Грыжа и протрузия пояснично-крестцового отдела

Анастасия8 Апреля 2023

Клиент

Натия, На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трѐх проекциях с жироподавлением (Т2-FS):
Поясничный лордоз сохранѐн.
Целостность заднего опорного комплекса не нарушена. Замыкательные пластинки состоятельны. Компрессионной деформации тел поясничных позвонков не выявлено.
В дугоотростчатых суставах на уровне L4-S1 неровность суставных поверхностей, краев.
Медианная сублигаментарная грыжа L4-L5 размером 3мм; с невыраженной деформацией дурального мешка; просвет корешковых каналов на уровне межпозвонкового диска симметричен, незначительно сужен билатерально; минимальный эффективный размер позвоночного канала 19мм.
Диффузная дорзальная, с акцентом вправо, протрузия диска L5/S1 размером 2,5мм; без значимой деформации дурального мешка; просвет корешковых каналов на уровне межпозвонкового диска асимметричен, умеренно сужен справа; минимальный эффективный размер позвоночного канала 17мм.
Костно-деструктивных изменений не выявлено.
Конус спинного мозга на уровне L1, структура его не изменена.
Заключение: Дегенеративно-дистрофические изменения пояснично-крестцового отдела позвоночника. Грыжа диска L4-L5. Протрузия диска L5-S1. Рекомендована консультация невропатолога.
Позвоночные отверстия крестца симметричны, не расширены. Ширина крестцового канала не изменена.
При МР исследовании копчика - ось копчика отклонена вентрально. .Копчиковые позвонки обычной формы, конически сужаются в каудальном направлении.
В структуре костного мозга крестцовых и копчиковых позвонков без участков патологического уровня МР-сигнала. В правой подвздошной кости, субхондрально, участок локального повышения сигнала на STIR, 9х5мм. Пресакральные мягкие ткани не изменены.
Заключение: МР-данных за наличие травматических повреждений, воспалительных изменений крестцовых и копчиковых позвонков не получено. МР-картина может соответствовать проявлениям правостороннего сакроилеита – сопоставить с клинико-лабораторными данными.

Натия Кобесова8 Апреля 2023

4.8

Невролог

По данным МРТ пояснично-крестцового отдела- есть небольшая грыжа и небольшая протрузия, не сдавливающие самое главное нервные корешки. Это уже как хроническое заболевание, при котором нужно вести правильный образ жизни. Грыжа- выпячивание межпозвонкового диска между телами позвонков, которая ожет привести к сдавлению нервных корешков и позвоночного канала.

Натия Кобесова8 Апреля 2023

4.8

Невролог

На данный момент какие жалобы? Лечение проходили?

Анастасия8 Апреля 2023

Клиент

Натия, спасибо большое за ответ )
Неделю назад появилась сдавливающая боль в этом отделе ( не могла разгибаться и сгибаться, поэтому сделала мрт ), больше 2ух лет занимаюсь в тренажёрном зале с весами ,осевая нагрузка присутствовала ( максимальный вес с которым занималась -40 кг, во время тренировок и после никогда ничего не беспокоило ). Неделю пропила комбилипен и мидокалм и мазала мазью долобене-все прошло ).
Сейчас с учётом точного диагноза хочу начать лечение , и могу ли я вообще спустя какое -то время вернуться к силовым тренировкам ?

Натия Кобесова8 Апреля 2023

4.8

Невролог

Если болей нет сейчас, продолжите комбилипен до 1 мес, мидокалм до 14 дней.
Рекомендации: 1.Избегать физических нагрузок, переохлаждения, носить поясничный полужесткий корсет не более 3-4 ч за весь день. ЛФК, плавание, массаж (вне обострения), физиотерапия, сон на ортопедической подушке, ортопедическом матрасе.
Силовые тренировки Вам уже нельзя(будут частые обострения), лучше ЛФК, плавание, йога, пилатес.