Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ЖДА и тревожность и глицин
12 ответовЗдравствуйте. В мае 23 года почувствовала сильную слабость, головокружение, тревожность, сердцебиение,заеда угол рта месяц.Тревожна с 20 лет (потом распишу). Сдала ферритин - 17. Не лечила. Сейчас, тоже самое случилось. Почитала в инете - нужен хотя бы 40. Мой вес 46 , рост...
Здравствуйте В ОАК гемоглобин, лейкоциты, тромбоциты в норме. Снижение ферритина ниже 30 является дефицитом железа. Для восполнения дефицита железа назначаются препараты двухвалентного железа (не БАД)- тардиферон 80 мг, гинотардиферон 80 мг, ферретаб 50 мг или сорбифер 100 мг /сут. Прием препаратов железа продолжается до достижения целевого ферритина - 40-60. По поводу тревожности обязательно проконсультируйтесь с психиатром
Подозрение на шизофрению
8 ответовЗдравстуйте, пишу я вот с какой прблемой. Я попытаюсь максимально рассказать о своей ситуаци и надеюсь на хорошую консультацию. И так все началось в начале весны 2023г, в один момент я вдруг понял, что читая какой-то текст я путаю буквы и слова, а также наблюдалось...
Нет, по вашему описанию , как этих проявлений так и общего состояния это иллюзии. Обратитесь к врачу для подбора лечения и все нормализуется. Практикуйте пока релаксацию по Джекобсону, при наработке навыка хорошо помогает.
Добрый день. Произвел в связи с катарактой 2 операции по замене ИОЛ, разница меду заменами около 2х недель. Поставили мультифокальную линзу Technics Synergy (ZFR00V). В оба глаза. До операции зрение -2,5 в обоих. Прошло полгода после последней операции. Изображение, а именно...
Здравствуйте! Судя по осмотру в расчете линзы и хирургической технике погрешностей нет. Иногда бывает, что головной мозг не может адаптироваться к новому изображению или является чувствителен к различными оптическим эффектам. Мультифокальные ИОЛ чаще всего дают именно эффекты галло или двоения. Период привыкания сроком в 6 месяцев является достаточный, поэтому по прошествии этого времени, стоит задуматься о возможном методе устранения данного дискомфорта. В таком случае для облегчения дискомфорта и улучшения качества жизни рекомендуется и разрешается замена мультифокальной ИОЛ на однофокальную, операция проводится таким же образом, что и ранее проведенная, восстановительный период такой же. Обычно осложнения могут быть те же, что и при экстракции катаракты и первичной установке ИОЛ и при правильной технике случаются крайне редко. Рекомендуется перед заменой обговорить с доктором какую линзу рассчитают, которая будет обеспечивать хорошее зрение вблизи и Вы будете дополнительно пользоваться очками для дали, или наоборот, зрение будет хорошее вдаль, но Вы будете пользоваться очками для близи, либо очками с мультифокальными линзами. Рекомендуется довериться своему доктору и обговорить все нюансы с ним непосредственно перед операцией. Крепкого Вам здоровья!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в животе
3 ответаЗдравствуйте, уважаемые врачи! Хотелось бы получить ваше мнение по поводу текущей ситуации и дальнейшей тактики обследования. Анамнез Наблюдаюсь по поводу ЖКТ с января 2024 года. Тогда появилась боль в правой верхней части живота. Были выполнены ФГДС и колоноскопия с...
Здравствуйте Вячеслав! Диагностические суждения обычно включают комплексную оценку клинических, лабораторных и инструментальных данных. Воспалительный характер маловероятен (анализ крови в норме). Хотя этот анализ имеет для воспаления ориентировчный характер, но тем не менее (ферритин, СОЭ, лейкоциты в норме). Болезнь Крона мало вероятен. Надо выполнить гастроскопию, фекальный кальпротектин. При значительном повышении кальпротектина выполнить колоноскопию. Описанные вам симптомы характерны для функционального нарушения кишечника. От МРТ -энтерографии можно воздержаться. Данных за онкологический процесс у вас нет. В лечении можно добавить препараты регулирующие моторику кишечника (тримедат 200 мг по 1 таб. х 3 раза в день за 30 минут до приема пищи в течение месяца). Креон назначается при недостаточности ферментов поджелудочной железы. Для ее оценки проводится исследование кала на панкреатическую эластазу. Метеоспазмил три раза в день при болях, продолжить закофальк и ребагит при хорошей переносимости.
Замужем 8 лет, ребенку 4 месяца. Ощущаю себя матерью-одиночкой. Когда сказала мужу, что думаю, что беременна, не припомню бурной радости, хотя до этого спрашивал 'ну, когда?', ну и забеременела я не по случайности, а целенаправленно, готовились как могли, было несколько...
Екатерина, здравствуйте. Сочувствую. Ситуация крайне неприятная, конечно. Но, что поделать, все мужья разные . Вариантов немного, или договариваться и говорить с мужем или расходиться. Есть ещё идеальный вариант посетить семейного психолога.
Добрый день! Русский спаниель 3,5 года не кастрирован. 14.01.25 стал отказываться от еды, вставал в позу "зад вверх, голова к полу", стал пассивен и весь вид говорил о какой-то болезни. 15.01.25 на УЗИ выявили большой камень в левой почке 3см и камень в левом мочеточнике...
Здравствуйте! К сожалению, точно типировать по УЗИ такие вещи сложно, поэтому в заключении правильно описаны варианты дифференциального диагноза В таких случаях рекомендовано сделать перед операцией / во время ее - пиелоцентез - забор содержимого из лоханки, чтобы понять тип содрежимого и от этого уже отталкиваться. Если все сохранно, то я бы решала вопрос в сторону органоохранной операции, а именно - удалении уретеролита с постановкой стенда. Но провесу содержимого и установку стенда желательно делать одномоментно , так как обе процедуры связан с седацией и наркозом. Т.е Вам нужно найти специалиста хирурга, который владеет техникой органосохранной операции с возможностью постановки стента и SUB системы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Ситуация такая: у моей подруги, судя по всему, расстройство психики. Мы обращались к местному психиатру, но он, похоже, некомпетентен, вместо нормального курса лечения в ответ на все запросы предлагает медитацию, фрукты, овощи и поменять мировоззрение. Может...
Здравствуйте. Никаким тревожно-депрессивным тут даже не пахнет, это уже полноценное депрессивное расстройство тяжёлой степени. По хорошему это стационар. Но если нет возможности, то начать приём препаратов группы СИОЗС (сертралин или эсциталопрам) + добавить тералиджен или Атаракс в качестве противотреаожного препарата (их же можно использовать для сна). При приеме СИОЗС нужно внимательно следить за пациенткой первые пару недель, тк иногда вначале приёма он может усилить суицидальные мысли (побочный эффект препарата). Проблема в том, что эти препараты рецептурные, надо как-то их раздобыть
Экстрапирамидные расстройства
3 ответаМолодой мужчина 19 лет. Диагноз - шизотипичечкое расстройство личности, выставлено в 16 лет. Подтверждено в 18. Принимает венлафаксин в данной дозировке 75 мг год. До этого принимал еще год 150 мг. Инвега 6 мг 1,5 года. Возникла остро акатизия (около недели): пальцы...
Здравствуйте! Если выраженные экстрапирамидные симптомы появились на Инвеге, то, вероятно, есть смысл подбирать другой нейролептик. Обсудите с лечащим врачом вариант замены, например, на Латуду. Цитрат, Пантогам, витамин Д - в описанной ситуации - ни к чему.
Здравствуйте уважаемые доктора! По данному вопросу уже получали здесь две консультации. Это будет третья. Большое спасибо за помощь! Надеемся на Вас и сейчас. Прошу Вас отнестись с должным вниманием, так как в данном случае столкнулись не только с болезнью но и с упорным не...
Здравствуйте! После завершения химиолучевой терапии (ХЛТ) важно провести первое контрольное обследование и магнитно-резонансную томографию (МРТ) малого таза через 12 недель. Независимо от полученных результатов, наблюдение за состоянием пациента продолжается до 26 недель после окончания лечения. Решение о необходимости хирургического вмешательства может быть принято не ранее чем через 26 недель. Для определения возможного рецидива или прогрессирования рака анального канала существуют несколько критериев. Во-первых, это морфологическая верификация остаточной опухоли, проведенная через 26 недель после завершения ХЛТ. Во-вторых, это наблюдение за ростом остаточной опухоли при сравнении результатов двух последовательных МРТ малого таза, например, если данные МРТ через 26 недель показывают увеличение опухоли по сравнению с результатами через 12 недель. В-третьих, важно учитывать сочетание результатов различных диагностических методов, таких как МРТ, ПЭТ/КТ и уровень онкомаркера SCC. И только после подтверждения рецидива либо продолженного роста решается вопрос о необходимости оперативного вмешательства на междисциплинарном консилиуме.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Голокружение
59 ответовздравствуйте. где то с середины мая у меня началось… У меня была слабость пониженное давление обычно мое это 110 на 60, а оно было 90 на 50, 100 на 55. Плюс очень сильно начали появляться экстрасистолы, пульс был медленее обычного, мог до 55 упасть в состоянии покоя....
Здравствуйте По вашему описанию диагноз ДППГ, который поставил отоневролог, выглядит вполне обоснованным. Приступ головокружения начался при повороте в постели, усиливался на правом боку и уменьшался в положении на спине, что очень характерно для этого заболевания. Кроме того, диагноз был подтвержден специальным осмотром. После ДППГ нередко сохраняется остаточное головокружение. Такие симптомы могут сохраняться несколько недель после основного приступа. Признаков инсульта или другой опасной сосудистой катастрофы по вашему описанию нет. МРТ головного мозга в феврале было без значимой патологии, нет слабости в руках или ногах, нарушения речи, двоения в глазах, потери координации или падений. Для инсульта такая длительная и относительно стабильная картина также не характерна. Ощущение сейчас упаду в обморок при ДППГ и тревожных расстройствах встречается часто, но реальная потеря сознания возникает крайне редко. Головная боль может быть связана с мигренью, головной болью напряжения, ОРВИ, стрессом и тревогой. Важно учитывать, что ежедневный прием Пенталгина в течение нескольких дней способен поддерживать головную боль и приводить к лекарственно-индуцированной форме. Низкое давление и пульс около сами по себе не опасны, особенно если УЗИ сердца и Холтер не выявили серьезных нарушений. Сейчас разумно выполнить рекомендации врача и проверить ТТГ, ферритин и витамин D, так как их дефицит может усиливать слабость и головокружение. В целом наиболее вероятно сочетание перенесенного ДППГ, мигрени или головной боли напряжения, тревожности и возможных дефицитных состояний, а вероятность инсульта или опухоли выглядит крайне низкой