СПКЯ, инсулинорезистентность и ожирение 2 ст. Помогите! — вопрос №2212820
Здравствуйте, уважаемые доктора.
Мне 22 года, рост 167 см, вес 98 кг.
В 2019 году у меня была операция на яичник(киста). После этого поставили диагноз СПКЯ(к сожалению некоторые документы были утеряны и фото не прилагаю). В 2020 году я начала пытаться забеременеть, но получилось только в 2022 году. В этом же году у меня родилась дочь и весь мой организм пошел под откос. Грудью не кормлю. Раньше я весила 57-60 кг. После родов прошло 1,5 года и каждый месяц я набираю. Сначала это было по 1-2 кг в месяц, а за последние полгода - с декабря 2023 по июнь 2024 я набрала с 74 до 98 кг. То есть, 24 кг за 6 месяцев.
Была у эндокринолога, она назначила все анализы, я их сдала. Результаты прикрепляю. По ним получается, что повышен тестостерон, пролактин, инсулин. И еще некоторые показатели не в норме. Щитовидная железа в норме, печень в норме.
Из того, что меня беспокоит последние 1,5 года: очень темные и жесткие волосы по всему телу(грудь, живот, спина, лицо и всё остальное), голос стал заметно грубее, выпадают волосы на голове, прыщи по всему телу(попа, живот, грудь, ноги/руки, спина особенно, на лице не так много, как в других местах), я постоянно чувствую себя уставшей, у меня очень плохой сон(ночью бессонница, в течение дня всегда хочу спать), у меня очень темная кожа на половых органах(почти черная и началось это примерно с 16 лет). Ну и конечно же, вес. Я набираю очень быстро, при том что питание и активность у меня в норме. Я придерживалась дефицита калорий, но безуспешно, вес стоял на месте при очень сильном дефиците.
Еще у меня всегда повышенное давление, в среднем 140/90-160/90. И так же полностью отсутствует либидо. Я молодая, но половой жизнью жить просто нет желания. Но при этом овуляция каждый месяц, я ее всегда чувствую. Месячные почти всегда стабильные, цикл 32-34 дня(иногда бывают задержки на несколько дней, но не часто).
Я прошу вас, пожалуйста, распишите мне схему лечения.
Один очень хороший врач прописала мне КОКи с антиандрогенным эффектом(но не сказала какие), плюс витамин д и железо.
Другая врач еще назначала омегу-3 и слабое мочегонное.
Но дело в том, что у меня предрасположенность к варикозу. Мама и бабушка им страдают. Я уже пила КОКи после операции и во время приема набрала вес, у меня вылезли вены на ногах(не сильно), я покрылась прыщами. Пила на тот момент я пила Димиа и Джесс. Оба препарата мне не подошли.
Так же до беременности у меня были маточные кровотечения и очень сильные сбои месячных. Месячные могли длиться 15-20 дней, а перерыв был 5-7 дней. После родов все прошло, но месячные очень обильные, долгие и очень болезненные.
Скажите пожалуйста, что мне сейчас делать? К сожалению в ближайшие 2 недели на очный прием к врачу я не попаду.
Какая схема лечения? Какие КОКи нужно пить и надо ли пить разжижающие кровь препараты? Нужно ли пить что-то от инсулинорезистентности? Метформин может?
Я очень вас прошу, помогите мне составить план лечения с названиями препаратов. Я уже не могу смотреть на себя в зеркало.
Пыталась найти что-то сама, но засомневалась. Рассматривала Диане-35.
Так же прилагаю другие заключения врачей.
Возраст: 22
Хронические болезни: НетВ некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога
Скидка 15% на анализы.
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!