Что вас беспокоит?
ЖДА и тревожность и глицин
Здравствуйте. В мае 23 года почувствовала сильную слабость, головокружение, тревожность, сердцебиение,заеда угол рта месяц.Тревожна с 20 лет (потом распишу). Сдала ферритин - 17. Не лечила. Сейчас, тоже самое случилось. Почитала в инете - нужен хотя бы 40. Мой вес 46 , рост 164. Не могу набрать вес(наоборот снижается постоянно), при физ нагрузках возникает слабость и сердцебиение, ем 5 раз в день. По ЖКТ : эрозия пищевода, поверхностный гастрит, недостаточность клапана, холецистит, диффуз изм ПЖ, б. Пайра, долихосигма. Симптомы по ЖКТ купировала ( иногда поджелудка только болит при нарушении диеты, запоры). Запоры всю жизнь, тк есть аномалии, но сейчас научилась их убирать. Итак, четвёртый день пью солгар 25мг + печень+ фолиевая 400мкг в день (планирую беременность). Итог, результат пришел 03.02.25: Гб 135 Ферритин 28 Железо 39 - повышен. Кальций в норме Анализы прилагаю Из побочек металлический привкус во рту, он и раньше был, но сейчас прям сильно. Утром почувствовала ухудшение в состоянии, нанервничалась и усугубила симптомы. Днём легла на орто подушку и резко всё прошло... Вывод... Это шея... Я реально плохо сплю из-за дискомфорта недели две. Искривление позвоночника есть на фоне слабости мышц. Далее, давно сдавала на аминокислоты март 23 год Глицин превышен 238 Цитруллин 25 - низкий. Глутаминовая кислота понижена - 90. Врач сказала не курить Не курю два года, год не пью алко. Тревожность всё равно со мной. Цитруллин пробовала пропить, что-то пошло не так-бросила. На этом всё. На КТ мозга все хорошо. Узи сосудов шеи тоже. У меня вообще по всем узи и кт тела все хорошо. Вопросики: Связан ли глицин с тревожностью? Продолжать ли пить железо? Планирую беременность, сейчас. Овуляция 9 числа. Месячные стандартные без сбоев и обилиев. В юности Питалась как попало (пюре с колбасой, бутеры, домашняя пища, могла есть 1раз в день месяц вообще). Со школы курила, выпивала (пиво, ягуары(алко+энергетик), и др) без зависимости (за компанию), в 17 лет впервые почувствовала после банки страйка тревожность и возбудимость. Решила, что больше не буду пить такое. Про тревожность:В 20 лет ,примерно, ушла гулять, замотало на 3 дня, вернулась И на фоне полного здоровья, похмелья не было,настроение хорошее - случился приступ. По симптомам сердечный (боль в области эпигастрия (атипичная боль при инфаркте), сердцебиение, давление 140 (а я гипотоник 90/60). Страх, паничка, скорая и тд. ЭКГ в норме, уехали. А мне всё хуже, дошло до того, что не могу встать с кровати, началась аритмия, сердце то бьётся, то вообще не бьётся, не могла даже повернуться, даже дышать и плакать. Лютая стенокардия будто 3 тонны на груди. И в таком состоянии месяц, пришлось экзамены переносить на другой год. Полностью вышла из этого состояния года через три не раньше, даже дольше. До сих пор экстрасистолы выскакивают. По ЭКГ сейчас пишут неполная блокада правой ножки пучка Гиса, но говорят, что она не должна себя никак проявлять. С 20 до 29 лет развивается моя тревожность на фоне непонимания, что со мной, возможно,это просто позвоночник+мнительность после интоксикации и баловства с энергетиками(сломала свою нервную систему).Понимаю, что похоже нужна консультация психиатра (считаю себя человеком без псих отклонений, просто тревожность хочу загасить) . Все анализы прилагаю.
Принятый ответ
Здравствуйте
В ОАК гемоглобин, лейкоциты, тромбоциты в норме.
Снижение ферритина ниже 30 является дефицитом железа. Для восполнения дефицита железа назначаются препараты двухвалентного железа (не БАД)- тардиферон 80 мг, гинотардиферон 80 мг, ферретаб 50 мг или сорбифер 100 мг /сут. Прием препаратов железа продолжается до достижения целевого ферритина - 40-60.
По поводу тревожности обязательно проконсультируйтесь с психиатром
Анна Павловна, то есть солгар не повысит мне ферритин? Железо повысился, металл во рту есть. Что скажете насчет глицина?чем его снизить?
В клинических рекомендациях для восполнения дефицита железа прописан прием именно препаратов, не БАДов.
Специально уровень глицина снижать не нужно. Постепенно он нормализуется.
Анна Павловна, а с беременностью эти препараты совместимы? То что во рту вкус, не страшно? И то что железо повышен, тоже не обращаем внимания? Через сколько сдать анализы повторно и какие именно?
Прерараты железа можно принимать во время беременности.
Контроль оак, ферритина и коэффициента насыщения трансферина железом через месяц приёма железа
Анна Павловна, спасибо)
Рада помочь! Обращайтесь!
Принятый ответ
Здравствуйте, лечение тревожности и лечение шейного отдела позвоночника должны идти своим чередом как того требует клиническая ситуация,несмотря на колебания показателей в анализах.
Гемоглобин у вас в норме, но ферритин снижен. Целевой ферритин 30 нг/мл и выше, для беременности лучше держать выше 40 нг/мл.
Если ЖКТ позволяет, то лучше принимать мягкие лечебные препараты железа: ферлатум, тотема, ферретаб, Феррум Лек на выбор очного врача. Курс 6-8 недель.
Далее можно перейти на 7- дневный прием железа каждого месяца.
Все хронические патологии держать в стадии компенсации.
В рационе усилить потребление белка, сезонных ягод и фруктов с витамином С, железосодержащих продуктов.
Железо можно запивать яблочным соком или водой, принимать вне еды.
Анастасия Сергеевна, тоже думаете солгар убрать? Так обидно, мне терапевт порекомендовал заочно. Купила за 2 тыщи. Теперь на выброс....Какого подъема железа и Гб нужно боятся, принимая препараты? Железо сейчас 39 - это уже высокий, какой порог безопасен? Металлический вкус игнорирую значит, принимаю дальше без опасений?
На сывороточное железо не показано ориентироваться при оценке запасов железа. Только на ферритин и коэффициент НТЖ.
Гемоглобин выше нормы,выше 160 г/л не поднимется,все излишки метаболизируются, не переживайте. Солгар оставьте на поддерживающий режим, когда ферритин будет выше 30 нг/мл
Анастасия Сергеевна, спасибо)
Всех благ!
Похожие вопросы по теме
- 5 Мая 202340 ответов
- 30 Сентября 202539 ответов
- 1 Декабря 20259 ответов