Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день уважаемые врачи. Несколько месяцев ощущаю неприятные боли в области желудка. По результатам ЭГДС гипермирован дистальный отдел пищевода. Слизистая желудка и ДПК гипермирована и отечна перистальтика усилена. Диагноз грыжа пищевода, диффузный гастрит, не эрозивный...
Добрый день! Прикрепите протокол ЭГДС, пожалуйста
Боль в позвоночнике грудного отдела
62 ответаДобрый вечер. Год назад начал болеть грудной отдел позвоночника. При от ведении лопаток боль. Она постоянная, ни на минуту не утихающая.. И так год.. Была у местного невролога, делала магнит, и у нейрохирурга была, прошла лечение... Куча уколов а толку нет... Постоянно...
День добрый Прикрепите МРТ и чем лечились
Прострелы в ногу, болит спина
5 ответовРезультаты МРТ прикладываю: тазобедренные и пояснично-крестцовый отдел. Больше года болит спина периодами. Последние пару недель уже невозможно терпеть. Проколола курс диклофенака и мидокалм. Но улучшений не заметила. После пошла на МРТ. Оказывается грыжа и все сопутствующие....
Здравствуйте! Вероятнее всего причиной сильной боли стала крупная экструзия (грыжа) L5-S1 размером 1,2 см, которая зажимает правый нервный корешок. Если Диклофенак и Мидокалм не помогли, тогда подбирается другая терапия. Например, препараты из группы антиконвульсантов(габапентин, прегабалин) или антидепрессанты с противоболевым эффектом (дулоксетин, амитриптилин). Они рецептурные, назначаются неврологом очно. Рекомендуют выполнение эпидуральных блокад(гормон+местный анестетик), можно проконсультироваться по поводу их выполнения с нейрохирургом. Строгий постельный режим запрещен, ходите пешком до порога боли. Тренировки рекомендуется поставить на паузу до исчезновения боли. Также рекомендуется исключать любые приседания, тяги, прыжки и наклоны с весом. При уменьшении выраженности болевого синдрома подбирается лечебная физкультура (упражнения) индивидуально врачом-лфк или реабилитологом, либо можно посмотреть самостоятельно упражнения по физиоботу(вбить в поиск в интернете).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день . Сделала мрт , заключение: Дегенеративно-дистрофические изменения пояснично-крестцового отдела позвоночника. Грыжа диска L4-L5. Протрузия диска L5-S1. Подскажите что это значит и какие меры предпринять
Здравствуйте! Полностью описание протокола МРТ тоже можете скопировать и отправить?
Добрый день, мрт показало остеохондроз, спондилоартроз, эктопия миндалин мозжечка, протрузиии дисков с3/4, с5/6, дорзальная диффузная грыжа с6/7. Значительно выражению наружную гидроцефалия. Что с этим делать?
Алиса, учитывая ваши жалобы я бы не стала медлить с обращением к неврологу и нейрохирургу. Надо решить вопрос что делать с наружной гидроцефалией, насколько выражен процесс. Сейчас вам могу порекомендовать курс мовалис 1,5 №5 в/м через день; Мильгамма 2,0 №5 через день в/м далее мильгамма по 1 т. 1 раз в сутки в тч 1 месяца. Мексидол 2,0 в/м №10 ежедневно. Внутрь нимесулид 100 мг по 1 т. 2 раза в сутки, если беспокоит желудок то добавить омепразол 20 мг по 1 табл. 2 раза в сутки за 30 минут до еды. Легкий массаж шейно-воротниковой зоны, избегать переохлаждений, резких движений головы, резкого подьема с кровати, ограничить подъем тяестей. Всего вам доброго!
Межпозвонковая грыжа 9 мм
5 ответовДобрый день! Периодически болела спина, лечился уколами мовалиса, дексаметазона и мидокалмом. Обычные назначения при болях в спине, которые от врача к врачу иногда менялись. Но в последнее обострение эта терапия практически не помогала. По мрт грыжа выросла до 9 мм. На...
Здравствуйте По описанию МРТ имеется увеличение грыжи L5-S1 до 9 мм, однако сама по себе величина грыжи не является показанием к операции. Важно, что в заключении указано корешки не компримированы, критического сужения позвоночного канала не описано. Поэтому только на основании данного МРТ сказать, что операция однозначно необходима, нельзя. Решение принимается с учетом жалоб и неврологического осмотра. Обычно операция показана при стойкой сильной боли в ноге, которая не поддается лечению в течение нескольких недель, нарастающей слабости в ноге или стопе, нарушении мочеиспускания либо выраженном снижении качества жизни. Если таких симптомов нет, чаще рекомендуется продолжить консервативное лечение: лечебную физкультуру, коррекцию нагрузок, медикаментозную терапию и другие методы по назначению врача. Прогноз нередко бывает благоприятным, так как даже крупные грыжи могут со временем уменьшаться. Если операция все же понадобится, то после микродискэктомии к работе за компьютером многие пациенты возвращаются примерно через 2–4 недели, а более полное восстановление занимает несколько месяцев. Для окончательного решения рекомендована очная консультация нейрохирурга с оценкой не только заключения, но и самих снимков МРТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пупочная грыжа - как удалять
16 ответовДобрый вечер, У меня ожирение 3 степени, диабет 2 типа, рост 170, вес 130 кг. Примерно полгода назад появилось выпячивание под пупком. Видимо это пупочная грыжа. В животе давно ощущается сильное внутрибрюшное давление, видимо оттого она и вылезла. При нажатии на...
Здравствуйте, если грыжевое выпячивание небольшое, то в целом его можно устранить под местной анестезией, но здесь нужно понимать что местная анестезия всегда эмоционально сложнее для пациента, так как обезболивание идет сверху вниз и обезболить сразу все одним уколом не получится, и по ходу операции пациент будет испытывать боль в той или иной степени. Пациент всегда фиксируется на операционном столе вне зависимости от его уровня сознания ремнями. Лично мое мнение что операция должна проходить под наркозом, если к нему нет анестезиологических противопоказаний по соматической патологии Здоровья
Обострилась межпозвоночная грыжа
5 ответовЗдравствуйте. Вчера поднял неловко коробку с левой ноги, почувствовал что прострелило место где находится грыжа. До конца смены отработал, невыносимой боли не было. Под конец смены когда шел домой, защемило грыжу, пришлось от боли лечь прямо на дороге на снег и боль была...
Здравствуйте. Проколите Вольтарен 3 мл внутримышечно 5 дней, затем принимайте костарокс в таблетках 90 мг 1 раз в день 1 неделю. Для снятия мышечного спазма миорелаксанты - толперизон 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели. Для защиты слизистой оболочки желудка пантопразол 40 мг перед едой утром на период лечения. Местно пластырь Версатис 5 дней, если нет аллергии на лидокаин. Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов. Спать желательно на ортопедическом матрасе на боку. Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника. При отсутствии эффекта от НПВС и миорелаксантов добавить антиконвульсанты, например габапентин по схеме: первый день 300 мг 1 раз в день, второй день 300 мг 2 раза в день, с третьего дня по 300 мг 3 раза в день 1 месяц. Это минимальная терапевтическая дозировка, при необходимости дозу можно увеличить. Отменять постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня. + Дексаметазон 8 мг утром 3 дня, затем 4 мг 2 дня Можете прикрепить заключение МРТ?
Грыжа диска l4l5
3 ответаПосле МРТ поставили диагноз: Признаки дегенеративно дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Грыжа диска l4l5 с каудальной миграциией и абсолютным сагитальным стенозом позвоночного канала. Уже 1,5 месяца принимаю лечение, ничего не проходит. Боль...
Здравствуйте ! Показания к хирургическому лечению ДДЗП являются: Боль корешкового типа соответствующая уровню поражения позвоночника. Т.е. боль отдающая в ногу определенной стороны и поверхности. Сохранение болей более 3-х месяцев, несмотря на проводимую комплексную консервативную терапию под контролем невролога или возникновению неврологического дефицита( слабость мышц, снижение чувствительности, нарушение тазовых функций). То что Вы описываете, похоже на корешковую симптоматику по S1. Что в целом соответствует МРТ. Поэтому если несмотря на комплексную консервативную терапию в течение трех месяцев боль не пройдёт или возникнет неврологический дефицит, то необходимо очная консультация нейрохирурга для решения вопроса об оперативном лечении. Сейчас важно укрепить мышечный корсет. Делать занятия лечебной физкультурой для позвоночника( можно посмотреть в интернете… ). ФТЛ( УВТ, лазеротерапию), массаж- при отсутствии противопоказаний. Плавание, прогулки. А также комплексная консервативная терапия под контролем невролога( НПВС, миорелаксанты, витамины группы В, препараты улучшающие микроциркуляцию …). Хорошим препаратом снимающим нейропатическую боль является габапентин( рецептурный, выписывает невролог)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аксиальная грыжа пищевода
6 ответовЗдравствуйте! По фгдс выявлена аксиальная грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, недостаточность кардии, пангастрит геморрагический в проксимальных отделах и эрозивный в антральном. Хеликобактер не выявлена. Из симптомов только постоянная отрыжка после еды и сильное вздутие....
На здоровье Екатерина ! Если есть еще вопросы буду рада ответить .