую принимать ЙОДОМАРИН 200 и витамин Д 5000 МЕ в сутки.
Для выбора метода лечения обязательно должен быть очный приём гинеколога, онлайн ничего назначить нельзя, можно только посоветовать.
А так же необходимо наблюдаться у эндокринолога