Консультация гастроэнтеролога /

Аксиальная грыжа пищевода — вопрос №2586588

89 просмотров

Здравствуйте! По фгдс выявлена аксиальная грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, недостаточность кардии, пангастрит геморрагический в проксимальных отделах и эрозивный в антральном. Хеликобактер не выявлена. Из симптомов только постоянная отрыжка после еды и сильное вздутие. Изжоги нет. Но редко бывает рефлюкс и срыгивание пищи. Ком в горле. Скажите, пожалуйста. Надо ли выяснять размеры грыжи при помощи рентгеноскопии с контрастом. Что делать с пангастритом, кроме диеты. Показаны ли упражнения для укрепления брюшных мышц, диафрагмальное дыхание. Спасибо.

Возраст: 52

Хронические болезни: гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравсвуйте желательно да сделать,чтобы посмотреть ее размеры,но это не обязательно.

что касается пангастрита и эрозий желательно пролечитьт,чтобы не было ухудшения состояния:
-Эзомепразол 20 мг утром за 30 мин до еды 2 месяца
-Гантон по 50 мг 3 раза в сутки 2 месяца
-Метооспазмил при вздутие по 1 -2 капсуле при в здутие.

И хорошо бы было пройти дыхательный водородный тест для исключения СИБР,но это только если есть возможность.


Так же общие правила:
Избегать употребления провоцирующих продуктов : кофе, шоколад, мята. Не ложиться и не наклоняться в течение 2х часов после приема пищи. Не носить тугую одежду: пояса, ремни, корсеты. Спать с приподнятым головным концом кровати (валик под матрас или подставки под ножки). Здоровое питание (средиземноморский рацион, принцип гарвардской тарелки), физическая активность
Клиент
Дарья Александровна, спасибо большое!

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
На здоровье Екатерина ! Если есть еще вопросы буду рада ответить .
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Екатерина, здравствуйте.
Да, размеры грыжи узнать обязательно нужно, чтобы в дальнейшем наблюдать за ней в динамике.
Учитывая результаты Ваших обследований и описанные симптомы необходимо пройти курс лечения. Обычно в таких случаях рекомендуют следующую схему:
1. Нексиум 40 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели.
2. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 4 недели.
3. Де-нол по 2 таблетки 2 раза в день за 40 минут до еды 2 недели.
4. Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день за 30 минут до еды 2 недели.
5. Дюспаталин Дуо по 1 таблетке 2 раза в день за 20 минут до еды 14 дней или Метеоспазмил по 1 капсуле 3 раза в день за 20 минут до еды 14 дней.
Также обязательно нужно соблюдать рекомендации по режиму:
1. Спать с приподнятым изголовьем кровати.
2. После еды не выполнять физические нагрузки и не принимать горизонтальное положение.
3. Кушать не позднее чем за 3 часа до сна.
4. Из рациона исключить кофе, шоколад, газировку, мяту, кетчуп, томаты.
5. Снижение массы тела, если есть избыточная.
По поводу вздутия рекомендую дополнительно сдать:
1. Кал на кальпротектин.
2. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
Очень часто вздутие живота происходит на фоне наличия синдрома избыточного бактериального роста. При положительном результате назначают курс санации кишечника дополнительно препаратом Альфа-Нормикс.
Клиент
Елена Сергеевна, большое спасибо!
Гастроэнтеролог
Выздоравливайте.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка кт поясничного отдела
10 октября 2021
Михаил
Вопрос закрыт
Может ли быть грыжа
9 августа 2022
Анастасия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Лечение грыж межпозвонковых дисков
27 ноября 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Боли в яичке и ноге
22 октября 2024
Валерий
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Борисовна Долгова
18 отзывов
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Екатерина Михайловна Леденева
0 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2021, ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 2 года
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва