Аксиальная грыжа пищевода

Дарья Спиридонова2 Ноября 2024

4.4

Гастроэнтеролог

18 361 консультация

Здравсвуйте желательно да сделать,чтобы посмотреть ее размеры,но это не обязательно.

что касается пангастрита и эрозий желательно пролечитьт,чтобы не было ухудшения состояния:
-Эзомепразол 20 мг утром за 30 мин до еды 2 месяца
-Гантон по 50 мг 3 раза в сутки 2 месяца
-Метооспазмил при вздутие по 1 -2 капсуле при в здутие.

И хорошо бы было пройти дыхательный водородный тест для исключения СИБР,но это только если есть возможность.


Так же общие правила:
Избегать употребления провоцирующих продуктов : кофе, шоколад, мята. Не ложиться и не наклоняться в течение 2х часов после приема пищи. Не носить тугую одежду: пояса, ремни, корсеты. Спать с приподнятым головным концом кровати (валик под матрас или подставки под ножки). Здоровое питание (средиземноморский рацион, принцип гарвардской тарелки), физическая активность

Елена Худякова2 Ноября 2024

4.0

Гастроэнтеролог

29 365 консультаций

Екатерина, здравствуйте.
Да, размеры грыжи узнать обязательно нужно, чтобы в дальнейшем наблюдать за ней в динамике.
Учитывая результаты Ваших обследований и описанные симптомы необходимо пройти курс лечения. Обычно в таких случаях рекомендуют следующую схему:
1. Нексиум 40 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели.
2. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 4 недели.
3. Де-нол по 2 таблетки 2 раза в день за 40 минут до еды 2 недели.
4. Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день за 30 минут до еды 2 недели.
5. Дюспаталин Дуо по 1 таблетке 2 раза в день за 20 минут до еды 14 дней или Метеоспазмил по 1 капсуле 3 раза в день за 20 минут до еды 14 дней.
Также обязательно нужно соблюдать рекомендации по режиму:
1. Спать с приподнятым изголовьем кровати.
2. После еды не выполнять физические нагрузки и не принимать горизонтальное положение.
3. Кушать не позднее чем за 3 часа до сна.
4. Из рациона исключить кофе, шоколад, газировку, мяту, кетчуп, томаты.
5. Снижение массы тела, если есть избыточная.
По поводу вздутия рекомендую дополнительно сдать:
1. Кал на кальпротектин.
2. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
Очень часто вздутие живота происходит на фоне наличия синдрома избыточного бактериального роста. При положительном результате назначают курс санации кишечника дополнительно препаратом Альфа-Нормикс.